SCHMERZ IM RAND - Was sind die Ursachen?

Schmerzen in der Niere, die durch Schmerzen im unteren Rücken gekennzeichnet sind, sind eine häufige Beschwerde in der Allgemeinbevölkerung. Im Gegensatz zu dem, was die meisten Leute glauben, wird die überwiegende Mehrheit der Rückenschmerzen nicht von den Nieren verursacht, sondern von der Wirbelsäule und den angrenzenden Strukturen.

Rückenschmerzen aufgrund von Wirbelsäulenproblemen und Nierenschmerzen sind völlig unterschiedlich und haben unterschiedliche Ursachen.

In diesem Text werden wir über die Hauptmerkmale und Ursachen von Nierenschmerzen sprechen und folgende Punkte ansprechen:

• Anatomie der Niere.
• Ursachen von Schmerzen renalen Ursprungs.
• Kann Nierenversagen Schmerzen verursachen?
• Merkmale von Schmerzen in der Niere.
• Unterschiede zwischen Nierenschmerzen und Rückenschmerzen.

Um mehr über andere Nierensymptome außer Schmerzen zu erfahren, lesen Sie: 10 Symptome von NIEREN.

Anatomie der Niere

Die meisten Menschen haben 2 Nieren, die parallel zur Wirbelsäule liegen, meist zwischen dem 12. Brustwirbel (T12) und dem 3. Wirbel der Lendenwirbelsäule (L3). Die linke Niere befindet sich meist etwas höher als die rechte Niere. Die Nieren sind retroperitoneale Organe, das heißt, sie befinden sich näher am Rücken hinter der Bauchhöhle, geschützt durch den hinteren Teil der Rippen.

Die Nieren und Harnleiter (tubuläre Kanäle, die den Urin von den Nieren zur Blase tragen) sind stark innerviert, was uns Schmerzempfinden ermöglicht, wenn sie an Aggressionen oder Entzündungen leiden. Diese reiche renale Innervation schneidet jedoch Nervenfasern von anderen Strukturen und nahe gelegenen Organen, einschließlich Nerven von der Haut. Infolgedessen hat das Gehirn Schwierigkeiten, die Quelle des Schmerzes anzugeben. Es ist daher nicht ungewöhnlich, dass Schmerzen aus einer Nierenverletzung oder Harnleiterschmerzen an entfernten Stellen wie Bauch, Hoden oder Eierstöcken auftreten.

Im Allgemeinen ist der Schmerz der Nieren schlecht definiert und diffus und beeinflusst lateral die Lumbalregion und eine der Flanken.

Ursachen von Nierenschmerzen

Nierenschmerzen können durch renale Ischämie (Verringerung der Blutversorgung), Entzündung / Infektion der Nieren, Traktion oder Ausdehnung des Nierenbeckens oder Ausdehnung der Kapsel, die die Nieren bedeckt, ausgelöst werden.

In der Praxis bedeutet dies, dass folgende Verletzungen und Nierenerkrankungen häufig die häufigsten Ursachen für Nierenschmerzen sind:

• Nierenstein.
• Nierenentzündung (Pyelonephritis).
• Polyzystische Nierenerkrankung.
• Hydronephrose (Behinderung der Passage des Harns, was zu einer Erweiterung der Nieren führt).
• Nierenvenenthrombose.
• Nieren Ischämie.
• Nierenkrebs.
• Nierentrauma.

Im Allgemeinen entsprechen die ersten drei oben genannten Krankheiten der überwiegenden Mehrzahl der Fälle von Nierenschmerzen.

Kann Nierenversagen Nierenschmerzen verursachen?

Entgegen der landläufigen Meinung verursacht Nierenversagen, ob chronisch oder akut, keine Nierenschmerzen. Auch im fortgeschrittenen Stadium gehören Nierenschmerzen nicht zu den Symptomen des Patienten mit Nierenversagen. Dies ist wichtig, da die Mehrzahl der Patienten mit Nierenversagen älter sind, eine Altersgruppe, in der Wirbelsäulenprobleme sehr häufig sind. Es ist sehr üblich, dass der ungenügende Nierenpatient Wirbelsäulenprobleme hat, aber die Nieren ungerechtfertigt für ihre Schmerzen verantwortlich macht.

Chronisches Nierenversagen ist eine stille Krankheit bis zu sehr fortgeschrittenen Stadien. Selbst Patienten, die sich bereits einer Hämodialyse unterziehen, spüren keine Schmerzen in ihren Nieren, es sei denn, sie haben auch einige der oben aufgeführten Probleme.

Um zu wissen, wie man chronisches Nierenversagen erkennt, schauen Sie sich dieses kurze Video an, das von unserem Team erstellt wurde (klicken Sie auf das Bild unten, das Video wird in einem neuen Fenster geöffnet).

Symptome von Nierenschmerzen

Schmerzen in der Niere haben ihre eigenen Eigenschaften, abhängig von der Krankheit, die für ihren Beginn verantwortlich ist. Neben dem Schmerz selbst helfen die damit verbundenen Symptome bei der Aufklärung der Ursache.

Beispiele:

→ Schmerzen im Nierenstein, genannt Nierenkolik, sind quälende einseitige Rückenschmerzen, vielleicht die schlimmsten Schmerzen, die der Patient jemals im Leben gefühlt hat. Es entsteht plötzlich, es wird in den nächsten Stunden schlimmer und verbessert sich mit nichts, was den Patienten extrem unruhig macht. Es nützt nichts, aufzustehen, sich hinzulegen, sich hinzusetzen, sich zu beugen, den Rücken zu massieren ... nichts funktioniert! Der Patient wird mit dem Schmerz "verrückt gemacht". Es ist üblich, Erbrechen und das Vorhandensein von Blut im Urin zu haben (lesen Sie: URINE MIT BLUT | Hämaturie). Nierensteinschmerzen können in die Flanken oder in die Leistenregion ausstrahlen.

→ Der Schmerz der Nierenentzündung, Pyelonephritis genannt, ist ein einseitiger Rückenschmerz, der normalerweise mit Fieber, Schüttelfrost, allgemeinem Verfall, Übelkeit und Erbrechen einhergeht. Lumbaler Schmerz hat nichts mit der Position des Rumpfes oder der Wirbelsäulenbewegungen zu tun. Sitzen, Liegen oder Stehen stören den Schmerz nicht. Leichte Einstiche im unteren Rückenbereich können jedoch den Schmerz verschlimmern. Dies ist ein Manöver, das Ärzte bei der körperlichen Untersuchung anwenden.

→ Lumbale Schmerzen bei Patienten mit polyzystischen Nieren sind schwieriger zu unterscheiden. Zusätzlich zu ähnlichen Eigenschaften wie Rückenschmerzen, wie zum Beispiel eine Verschlechterung des Gehens oder nach Bewegungen des Rumpfes, kann es, wenn die Niere zu groß ist, eine Überlastung der Muskeln und Bänder der Lendenwirbelsäule verursachen, was zu chronischen Rückenschmerzen führt.

Patienten mit polyzystischen Nieren können aufgrund einer Vielzahl von Ursachen Nierenschmerzen haben, einschließlich vergrößerte Zysten, Ruptur oder Blutung einer Zyste, Niereninfektion, Nierenstein usw. Darüber hinaus kann die polyzystische Niere auch Bauchschmerzen verursachen, wenn sie zu groß ist (lesen Sie: PAIN ABDOMINAL | Hauptursachen).

Unterschiede zwischen Schmerzen in der Niere und Schmerzen in der Wirbelsäule

Die Hauptdifferentialdiagnose für Nierenschmerzen ist der Schmerz des muskuloskeletalen Ursprungs der Lendenwirbelsäule, bekannt als Rückenschmerzen. In der Tat stammen die meisten Fälle von Rückenschmerzen aus der Wirbelsäule und ihren Bändern und Muskeln. Nur ein kleiner Teil der Fälle ist tatsächlich renalen Ursprungs.

Das Hauptmerkmal der Schmerzen Muskel-Skelett-Erkrankungen der Wirbelsäule ist die Tatsache, dass es mechanische Eigenschaften hat, das heißt, es ist ein Schmerz, der mit der Bewegung und in bestimmten Positionen verschlechtert, aber in der Regel mit Ruhe entlastet.

Muskel-Skelett-Schmerzen können auch eine bestimmte Steifigkeit verursachen und verhindern, dass der Patient Bewegungen mit der Wirbelsäule macht. Andere häufige Merkmale sind die Bestrahlung des Beines, die bis zu Kniehöhe gehen kann, Muskelschwäche in den Füßen und Verlust der Empfindlichkeit in einer unteren Extremität (lesen Sie: STÖRUNG HERNIA | Symptome und Behandlung).

Die Schmerzen der Säule sind in der Regel Bilder mehr geschleppt, mit Schmerzen von mittlerer Intensität, die Monate oder sogar Jahre dauern. In den meisten Fällen gibt es keine anderen Symptome wie Fieber, Erbrechen, Blut im Urin, Appetitlosigkeit usw.

Zusammenfassend ist es im Allgemeinen leicht, einen Nierenschmerz von einem muskuloskelettalen Rückenschmerz zu unterscheiden. Nicht nur sind die Eigenschaften des Schmerzes oft sehr unterschiedlich, sondern die damit verbundenen Symptome sind völlig unterschiedlich.

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