WAS IST HEPATITIS?
Hepatitis ist ein Begriff, der eine Entzündung der Leber bedeutet. Hepatitis kann chronisch oder akut sein und betrifft Menschen beiderlei Geschlechts und aller Altersgruppen und Ethnien.
Es gibt mehrere Ursachen für eine Entzündung der Leber, was bedeutet, dass es mehrere Arten von Hepatitis gibt. Die Hauptgründe sind:
- Viren: Hepatitis A, B, C, D und E.
- Infektionen der Leber.
- Alkoholmissbrauch.
- Drogen und Drogen.
- Autoimmunkrankheit (wenn der Körper unangemessen Antikörper gegen uns selbst erzeugt).
- Kreislaufschock oder schwere Hypotonie.
- Steatohepatitis.
Lassen Sie uns kurz über jede der Hauptursachen von Hepatitis sprechen. Am Ende werde ich auf die Symptome eingehen, die unabhängig von der Ursache der Hepatitis grundsätzlich gleich sind.
HEPATITES VIRAL
Mehrere Viren können Bilder von Leberentzündungen, dh Hepatitis, verursachen. Als Beispiele können wir Dengue, Cytomegalovirus und Gelbfieber anführen. Wir nennen die virale Hepatitis jedoch nur solche, die durch Viren verursacht werden, die bevorzugt die Leber angreifen.
Es gibt fünf Virushepatitis: A, B, C, D und E. Die ersten drei entsprechen 95% der Fälle.
Entgegen dem gesunden Menschenverstand führt uns der Gedanke, dass die Viren, die Virushepatitis verursachen, sehr unterschiedlich sind. Das Hepatitis-C-Virus ist zum Beispiel dem Dengue-Virus genetisch viel ähnlicher als anderen Hepatitis-Viren.
Virushepatitis sollte als unterschiedliche Erkrankung mit unterschiedlicher Behandlung und Prognose behandelt werden, die aber gemeinsam die Tatsache hat, dass es sich um Viren handelt, die Hepatitis verursachen.
Virushepatitis kann zu einer akuten Hepatitis führen, die nur wenige Tage oder einige Wochen dauert, oder zu einer chronischen Hepatitis, bei der es sich um persistierende Infektionen handelt.
Hepatitis A (lesen Sie: HEPATITIS A - Symptome, Behandlung und Impfstoff)
Es wird durch den fäkal-oralen Anruf übertragen, das heißt, wenn das Virus im Stuhl eines kontaminierten Menschen von einer gesunden Person aufgenommen wird.
Du musst darüber nachdenken, wie ekelig das ist und dir niemals passieren würde. Weil Hepatitis A extrem häufig ist. Um mit dem Virus in Kontakt zu kommen, schwimmen Sie einfach in einem mit Abwasser verschmutzten Strand oder See, essen Sie etwas, das von jemandem zubereitet wurde, der sich nach dem Evakuieren oder dem Verzehr von Meeresfrüchten aus infizierten Gewässern nicht die Hände wäscht.
Wie zu erwarten ist, weisen Standorte ohne sanitäre Grundversorgung mit offenem Abwasser hohe Kontaminationsraten auf.
Hepatitis A ist gewöhnlich milder als B oder C. Wenn sie in der Kindheit kontrahiert wird, kann sie unbemerkt bleiben und für eine Erkältung gehalten werden.
Bei Erwachsenen ist eine Virusinfektion meist symptomatischer und verursacht Symptome einer akuten Hepatitis. Aber selbst in symptomatischen Fällen heilt die Infektion normalerweise spontan. Selten verursacht das Hepatitis-A-Virus eine chronische Hepatitis.
Es gibt bereits einen Impfstoff gegen Hepatitis A.
Hepatitis B (Lesen Sie: HEPATITIS B - Symptome, Diagnose und Impfstoff)
Es wird in der Regel durch sexuellen Kontakt, Bluttransfusionen oder kontaminierte Nadeln übertragen, nicht nur bei intravenösen Drogenkonsumenten, sondern auch bei Tätowierungen, Piercings und Akupunktur.
Die meisten Patienten haben auch eine subklinische Hepatitis mit unspezifischen Symptomen einer Virusinfektion.
Das Problem mit Hepatitis B ist, dass 5 bis 10% niemals heilen und entwickeln, was wir chronische Hepatitis nennen, die auf die Dauer zu Leberzirrhose, Leberversagen und Leberkrebs führen kann. Die Wahrscheinlichkeit, dass die Krankheit chronisch wird, ist bei Kindern unter 5 Jahren größer und erreicht 90% bei Infektionen, die Neugeborene während der Geburt erworben haben.
Das Hepatitis-B-Virus ist 100-mal infektiöser als HIV. Es wird geschätzt, dass bei 350 Millionen Menschen mit chronischer Hepatitis B weltweit 25% davon Zirrhose oder Leberkrebs entwickeln.
Hepatitis B hat auch einen Impfstoff.
Hepatitis C (lesen Sie: HEPATITIS C - Symptome und Behandlung)
Es weist die gleichen Übertragungswege wie Hepatitis B auf, wobei der Unterschied auf sexuellem Weg viel weniger infektiös ist. Während der Sexualweg das primäre Übertragungsmedium bei Hepatitis B ist, ist der intravenöse Weg bei Hepatitis C am häufigsten.
Die große Tragik der Hepatitis C besteht darin, dass ihr Virus erst Anfang der 1990er Jahre erkannt wurde und bisher nicht bekannt war und daher weder Bluttransfusionen noch Spender auf diese Infektion getestet wurden.
Auch hier ist die akute Hepatitis C bei 75% der Patienten in der Regel nicht sehr symptomatisch. Das große Problem ist, dass mehr als 80% der infizierten Menschen sich in eine chronische Form entwickeln. Von diesen 25% werden in 20 bis 30 Jahren Zirrhose oder Krebs fortschreiten.
Heute greifen wir jene Menschen auf, die in den 1980er Jahren das Virus erworben haben, und beginnen nun, die Komplikationen einer chronischen Infektion darzustellen.
Weltweit gibt es 170 Millionen Menschen mit Hepatitis C.
Es gibt keinen Impfstoff, aber die Behandlung hat sich in den letzten Jahren stark entwickelt und kann Heilungsraten von bis zu 80% erreichen, abhängig vom Virus-Subtyp C (es gibt 3 Subtypen).
ALKOHOLISCHE HEPATITIS
Alkohol ist bekanntlich eine hepatotoxische Droge. Alkoholische Hepatitis ist ein Syndrom, das mit längerem Alkoholkonsum verbunden ist. Wie alle chronischen Hepatitis kann es auch zu Leberzirrhose und Leberversagen fortschreiten. Wenn der Patient bereits eine Virushepatitis hat und immer noch Alkohol konsumiert, ist das Risiko einer Zirrhose viel höher.
Frauen sind anfälliger für Alkohol als Männer.
Die Hauptbehandlung ist die völlige Aussetzung des Alkoholkonsums.
HEPATITE AUTOIMUNE
Wie bei jeder Autoimmunerkrankung wird diese Art von Hepatitis durch eine Fehlfunktion unseres Abwehrsystems verursacht, die nur Viren, Bakterien und andere Eindringlinge angreifen sollte, die aber unangemessenerweise auch die Leberzellen angreift.
Wenn sie nicht früh behandelt wird, führt die Autoimmunhepatitis zu einer chronischen Hepatitis mit Leberzirrhose und Leberversagen. Ohne Behandlung wird die Hälfte der Patienten mit Autoimmunhepatitis in weniger als 5 Jahren sterben.
70% der Fälle treten bei Frauen auf. Genetische Faktoren sind mit der Entwicklung der Krankheit verbunden, die nach Virushepatitis, Infektion durch das Epstein-Barr-Virus (Mononukleose) oder durch Medikamente wie Methyldopa, Nitrofurantoin und Minocyclin ausgelöst werden kann.
Autoimmunhepatitis steht in Zusammenhang mit der Gegenwart von im Blut vorhandenen Autoantikörpern wie ANA, Anti-LKM oder Anti-Glattmuskel-Antikörpern.
Die Behandlung erfolgt mit Immunsuppressiva wie Corticosteroiden und Azathioprin.
HEPATITIS DURCH DROGEN
Eine Leberentzündung, die mit der Einnahme einiger Medikamente einhergeht, kann ebenfalls auftreten. Mehr als 900 Medikamente oder "natürliche" Produkte wurden als Ursachen für Hepatitis beschrieben.
Die bekanntesten sind Paracetamol, Ibuprofen, Amiodaron, Isoniazid, cholesterinsenkende Medikamente, Erythromycin, Kontrazeptiva, Allopurinol, Valproinsäure und anabole Steroide.
Wie Sie sie reparieren können, sind alle gängigen Medikamente in der medizinischen Praxis. Wir können nicht im Voraus wissen, wer Hepatitis entwickeln wird oder nicht. Daher ist es wichtig, unnötige Medikamente und Selbstmedikation zu vermeiden. Dies gilt insbesondere für "Naturheilmittel", die oft nicht den geforderten Nutzen haben und dennoch zu schweren Leberschäden führen können.
ISCHEMISCHE HEPATITIS
Ischämische Hepatitis ist eine, die aufgrund eines niedrigen Blutflusses in die Leber auftritt.
Es tritt normalerweise nach Bildern von Kreislaufschock wie bei schwerer Sepsis oder fortgeschrittenen Herzinsuffizienzzuständen auf. Kokain kann Spasmen der Leberarterien verursachen und auch eine ischämische Hepatitis verursachen.
ESTEATO-HEPATITIS
Die Steatohepatitis ist eine fortgeschrittene Form der Lebersteatose, die durch die Ansammlung von Fett in der Leber verursacht wird. Die Hauptrisikofaktoren sind Alkohol, Fettleibigkeit, Typ-2-Diabetes und Hypercholesterinämie.
Die Steatohepatitis wird in diesem Text ausführlich erklärt: WAS IST HEPATISCHE ESTATOSE?
Symptome der Hepatitis
Die Symptome der Hepatitis sind Gelbsucht (Gelbfärbung der Haut und der Augen), Colurie (matter Urin) und fäkale Suppura (klarer Stuhl, fast weiß).
Weitere weniger spezifische Symptome sind Schwäche, generalisierter Juckreiz, Übelkeit, Appetitlosigkeit, Leberschmerzen und Fieber.
Eine frühzeitige Diagnose von Hepatitis ist wichtig, da das Absetzen des verursachenden Mittels oder der Institution einer frühen Behandlung das Fortschreiten zu Zirrhose oder Leberinsuffizienz verhindern kann.
Die wichtigsten Bluttests zur Identifizierung von Hepatitis sind Transaminasen (AST und ALT).
Bei der akuten Virushepatitis gibt es keine spezifische Behandlung, aber eine Nachuntersuchung ist wichtig, um diejenigen zu identifizieren, die zu einer chronischen Hepatitis fortschreiten werden, insbesondere bei Hepatitis B und C.
Siehe auch: 12 Symptome des Lebewesens.
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