INTESTINAL POLYMERS - Symptome, Ursachen und Behandlung

Darmpolypen sind kleine, gutartige, sehr häufige Tumoren, die in mehr als 30% der erwachsenen Bevölkerung vorkommen.

Obwohl sie in der Regel gutartig sind, hat ein kleiner Teil von ihnen das Potenzial, sich im Laufe der Jahre zu Krebs zu entwickeln. Glücklicherweise ist es durch die Koloskopie möglich, Darmpolypen nicht nur zu diagnostizieren, sondern auch vollständig und sicher zu entfernen, wodurch verhindert wird, dass sie zu einem Dickdarmkrebs werden.

In diesem Artikel werden wir erklären, was Polypen sind, wie sie erscheinen, was ihre Symptome sind und welche Arten eine maligne Transformation durchlaufen können.

Um über Darmkrebs zu lesen, besuchen Sie: Darmkrebs und Rektum - Symptome, Ursachen und Behandlung.

Was ist ein Darmpolyp?

Der Polyp ist eine kleine Ausstülpung, die in mukosal ausgekleideten Hohlräumen wächst. Polypen können in verschiedenen Regionen unseres Körpers auftreten, wie Magen, Gallenblase, Gebärmutter, Nasenhöhle, Darm und andere. Im Falle von Darmpolypen ist der Ort, wo sie am häufigsten sind, im Dickdarm (Dickdarm).

Der Darmpolyp ist ein gutartiger Tumor, der aus einem abnormalen Wachstum der Darmschleimhautzellen selbst entsteht. Kaum zu vergleichen, können wir sagen, dass das eine Art Warze des Dickdarms ist.

Die meisten Polypen sind benigne Läsionen und bleiben für den Rest ihres Lebens Läsionen. Wie wir später erklären werden, besteht jedoch je nach Polypen das Risiko der Transformation zu Krebs.

Risikofaktoren für die Entwicklung von Darmpolypen

Wir wissen nicht genau, warum Polypen auftauchen, aber einige Risikofaktoren sind bereits bekannt:

- Alter über 40 Jahre.
- Entzündliche Darmerkrankung (lesen Sie: CROHN'S DISEASE | ULCERATIVE RETOCOLITE | Symptome und Behandlung).
- Familiengeschichte von Darmpolypen.
- Rauchen (lesen Sie: CIGARETTE MALEFICIES | Erfahren Sie, wie und warum Sie aufhören zu rauchen).
- Seßhaftigkeit.
- Adipositas (lesen Sie: OBESITY UND METABOLIC SYNDROM).
- Reich an gesättigten Fetten.
- Diät mit wenig Obst, Gemüse, Ballaststoffen und Kalzium.
- Übermäßiger Alkoholkonsum (lesen Sie: WIRKUNGEN VON ALKOHOL UND ALKOHOLISMUS).

Art der Darmpolypen

Es gibt verschiedene Arten von Polypen, zwei davon entsprechen jedoch der großen Mehrheit:

a) Hyperplastische Polypen - sind kleine Polypen, in der Regel im Endabschnitt des Dickdarms (Rektum und Sigmoid). Hyperplastische Polypen weisen ein sehr geringes Risiko einer malignen Transformation auf und erfordern in den allermeisten Fällen keine Behandlung.

b) Adenome - Adenomatöse Polypen sind solche, bei denen das Risiko besteht, dass sie zu Krebs werden. Glücklicherweise werden weniger als 5% der Adenome schließlich zu einem bösartigen Tumor. Und doch dauert ein Adenom normalerweise mindestens 7 bis 10 Jahre, um sich zu Krebs zu entwickeln.

Es ist nicht immer möglich, einen hyperplastischen Polypen von einem adenomatösen Polypen zu unterscheiden, der auf dem Erscheinungsbild während der Koloskopie beruht, was bedeutet, dass viele hyperplastische Polypen entfernt werden müssen, damit sie durch Histopathologie richtig identifiziert werden können. Im Zweifelsfall ist es am besten, den Polypen zu entfernen und ihn zur Identifizierung durch den Pathologen zu senden. Im Allgemeinen wird jeder Polyp über 0, 5 cm zur Auswertung entfernt.

Symptome von Darmpolypen

Die meisten Darmpolypen sind klein und enden ohne Symptome. Normalerweise werden sie nur beim Screening auf Kolonkarzinome wie Koloskopien erkannt.

Größere Polypen können eine Darmobstruktion verursachen, indem sie das Fortschreiten von Fäkalien stoppen oder Exkoriation durch die Passage von gehärtetem Stuhl zeigen und somit bluten können. (lesen Sie: BLUT IN FUTTERMITTELN | DIGESTIVE HEMORRHAGE | Hauptursachen).

Diagnose von Darmpolypen

Screening für Darmkrebs ist für alle Menschen über 50 Jahre angezeigt. Menschen, die vor dem 60. Lebensjahr einen Verwandten ersten Grades mit Darmkrebs hatten, sollten mit dem Screening im Alter von 40 Jahren beginnen.

Derzeit ist die Untersuchung der Wahl für die Diagnose von Polypen und für das Screening auf Darmkrebs Koloskopie, eine Untersuchung durch ein Analendoskop durchgeführt. Die Koloskopie ist die ideale Untersuchung, da sie nicht nur die Darstellung von Polypen ermöglicht, sondern auch deren Entfernung, falls erforderlich (siehe: UNTERSUCHUNGSKOLONOSKOPIE).

Nur mit bloßem Auge kann ein hyperplastischer Polyp nicht von einem Adenom unterschieden werden. Daher ist die Entfernung von Polypen, die für die histologische (mikroskopische) Untersuchung diagnostiziert wurden, angezeigt.

Die Adenome sind entsprechend den Eigenschaften ihrer Zellen in drei Gruppen unterteilt:

1. Tubuläres Adenom.
2. Virales Adenom.
3. tubulo-villöses Adenom.

Polypen mit erhöhtem Krebsrisiko

Alle adenomatösen Polypen sind dysplastisch, dh sie sind prämaligne Läsionen. Wie bereits erläutert, entwickelt sich jedoch nur eine Minderheit von Adenomen zu Krebs.

Die villösen und tubulo-villösen Polypen sind diejenigen mit dem höchsten Risiko für Malignität. Aber es gibt noch andere Faktoren, die uns helfen, das Krebsrisiko abzuschätzen:

• Polypen größer als 1 cm sind gefährlicher. Polypen unter 0, 5 cm haben ein geringes malignes Transformationspotential.
• Vorhandensein von mehr als 4 adenomatösen Polypen.
• Vorliegen einer hochgradigen Dysplasie bei Polypen.

Daher hat ein Patient mit 1 oder 2 tubulären adenomatösen Polypen unter 0, 5 cm ein sehr geringes Risiko, an Krebs zu erkranken. Andererseits ist ein Patient mit mehr als 4 villösen oder tubulo-villösen Polypen, der mehr als 1 cm groß ist und Zeichen einer hochgradigen Dysplasie aufweist, derjenige mit dem höchsten Risiko, einen malignen Tumor zu entwickeln.

Behandlung von Darmpolypen

Der effektivste Weg, um Darmkrebs zu vermeiden, ist es, frühe adenomatöse Polypen zu identifizieren und sie zu entfernen, bevor sie zu einer bösartigen Läsion werden.

Wie bereits erwähnt, sollten Polypen unmittelbar nach ihrer Identifizierung durch Koloskopie entfernt werden. Der Polyp sollte vollständig entfernt werden.

Die Entfernung der Polypen, die Polypektomie genannt wird, ist ein Verfahren, das nicht wehtut und normalerweise keine Blutung verursacht. Polypektomie ist sicher, mit einer Komplikationsrate von weniger als 1 von 1000 Verfahren. Die Hauptrisiken sind Kolonperforation und Blutung, aber beide sind selten.

In seltenen Fällen ist der Polyp so groß, dass eine Entfernung durch das Koloskop nicht möglich ist. In diesen Fällen ist normalerweise eine Operation zur Extraktion der Läsion erforderlich.

Um das Risiko von Komplikationen zu minimieren, sollte der Patient vor oder nach der Behandlung keine Medikamente einnehmen, um Blutungen zu erleichtern, wie Aspirin, Entzündungshemmer oder Antikoagulanzien.

Post-Koloskopie Follow-up

Der Erfolg der Prävention von Darmkrebs hängt von der Früherkennung prämaligner Polypen ab. Die vollständige Entfernung des Polypen eliminiert jegliches Risiko, dass die Verletzung zu einem Krebs wird. Nichts hindert den Patienten jedoch daran, im Laufe der Zeit neue Polypen zu bilden. Wer Polypen hat, hat ein größeres Risiko, sie wieder zu entwickeln.

Aus diesem Grund plant die Gastroenterologie den Patienten in der Regel mit neuen Koloskopien entsprechend dem Ergebnis des ersten. Wenn die Ergebnisse bei der ersten Polypektomie ein erhöhtes Krebsrisiko anzeigen, muss der Patient häufiger überwacht werden. Im Allgemeinen lauten die Empfehlungen wie folgt:

• Patienten ohne Polypen oder mit nur hyperplastischen Polypen kleiner als 1 cm mussten die Koloskopie in 10 Jahren wiederholen.
• Patienten, bei denen 1 oder 2 Adenome tubulär kleiner als 1 cm waren, müssen die Koloskopie in 5 bis 10 Jahren wiederholen.
• Patienten mit 3 bis 10 tubulären Adenomen müssen die Koloskopie innerhalb von 3 Jahren wiederholen.
• Patienten mit mehr als 10 Adenomen müssen die Koloskopie nach 1 oder 2 Jahren wiederholen.
• Patienten mit 1 oder mehr tubulären Adenomen größer als 1 cm müssen die Koloskopie innerhalb von 3 Jahren wiederholen.
• Patienten mit 1 oder mehr villösen oder tubulo-villösen Adenomen müssen die Koloskopie innerhalb von 3 Jahren wiederholen.
• Patienten mit mindestens 1 Adenom mit Zeichen einer hochgradigen Dysplasie müssen die Koloskopie innerhalb von 3 Jahren wiederholen.

Polyposis-Syndrome

Es gibt einige seltene Krankheiten genetischer Herkunft, die sich mit Dutzenden von Polypen im Verdauungstrakt noch in der Jugend manifestieren, verbunden mit anderen Symptomen in verschiedenen Teilen des Körpers. Diese Syndrome umfassen:

- Gardner.
- Turcot.
- Cronkhite-Kanada.
- Peutz-Jeghers.
- Cowden.

Diese Patienten haben ein hohes Risiko, an Dickdarmkrebs zu erkranken.

BETA HCG EXAM - Schwangerschaftsdiagnose

Einleitung Das Akronym Beta hCG oder BhCG ​​bezieht sich auf humanes Choriongonadotropinhormon . Seine Blutdosis wird häufig als Schwangerschaftstest verwendet, da es eine Methode mit hoher Genauigkeit ist. Wenn er zur richtigen Zeit ausgewählt und richtig interpretiert wird, hat er eine sehr hohe Trefferquote. Beta

(Medizin)

STATIN - Medikamente zur Senkung des Cholesterinspiegels

Statine, auch bekannt als HMG-CoA-Reduktase-Hemmer, sind derzeit die am häufigsten verwendeten Medikamente zur Behandlung von Dyslipidämie (hoher Cholesterinspiegel). Statine senken das Mortalitätsrisiko bei Menschen mit hohem Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Die verfügbaren Optionen auf dem Markt sind: Simvastatin, Atorvastatin, Pravastatin, Rosuvastatin, Lovastatin, Fluvastatin und Pitavastatin. In

(Medizin)