TOSSE - Ursachen, Arten und Behandlung

Husten ist eines der häufigsten Symptome in der medizinischen Praxis. Husten ist nicht nur ein Zeichen für eine mögliche Atemwegserkrankung, sondern auch ein wichtiger Abwehrmechanismus unserer Atemwege. In diesem Text erklären wir, wie der Husten entsteht und was ihn verursacht.

Wie entsteht ein Husten?

Der Husten ist ein Reflex der Atemwege, die darauf abzielen, den Durchgang von Luft in die Atemwege freizugeben. Husten kann entweder freiwillig oder unfreiwillig auftreten. Dieser Reflex kann durch Sekrete, Reizstoffe, Dämpfe, Fremdkörper, Entzündungen, Infektionen etc. stimuliert werden.

Der Mechanismus des Hustenreflexes ist ziemlich komplex; Versuchen wir es auf einfache und objektive Weise zu erklären.

Das gesamte Epithel (Gewebe) der Atemwege (Lunge, Pleura, Trachea, Larynx und Diaphragma) hat die sogenannten Hustenrezeptoren, die für das Aufspüren mechanischer oder chemischer Belastungen wie eines aspirierten Objekts, der Anwesenheit von Sekreten verantwortlich sind. zum Beispiel. Diese Rezeptoren sind an den Nerven des Kehlkopfes befestigt und übertragen diese Information, wenn sie stimuliert werden, direkt zum Gehirn. Wann immer das Gehirn eine Nachricht von den Hustenrezeptoren erhält, interpretiert es es als potentielle Gefahr einer Obstruktion der Atemwege. Das Gehirn sendet dann eine Anweisung an die Atemwege zurück, schließt die Glottis und zieht die Atemmuskeln schnell zusammen, wodurch der intrathorakale Druck schnell ansteigt. Unmittelbar nach diesem plötzlichen Druckanstieg entspannt sich die Glottis, indem diese eingeschlossene Luft, die Geschwindigkeiten über 200 km / h erreichen kann, austritt und mögliche Hindernisse für die Luftzirkulation ausstößt.

Husten ist daher ein Abwehrmechanismus gegen Obstruktionen der Atemwege, jedoch können viele andere Stimuli als eine potentielle Obstruktion ihn aktivieren. Zusätzlich zu den Atemwegen gibt es auch Hustenrezeptoren in der Speiseröhre, Herz und Magen, die verschiedene Erkrankungen verursachen, wie gastroösophagealer Reflux, Perikarditis und Herzinsuffizienz, die ebenfalls zu Hustenanfällen führen können.

Ursachen von Husten

Es gibt Dutzende von Ursachen. Lassen Sie uns die gängigsten unten auflisten:

• Influenza (lesen: FLU UND COOL | Unterschiede und Symptome)
• Tuberkulose (lesen: Tuberkulose | Symptome und Behandlung).
• Lungenentzündung (lesen Sie: PNEUMONIA | Symptome und Behandlung).
• Asthma (lies: ASTHMA-SYMPTOME).
• COPD (lesen: COPD | Lungenemphysem und chronische Bronchitis)
• Lungenembolie (siehe: PULMONARY EMBOLY | Symptome und Behandlung).
• Allergie.
• Bronchiolitis (lesen Sie: WAS IST BRONCHIOLIT?).
• Sinusitis (lesen: SINUSIT | Symptome und Behandlung)
• Rauchen (lesen: CIGARETTE MALEFICIOS | Raucherentwöhnung)
• Rhinitis (lesen Sie: RHINITE ALLERGIC | Symptome und Behandlung).
• Laryngitis (LARYINGITE | SYMPTOME UND BEHANDLUNG).
• Herzinsuffizienz (lesen Sie: HERZSTÖRUNG | URSACHEN UND SYMPTOME).
• Perikarditis (lesen Sie: PERICARDITE AKUTE - Symptome und Behandlung).
• Gastroösophagealer Reflux (lesen Sie: Gastroösophagealer Reflux - Symptome).
• Lungenkrebs (lesen Sie: LUNGENKREBS | Zigarette und andere Risikofaktoren).
• Medikamente, insbesondere Captopril, Enalapril und dergleichen (lesen Sie: Behandlung der Hypertonie - Captopril, Enalapril, Losartan ...).
• Stress (psychogener Husten).
• Fremdkörperaspiration.
• Reizung der Atemwege durch eingeatmete Substanzen.

Bei akutem Husten, dh mit weniger als 3 Wochen Evolution, helfen meist die meist zusammenhängenden Symptome bei der Definition einer Diagnose. Niesen, Halsschmerzen und Fieber sind oft in der Grippe vorhanden; Fieber, Gewichtsverlust und eitriges Sputum sind bei Tuberkulose häufig; Heiserkeit und trockener Husten sind typisch für Laryngitis; Kurzatmigkeit und pfeifende Atmung weisen gewöhnlich auf Asthma hin, nur um einige Beispiele zu betrachten.

Arten von Husten

Es gibt einige verschiedene Arten von Husten, mit Funktionen, die uns bei der Untersuchung Ihrer Ursache helfen. Der Husten kann trocken oder mit Auswurf sein; wenn Sie einen Auswurf haben, kann es klar, eitrig oder sogar blutig sein; kann akut sein, wenn es weniger als 3 Wochen dauert, subakut, wenn es zwischen 3 und 8 Wochen dauert, oder chronisch, wenn es länger als 8 Wochen dauert. Husten kann von Fieber, Gewichtsverlust, Kurzatmigkeit, Heiserkeit, Verstopfung der Nase, Brustschmerzen usw. begleitet werden.

Lassen Sie uns ein wenig über einige häufige Arten von Husten und ihre Ursachen sprechen.

Anhaltender Husten

Wenn der Husten länger ist, ist die Diagnose nicht immer so einfach. Die meisten Beschwerden von hartnäckigem Husten treten jedoch nach Atemwegserkrankungen auf. Viele Male sind die Symptome der Atmung und das Fieber für einige Tage verschwunden, aber der Patient behält seinen Husten. Diese Tatsache tritt auf, weil die Atemwege immer noch gereizt sind, oft sogar durch die Hustenanstrengung selbst in den vorhergehenden Tagen, was bewirkt, dass die Hustenrezeptoren stimuliert bleiben. Auf jedes Bild einer Atemwegsinfektion können einige Wochen trockener, reizender Husten folgen, ohne dass dies klinisch relevant ist.

Eine Ursache für chronischen Husten, die oft von dem Patienten nicht bemerkt wird, ist die Verwendung von Arzneimitteln der Klasse der Angiotensin-Conversion-Enzym-Inhibitoren (ACEI), die bei der Behandlung von Bluthochdruck, Nierenerkrankungen und Herzversagen verwendet werden. Die häufigsten Medikamente dieser Klasse sind Captopril, Enalapril, Ramipril und Lisinopril. In diesen Fällen kann der Husten erst nach 6 Monaten der Einnahme der Medikamente auftreten, was dazu führt, dass der Patient keine Beziehung zu einem anderen hat. Das Aussetzen des Medikaments reicht aus, damit der Husten verschwindet (siehe: Behandlung der Hypertonie | Captopril, Enalapril, Losartan).

Bei Patienten, die seit vielen Jahren rauchen, ist ein chronischer Husten mit Sputum, besonders zu Beginn des Tages, ein sehr häufiges Symptom und kann auf eine chronische Bronchitis im Frühstadium hinweisen.

Jeder Patient mit chronischem Husten, besonders der Raucher, fürchtet, dass die Ursache Lungenkrebs ist. In der Tat sind weniger als 2% der Fälle von länger anhaltendem Husten durch Krebs verursacht. Diese Diagnose sollte jedoch immer in Betracht gezogen werden, wenn der Patient raucht und neben Husten auch blutigen Auswurf und Gewichtsverlust zeigt.

Bei vielen ängstlichen oder depressiven Patienten kann ein chronisches Hustenbild durch Perioden von emotionalem Stress verursacht werden, der als psychogener Husten bezeichnet wird.

Andere häufige Ursachen für anhaltenden Husten sind chronische Sinusitis und gastroösophagealen Reflux. Bei Sinusitis wird der Husten meist durch den postnasalen Tropf verursacht, bei dem es sich um den kleinen Strom von Sekreten handelt, der von den Nasen- und Nebenhöhlen zum Hals hin abfällt.

Husten mit Auswurf

Eine sehr häufige Eigenschaft von Husten ist das Vorhandensein von Sputum, im Volksmund als Husten mit Katarrh bezeichnet. In der Medizin nennen wir es einen produktiven Husten.

Schleim oder Auswurf sind Sekrete und Schleim, der von den Atemwegen produziert wird. Dieser Schleim ist gewöhnlich klar, aber wenn er durch eine Infektion produziert wird, wird er eitrig, wobei die häufigste Erscheinung ein gelb-grüner Sputum ist.

Die Hauptursachen für produktiven Husten sind Infektionen der Atemwege, einschließlich Grippe, Lungenentzündung, Sinusitis und sogar Tuberkulose.

Chronische Bronchitis verursacht durch Zigaretten verursacht auch einen Husten mit Auswurf.

Jeder Patient mit einem produktiven Husten und Fieber sollte von einem Arzt aufgesucht werden, da dieser Zustand sehr stark auf eine Infektion der Atemwege hindeutet.

Trockener Husten

Trockener Husten ist einer, der kein Aushusten hat. Es kann durch allergische Prozesse, Atemwegsreizung nach Bildern von Atemwegsinfektionen, Asthma, Medikamente (Captopril, Lisinopril, Ramipril und Enalapril), Reizung des Zwerchfells, Exposition gegenüber Rauch und Chemikalien oder Fremdkörperaspiration verursacht werden.

Husten mit blutigem Auswurf

Der Husten mit blutigem Schleim wurde bereits in einem Text besprochen, der hier zu lesen ist: HÄMMER UND SCHAL MIT BLUT.

Behandlung von Husten

Vielleicht hat kein anderes Symptom so viele hausgemachte Rezepte und Arten von Sirup wie der Husten. Es ist jedoch notwendig zu verstehen, dass vor allem Husten ein Abwehrmechanismus der Atemwege ist. Husten ist ein Symptom und keine Krankheit. Drogen wahllos zu nehmen, um sie zu stoppen, kann schädlich sein. Die meisten Fälle von Husten werden durch Atemwegviren verursacht, die nach einigen Tagen spontan abheilen. Daher ist es nicht notwendig, Medikamente für diese Bilder zu nehmen.

Wenn die Atemwege mit Sekreten gefüllt sind, ist Husten der wichtigste Mechanismus, um sie zu klären; Die Hemmung des Hustens in diesen Fällen verursacht nur eine Ansammlung von Sekreten in der Lunge, was offensichtlich keine gute Idee ist. Daher sollte kein produktiver Husten durch Medikamente, Sirups oder hausgemachte Rezepte unterbrochen werden. In der Tat sollte kein Heilmittel, das durch Husten hemmend wirkt, ohne ärztlichen Rat verwendet werden. "Beruhigend" ist ein Husten nicht immer das am besten geeignete Verfahren.

Unglaublich, die beste Hustenbehandlung ist Wasser, das dazu dient, die Atemwege hydratisiert zu halten, die Gewebeiritation zu verringern und den Schleim flüssiger zu machen, was das Spucken erleichtert. Es ist auch wichtig, den Kontakt mit Zigaretten zu vermeiden.

In den meisten Fällen geht die Behandlung von Husten durch die Behandlung der Krankheit, die es verursacht, einschließlich Asthma, Lungenentzündung, Tuberkulose, Allergie, Herzinsuffizienz, Reflux usw.

Die Verwendung von Sirupen oder anderen Arzneimitteln, die Mukolytika oder Expektorantien genannt werden, kann verwendet werden, aber es gibt keine eindeutigen Beweise, dass sie tatsächlich helfen. Es ist jetzt sehr üblich, Brausetabletten mit N-Acetylcystein zu verschreiben, um das Abhusten zu erleichtern, aber es gibt keine definitive Arbeit zu seiner Wirksamkeit.

Das Wichtigste, an das man sich erinnern muss, ist, dass Husten ein Symptom ist, daher sollte die Behandlung gegen den Zustand, der sie verursacht, und nicht gegen das Symptom selbst erfolgen.

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