PMS-Symptome - Prämenstruelle Spannung
Das berühmte PMS, auch bekannt als prämenstruelles Syndrom, ist ein Begriff, der sich auf eine Reihe von körperlichen und Verhaltenssymptomen bezieht, die zyklisch während der zweiten Hälfte des Menstruationszyklus auftreten, dh in der Periode des Zyklus zwischen Eisprung und die nächste Menstruation.
Für die meisten Frauen ist PMS nur eine vorübergehende Störung, die leicht toleriert wird und keine größeren Unannehmlichkeiten verursacht. Etwa 1 von 10 Frauen zeigt jedoch starke prämenstruelle Anspannung mit hohem Stress und Wutausbrüchen, die zu sozialen, beruflichen und persönlichen Schwierigkeiten führen können.
In diesem Artikel werden wir erklären, was PMS ist, was seine Ursachen sind, was seine Symptome sind, wie Ihre Diagnose gestellt wird und welche Behandlungsmöglichkeiten für die prämenstruelle Spannung zur Verfügung stehen.
Was ist TPM?
Das prämenstruelle Syndrom ist eine Reihe von physischen und psychischen Anzeichen und Symptomen, die in der letzten Phase des Menstruationszyklus auftreten, Tage bevor die Menstruation fällt. Etwa 70% bis 80% der Frauen sind von einem Stimmungsumschwung in der prämenstruellen Phase betroffen.
Frauen mit PMS können von leichten Stimmungsschwankungen bis hin zu schweren Verhaltenssymptomen auftreten, die sich stark auf die Lebensqualität und das soziale und berufliche Leben auswirken.
PMS weist eine Spitzeninzidenz zwischen 25 und 35 Jahren auf. Die schwerste Form von PMS tritt in bis zu 8-10% der Fälle auf und wird prämenstruelle dysphorische Störung (PMDD) genannt.
Was verursacht PMS?
Es gibt noch keine vollständige Erklärung, warum PMS entsteht. Aktuelle Studien deuten darauf hin, dass es eine Wechselwirkung zwischen den Hormonen gibt, die von den Ovarien in der zweiten Hälfte des Menstruationszyklus produziert werden, und einigen Neurotransmittern des zentralen Nervensystems, wie Serotonin und Endorphin, die mit Stimmungskontrolle assoziiert sind.
Es ist nicht genau bekannt, warum manche Frauen ein sehr symptomatisches prämenstruelles Syndrom haben und andere keine Symptome haben. Es wurde bereits nachgewiesen, dass bei Frauen mit und ohne MPD keine Unterschiede zwischen Östrogen- und Progesteronspiegel bestehen. Es wird daher angenommen, dass einige Frauen empfindlicher auf Schwankungen der Gehirnneurotransmitter reagieren, die durch die physiologischen hormonellen Veränderungen des Menstruationszyklus verursacht werden (lesen Sie: MENSTRUAL CYCLE - FERTILIZER PERIOD).
Auch konnte bisher kein Zusammenhang zwischen den verschiedenen Persönlichkeitstypen mit dem Auftreten von MPD nachgewiesen werden. Frauen, die normalerweise ruhig sind, können PMS haben, während ruhelose und nervöse Frauen es nicht haben können. Ebenso scheinen Stressoren beim Einsetzen von PMS keine so wichtige Rolle zu spielen, wie zuvor angenommen wurde. In der Tat ist es weit häufiger, dass prämenstruelle Spannung Stress verursacht als umgekehrt.
Fütterung Störung der Symptome ist ebenfalls umstritten. Überschüssiges Salz, Alkohol und Koffein können Veränderungen der Neurotransmitterwerte verursachen, jedoch konnte kein eindeutiger Zusammenhang zwischen Diät und PMS nachgewiesen werden.
Einige Studien haben eine Beziehung zwischen dem niedrigen Verbrauch von Vitaminen und Mineralien mit PMS gezeigt, aber es gibt keine Beweise, dass der einfache Ersatz dieser Vitamine die Symptome aller Frauen mit prämenstruellen Spannungen verbessert.
Daher gibt es keine wissenschaftliche Grundlage, um irgendeine Art von PMS-Behandlung zu unterstützen, die ausschließlich auf Ernährungsänderungen beruht. Manche Frauen berichten sogar von einer Verbesserung der Ernährungsgewohnheiten, wahrscheinlich weil Menschen mit gesunden Essgewohnheiten auch andere, gesündere Lebensstile haben, die ein Gefühl des Wohlbefindens schaffen.
Symptome von PMS (prämenstruelles Syndrom)
Die häufigsten Symptome des prämenstruellen Syndroms sind in absteigender Reihenfolge der Häufigkeit:
• Ermüdung - 92%
• Reizbarkeit - 91%
• Empanzinamento - 90%
• Angst - 89%
• Brustschmerz - 85%
• Stimmungsänderungen - 81%
• Depression - 80%
• Essenswünsche - 78%
• Akne - 71%
• Erhöhter Appetit - 70%
• Überempfindlichkeit - 69%
• Schwellung - 67%
• Wut und Nervosität - 67%
• Einfach weinen - 65%
• Gefühl der Isolierung - 65%
• Kopfschmerzen - 60%
• Schlechte Erinnerung, Vergesslichkeit - 56%
• Magen-Darm-Symptome - 48%
• Mangel an Konzentration - 47%
• Hitzewellen - 18%
• Herzklopfen - 14%
• Schwindel - 14%
Die Symptome von PMS und PMDD können mit denen einiger psychiatrischer Erkrankungen verwechselt werden, wie Depression (sprich: WAS IST DEPRESSION?) Und Angststörungen. Patienten mit einer Depression können eine Verschlechterung der Symptome in der prämenstruellen Periode und eine Verbesserung nach der Menstruation erfahren. Depressivität ist jedoch nie völlig frei von Symptomen. Beim prämenstruellen Syndrom verschwinden die Symptome nach der Menstruation vollständig.
Die enge zeitliche Beziehung der Verschlechterung der Symptome in der zweiten Hälfte des Menstruationszyklus und deren vollständige Auflösung nach der Menstruation ist die Grundlage für die Diagnose von PMS.
Diagnose von PMS
Es gibt keinen definitiven Test oder keine Untersuchung für die Diagnose von PMS. Die Diagnose wird nach einer sorgfältigen Auswertung der klinischen Anamnese und der körperlichen Untersuchung des Patienten gestellt. Bluttests sind bei PMS völlig normal, müssen jedoch andere Ursachen für Symptome, wie Schilddrüsenanomalien, ausschließen (siehe: REIFENDES KRANKHEITEN UND SYMPTOME).
Wie bereits erwähnt, ist PMDD eine Form von schwerem PMS. In der Regel hat der Patient stärkere Symptome wie z. B. Wutausbrüche und Angstattacken. Der Patient mit prämenstrueller dysphorischer Störung, im Gegensatz zum einfachen PMS, stellt Probleme der zwischenmenschlichen Beziehung dar und tritt häufig in Konflikte in der Arbeit ein, die Schäden im Intim- und Berufsleben hervorrufen können. PMDD ist ein PMS, das effektiv das Leben einer Frau stört.
Um die Diagnose zu erleichtern, kann der Arzt Fragebögen verwenden, um den Patienten auszufüllen und seine Symptome über den Tag des Menstruationszyklus zu berichten.
Behandlung von TPM
Eine Reihe von Medikamenten kann bei der Kontrolle von PMS hilfreich sein. Viele Frauen schaffen es jedoch, ihre Symptome nur mit Veränderungen des Lebensstils zu kontrollieren.
Regelmäßige Bewegung und eine ausgewogene Ernährung reich an Obst und Gemüse und wenig Salz kann mehr helfen, als Sie sich vorstellen können. Entspannungstechniken helfen auch. In einigen Fällen kann eine Vitaminergänzung von Ihrem Arzt angezeigt werden, obwohl diese Praxis nicht wissenschaftlich belegt ist.
In den symptomatischsten Fällen oder solchen mit einer Diagnose von PMDD sollte eine medikamentöse Therapie angewendet werden.
Serotonin-Wiederaufnahmehemmer Antidepressiva sind die First-Line-Medikamente. Die bekanntesten Medikamente dieser Klasse sind Sertralin (bekannt unter dem Handelsnamen Dieloft TPM), Fluoxetin, Paroxetin und Citalopram (siehe: ANTIDEPRESSIVEN: Escitalopram, Citalopram, Fluoxetin, Sertralin und Paroxetin).
Die Verwendung von Kontrazeptiva hat unterschiedliche Auswirkungen. Einige Frauen berichten von einer großen Verbesserung des Bildes, andere beschweren sich über eine Verschlechterung. Yaz® ist eine Pille, die speziell für die PMS-Kontrolle zugelassen ist und in mehr als 60% der Fälle wirksam ist. Damit ist sie die beste Verhütungsmethode (lesen Sie: WIE IST ANTICONCEPTIONAL ANZUWENDEN).
In schweren Fällen, die gegenüber einer herkömmlichen Behandlung refraktär sind, können Arzneimittel, die die Produktion von Östrogen und Progesteron durch den Eierstock hemmen, sogenannte GnRH (Leuprolid) -Agonisten, verwendet werden. Diese Medikamente verursachen ein Wechseljahrsdroge, so dass Ihr Arzt Östrogen und Progesteron-Ersatz bei längerem Gebrauch machen muss.
Die überwiegende Mehrheit der Frauen erhalten eine gute PMS-Kontrolle mit der Behandlung, aber in schwereren Fällen von PMDD, wenn alle Behandlungen fehlschlagen, ist eine Operation zur Entfernung der Eierstöcke eine Option, die für Frauen vorgeschlagen werden sollte, die nicht mehr wollen Habe Kinder.
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