MAIN URSACHEN VON SCHMERZEN BEI ABDOMINALEM SCHMERZ

Einleitung

Die Bauchregion, weil es die mit den meisten Organen in unserem Körper ist, ist anfälliger für Schmerzen für eine Vielzahl von verschiedenen Ursachen und Krankheiten. Bauchschmerzen, im Volksmund Bauchschmerzen genannt, sind für den Arzt aufgrund der Vielzahl der möglichen Differentialdiagnosen oft eine Herausforderung.

Meistens ist Bauchschmerzen ein gutartiges, selbstlimitierendes Ereignis. Jeder hat Schmerzen im Bauch einer leichten Intensität gefühlt, die ohne ärztliche Behandlung verschwanden. Bei starken Bauchschmerzen oder anderen damit verbundenen Symptomen wie Fieber, Erbrechen, Erschöpfung oder blutigem Durchfall ist jedoch eine ärztliche Beurteilung erforderlich.

In diesem Artikel werden wir die Hauptursachen von Bauchschmerzen behandeln und auf einfache Weise erklären, wie sie zu unterscheiden sind. Versuchen Sie nicht, diesen Text zur Selbstdiagnose zu verwenden, denn ohne Blut- und bildgebende Untersuchungen kann die Diagnose von Bauchschmerzen auch für Ärzte schwierig sein.

• Wenn Sie nach Informationen über Bauchblähung und Gefühl von überschüssigem Gas suchen, ist der Artikel, der angezeigt wird, dies: BAUCH BAUCH - aufgeblähter Bauch.
• Wenn Sie nach Informationen über Bauchschmerzen während der Schwangerschaft suchen, lesen Sie: HAUPTURSACHEN ABDOMINALER SCHMERZ IN DER SCHWANGERSCHAFT.

Bauch- und Beckenorgane

In den folgenden Abbildungen zeigen wir die zwei Möglichkeiten der anatomischen Unterteilung des Abdomens. Diese Einteilung dient dazu, die Beschreibung und Interpretation der körperlichen Untersuchung zu erleichtern. Verwenden Sie diese Abbildungen, um die folgenden Erklärungen zu den Hauptursachen für Bauchschmerzen zu befolgen.

Alle Organe, die in der Bauchhöhle und der Beckenhöhle sind, sind mögliche Ursachen der Schmerzen im Bauch. Manchmal können Organe der Brusthöhle Bauchschmerzen verursachen, wie Herz oder Entzündung in den Lungenbasen.

Die Organe im Bauchraum, die Bauchschmerzen verursachen können, sind: Leber, Gallenblase, Gallengang, Pankreas, Milz, Magen, Nieren, Nebennieren, Dünndarm (Zwölffingerdarm, Jejunum und Ileum) und Dickdarm (einschließlich Blinddarm).

In der Beckenregion sind wiederum die Organe, die die Ursache von Bauchschmerzen sein können: Eierstöcke, Eileiter, Gebärmutter, Blase, Prostata, Rektum und Sigmoid (Endabschnitt des Dickdarms).

Ort der Bauchschmerzen

Aufgrund des Innervationstyps der meisten Bauchorgane hat das Gehirn größere Schwierigkeiten, den genauen Punkt des Schmerzes zu lokalisieren.

Die meisten Probleme in den Bauch- oder Beckenorganen verursachen diffuse Schmerzen oder in der Mitte des Bauches. Ausnahmen sind Probleme in Nieren, Gallenblase, Eierstöcke oder Blinddarm, deren Schmerzen eher lateral sind. In der Abbildung unten ist zu sehen, wie die Hauptorgane des Abdomens und des Beckens lokalisierte Schmerzen in Regionen nahe beieinander zeigen.

Daher hilft die Lokalisierung von Schmerzen, reicht aber im Allgemeinen nicht aus, um die diagnostischen Hypothesen sicher zu erarbeiten. Neben der Lokalisation ist es auch wichtig, andere Schmerzmerkmale zu bewerten, wie: Art (Brennen, Koliken, Krampf, Druck etc.), Dauer, Intensität, assoziierte Symptome (wie Erbrechen, Durchfall, Fieber oder Gelbsucht), erschwerende Faktoren oder Auslöser, Region wo der Schmerz ausstrahlt usw.

Meistens zeigen Bauchschmerzen keine ernsthafte Erkrankung. Die meisten Fälle sind Darmkrämpfe im Zusammenhang mit fettigem Essen oder Lebensmittelvergiftung. Leichte Bauchschmerzen, deren Dauer kurz oder einige Stunden beträgt, ergeben sich meist aus der gasgefüllten Darmdilatation. Angstbilder können auch kurzfristige Bauchschmerzen verursachen, indem sie den Gasgehalt im Darm erhöhen.

Besorgniserregende Bauchschmerzen sind eine, die mehrere Stunden, manchmal Tage, von großer Intensität, arbeitsunfähig oder in Verbindung mit Erbrechen, Fieber und / oder Erschöpfung dauert.

Gemeinsame Ursachen von Schmerzen auf der Seite der Barriga / rechts ABDOMEN

Die rechten Bauchschmerzen können in Schmerzen im oberen rechten und unteren rechten Quadranten unterteilt werden.

Die Hauptursachen für Schmerzen im oberen rechten Quadranten des Abdomens finden sich in der Leber und der Gallenblase, insbesondere Gallenkoliken, die durch Gallenblasen oder Cholezystitis verursacht werden. Leberentzündungen, wie bei Virushepatitis, können auch Schmerzen in dieser Region verursachen.

Läsionen im unteren Teil der rechten Lunge wiederum können für Bauchschmerzen nach rechts verantwortlich sein, ohne Ursprung im Abdomen.

Bei den Schmerzen im unteren rechten Quadranten des Abdomens sind Darmerkrankungen die häufigsten Ursachen, insbesondere bei Appendizitis. Bei Frauen sind auch Probleme im Eierstock, wie das Vorhandensein einer Zyste, sehr häufige Ursachen (lesen Sie: CISTO DE OVÁRIO). Eine Eileiterschwangerschaft in der rechten Röhre ist eine weitere mögliche Ursache.

Schließlich können sich Probleme im Hoden oder einem Nierenstein, der in den unteren Ureter migriert ist, mit Schmerzen im unteren Quadranten des Abdomens (links oder rechts) manifestieren.

Muskelschmerzen sollten in Betracht gezogen werden, wenn der Patient in letzter Zeit überbelichtet ist.

Gemeinsame Ursachen von Schmerzen im mittleren Bauch - Magen MUND

Schmerzen in der Mitte des Bauches, auch Schmerzen in der Magengrube genannt, werden meist durch Magenprobleme ausgelöst. Gastritis oder Magengeschwüre sind die häufigsten Ursachen. Bauchspeicheldrüsenprobleme, wie Pankreatitis, verursachen oft starke Bauchschmerzen in der gesamten oberen Hälfte der Bauchspeicheldrüse, die nach hinten ausstrahlen können. Sowohl Bauch- als auch Bauchspeicheldrüsenprobleme können Schmerzen verursachen, die als Rückenschmerzen beschrieben werden.

Muskelschmerzen können auch diese Region betreffen.

Schmerzen, die aus einem akuten Myokardinfarkt resultieren, können in einigen Fällen in die zentrale Region des Abdomens ausstrahlen und können anfangs mit einigen Magenproblemen verwechselt werden.

Gemeinsame Ursachen von Schmerzen in Bauchnabel - niedrige Glocke

Bauchschmerzen, die sich im Fuß des Bauches befinden und auch als Bauch- oder Hypogastrica-Region bezeichnet werden, entstehen gewöhnlich in der Blase oder im Uterus; Letzteres natürlich nur für Frauen.

Harnwegsinfektionen (Zystitis) und Menstruationsbeschwerden sind die häufigsten Ursachen.

Durchfallbilder, wie virale Gastroenteritis oder Lebensmittelvergiftung, können ebenfalls Schmerzen in diesem Bereich verursachen, aber normalerweise sind diese im gesamten Abdomen stärker verteilt.

Schwangerschaft verursacht normalerweise keine Schmerzen, nur ein Gefühl von Gewicht. Im Falle einer laufenden Abtreibung kann es jedoch zu schweren Krämpfen kommen.

Gemeinsame Schmerzensursachen auf der linken Seite der Bauch - LINKS ABDOMEN

Wie auf der rechten Seite können die Bauchschmerzen auf der linken Seite in Schmerzen im oberen Quadranten und unteren Quadranten unterteilt werden.

Im oberen linken Quadranten sind die häufigsten Schmerzen muskuläre oder magenbedingte Schmerzen. Selten verursacht die Milz, ein Organ unter den Rippen auf der linken Seite des Bauches, Schmerzen im Bauch.

Wie der Oberbauchschmerz kann der Infarkt auch Schmerzen im oberen linken Quadranten des Bauches verursachen.

Probleme an der Basis der linken Lunge sind andere mögliche Ursachen.

In der zentralen und unteren Region des linken Abdomens wiederum sind häufig Darmprobleme, insbesondere Gastroenteritis und Divertikulitis, die Hauptursachen.

Bei Frauen mit Schmerzen im unteren linken Quadranten sollte immer eine Dysfunktion der Eierstöcke und eine mögliche Eileiterschwangerschaft in Betracht gezogen werden.

Hauptursachen für Schmerzen im Bauch

Wir werden kurz auf die wichtigsten Krankheiten eingehen, die bei Bauchschmerzen auftreten. Verwenden Sie die im Text vorhandenen Links, um mehr über die einzelnen Ursachen zu erfahren.

1. Gastritis und Magengeschwür

Gastritis und Magen-oder Zwölffingerdarmgeschwür sind in der Regel mit ähnlichen Symptomen: brennende Schmerzen im Oberbauch, vor allem im Epigastrium.

Dieser Bauchschmerz wird Dyspepsie genannt und tritt gewöhnlich auf, wenn der Magen leer ist. Seine Intensität ist sehr variabel und dient nicht dazu, das Geschwür von einer einfachen Gastritis zu unterscheiden.

Das Vorhandensein von Blut im Stuhl oder Erbrechen im Zusammenhang mit Dyspepsie zeigt in der Regel Blutungen Geschwür. Ältere Patienten mit Dyspepsie und Anämie ohne offensichtliche Ursache sollten ebenfalls auf Geschwüre untersucht werden.

2. Cholezystitis und Gallensteine

Das einfache Vorhandensein von Steinen in der Gallenblase, Cholelithiasis genannt, ruft normalerweise keine Symptome hervor, jedoch treten abdominale Schmerzen auf, wenn der Gallengangsgang durch einen dieser Steine ​​verstopft ist. Wenn die Obstruktion verlängert wird, entsteht Cholezystitis, Entzündung der Gallenblase.

Genannt Gallenkolik, dieser Schmerz ist in der Regel in der rechten und Epigastrium Hypochondrium und entsteht bald nach dem Verzehr fetthaltigen Lebensmitteln. Die Schmerzen der Gallenkolik können auf den Rücken und die rechte Schulter ausstrahlen.

Einfache Gallenkoliken ohne Cholezystitis treten gewöhnlich innerhalb der ersten zwei Stunden nach der letzten Mahlzeit intensiver auf. Wenn der Schmerz von Fieber und Erbrechen begleitet wird und sich nicht über die Stunden verbessert, ist dies normalerweise ein Zeichen von Cholezystitis.

3. Akute Pankreatitis

Eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse, die akute Pankreatitis genannt wird, tritt gewöhnlich bei Menschen auf, die Alkohol missbrauchen.

Diese Entzündung tritt gewöhnlich 1 bis 3 Tage nach starker Alkoholaufnahme auf und manifestiert sich mit starken Schmerzen im gesamten Oberbauch, einschließlich der Hypochondrie und des Epigastriums. Dieser Schmerz wird nicht nur einige Tage andauern, sondern auch von Erbrechen und Verschlimmerung nach dem Essen begleitet.

4. Akute Hepatitis

Der Begriff Hepatitis bezieht sich auf eine Entzündung der Leber. Die häufigste Hepatitis wird durch die Viren A, B oder C verursacht. Eine akute Hepatitis kann jedoch aus verschiedenen anderen Gründen, wie zum Beispiel einer Rauschgiftvergiftung oder einem übermäßigen Alkoholkonsum, auftreten

Eine akute Hepatitis führt normalerweise zu schlecht definierten Schmerzen im rechten Hypochondrium und ist mit der Anwesenheit von Gelbsucht verbunden.

5. Nierensteine

Der Nierenstein zeigt sich meist einseitig mit starken Schmerzen im Lendenwirbelbereich. Oft strahlt es in den Bauch, besonders an den Flanken. Wenn der Stein den Harnleiter in der Nähe der Blase blockiert, kann der Schmerz im Hypogastrium oder in der Fossa iliaca liegen und sich in die Skrotalregion ausdehnen.

Nierenkolik gilt als eine der intensivsten Formen von Schmerzen, die der Patient fühlen kann.

6. Blinddarmentzündung

Der Schmerz der Appendizitis wächst gewöhnlich und beginnt diffus, besonders um den Nabel, und wird nur im unteren rechten Quadranten des Abdomens lokalisiert, wenn es intensiver wird.

Es ist sehr häufig, dass der Patient auch Fieber, Erbrechen und einen gut verhärteten Bauch hat. Durchfall ist bei Blinddarmentzündung nicht üblich.

7. Divertikulitis

Ein Divertikel ist ein kleiner Beutel, der sich an der Wand des Dickdarms (Dickdarm) bildet, ähnlich einem behandschuhten Finger, normalerweise bei Menschen über 60 Jahren. Seine Entzündung wird Divertikulitis genannt.

Die meisten Divertikel, die sich entzünden, befinden sich im absteigenden Teil des Dickdarms, der sich links im Abdomen befindet. In 70% der Fälle manifestiert sich bei Menschen über 60 Jahren eine Divertikulitis mit Schmerzen im unteren linken Quadranten des Abdomens. Dieser Schmerz dauert mehrere Tage und wird gewöhnlich von Fieber begleitet.

Wenn eine Entzündung eines Divertikels im aufsteigenden Teil des Dickdarms (rechts) auftritt, sind die Symptome denen der Appendizitis sehr ähnlich.

8. Darminfektion und Durchfall

Intestinale Infektionen, ob bakterieller oder viraler Herkunft, sind häufige Ursachen von Bauchschmerzen. Die häufigste Manifestation ist eine Bauchkolik, die mit Durchfall und / oder Erbrechen einhergeht.

Schwere bakterielle Infektionen können blutigen Durchfall verursachen, ein Zustand, der als Dysenterie bekannt ist.

Darmparasiten sind auch eine häufige Ursache von Bauchschmerzen, die mit Durchfall einhergehen können oder auch nicht.

9. Menstruationsbeschwerden (Dysmenorrhoe)

Menstruationskrämpfe treten im Unterbauch auf, meist in der Mittellinie, können aber bis zum Rücken und Oberschenkel ausstrahlen

Symptome wie Übelkeit, Schwitzen, Kopfschmerzen, weicher Stuhl und Schwindel können damit zusammenhängen.

10. Andere Ursachen

Zusätzlich zu den oben beschriebenen Ursachen können einige andere auch Bauch- oder Beckenschmerzen verursachen, einschließlich:

• Tumore der Bauch- oder Beckenorgane.
• Darmverschluss.
• Infarkt und intestinale Ischämie.
• Bauchaortenaneurysma.
• Harnwegsinfektion.
• Hernien.
• Diabetische Ketoazidose.
• Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa.
• Krankheiten der Eierstöcke.
• Endometriose.
• Eileiterschwangerschaft.
• Gebärmuttermyom.
• Leberabszess.
• Sichelzellenanämie.
• Polyzystische Nieren.

Ursachen von Bauchschmerzen, die außerhalb des Abdomens entstehen

Einige Erkrankungen von Organen, die sich nicht im Abdomen / Becken befinden, können Bauchschmerzen verursachen. Diese Arten von Manifestationen sind atypisch, aber in der medizinischen Praxis werden sie hin und her gesehen. Unter diesen Ursachen können wir erwähnen:

• Myokardinfarkt.
• Lungenentzündung.
• Hernien Hiatus.
• Pleuraerguss.

Was ist Peritonitis?

Die Organe der Bauchhöhle lösen sich nicht im Bauch. Sie sind von einer sehr vaskularisierten und innervierten Membran, dem Peritoneum, betroffen.

Eine Peritonitis, eine Entzündung des Peritoneums, ist eine ernsthafte Erkrankung, da dies bedeutet, dass einige abdominale Infektionen / Entzündungen ausgedehnt genug sind, um das Peritoneum zu beeinflussen. Da es sehr entnervt ist, tut das Peritoneum normalerweise sehr weh, wenn es entzündet wird, und da es sehr vaskularisiert ist, erleichtert es die Vermehrung von Bakterien aus der Bauchregion in den Rest des Organismus, was zu einer Sepsis führen kann.

Die Symptome der Peritonitis sind ein intensiver diffuser Bauchschmerz, verbunden mit einer Versteifung des Bauches durch unwillkürliche Kontraktion der Bauchmuskulatur. Der Patient sieht normalerweise wie eine kranke Person aus. Darüber hinaus gibt es in der Regel Fieber und damit verbundenes Erbrechen.

Ein Merkmal der Peritonitis ist, dass es starke Schmerzen gibt, wenn wir den Bauch straffen und ihn schnell freigeben. Im Gegensatz zu anderen Ursachen von Bauchschmerzen, bei denen der Schmerz während des Drucks der Hand am größten ist, ist die Peritonitis schmerzhafter, wenn Sie Ihre Hand schneller nehmen, als wenn Sie Ihren Bauch straffen.

Ein Merkmal der Bauchfellentzündung ist, dass es starke Schmerzen gibt, wenn wir uns straffen und wir dann schnell den Bauch freigeben. Im Gegensatz zu den anderen Ursachen, bei denen mehr Schmerzen auftreten, wenn der Bauch mit den Händen gepresst wird, gibt es bei der Peritonitis mehr Schmerzen, wenn die Hand schnell entfernt wird, als wenn der Bauch gestrafft wird.

Peritonitis ist eine häufige Komplikation verschiedener Erkrankungen wie Appendizitis, Divertikulitis, Darm- oder Magenperforationen, Cholezystitis usw. und sollte mit einer Operation zur Entfernung des entzündeten / infizierten Organs behandelt werden.

Das Vorhandensein einer Bauchhöhlenentzündung mit Peritonitis wird als akutes Abdomen bezeichnet.

Wie man Bauchschmerzen diagnostiziert

In den meisten Fällen wird die Untersuchung von Abdominalschmerzen mit Ultraschall des Abdomens und des Beckens eingeleitet. Viele der oben beschriebenen Ursachen können mit dieser einfachen Prüfung identifiziert werden. In schwierigeren Fällen hilft die Computertomographie von Bauch und Becken sehr.

Bei Verdacht auf Verletzungen innerhalb von Hohlorganen wie Magen und Dickdarm sind Verdauungsendoskopie und Koloskopie die besten Untersuchungsmöglichkeiten.

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