OPTIONEN ZUR BEHANDLUNG DER MENSTRUELLEN SAMMLUNG

Einleitung

Menstruationsbeschwerden, auch Dysmenorrhoe genannt, sind definiert als ein kolikartiger Schmerz, der den Unterbauch betrifft und kurz vor oder während der Menstruation auftritt.

Menstruationsbeschwerden sind solch ein häufiges Ereignis, dass bis zu 90% der Teenager und 25% der erwachsenen Frauen jeden Monat an diesen Schmerzen leiden.

Dysmenorrhoe wird durch Gebärmutterkontraktionen während der Menstruation verursacht, die wichtig sind, damit die Gebärmutter alles devitalisierte Gebärmuttergewebe ausstoßen kann. Bei manchen Frauen sind die Menstruationsbeschwerden jedoch sehr intensiv, verursacht durch Kontraktionen, die so stark sind, dass sogar die Blutgefäße, die den Uterus bewässern, komprimiert werden, was zu einer temporären Uterusischämie führt.

In diesem Artikel werden wir über die Behandlungsmöglichkeiten von Menstruationsbeschwerden sprechen. Wenn Sie nach Informationen über Menstruationsbeschwerden per se suchen, einschließlich Symptome, Ursachen und Risikofaktoren, besuchen Sie den folgenden Link: MENSTRUAL COLONY - Symptome, Ursachen und Behandlung.

Wenn Sie auch nach Informationen über prämenstruelle Spannung (PMS) suchen, lesen Sie unbedingt: PMS SYMPTOME - Prämenstruelle Spannung.

Behandlung von Menstruationsbeschwerden

Das Ziel der Behandlung von Menstruationsbeschwerden sollte immer sein, Schmerzen so weit wie möglich zu lindern. Wenn Sie den Schmerz vollständig beseitigen können, großartig. Leider ist jedoch die vollständige Lösung des Schmerzes nicht immer erreichbar. In diesen Fällen, bei intensiveren Krämpfen, sollte das Ziel sein, den Schmerz ausreichend zu lindern, damit die Frau ihre alltäglichen Aufgaben des Tages erfüllen kann.

Die Behandlung von Dysmenorrhoe kann mit echten Medikamenten oder nur mit erzieherischen Maßnahmen wie Bewegung, richtige Ernährung, Entspannungstechniken und Hausmittel erfolgen. Was die am besten geeignete Art der Behandlung definiert, ist der Grad der Intensität der Kolik. Die Intensität der Menstruationsbeschwerden kann 4 Grad sein:

• Dysmenorrhoe Grad 0 : Die Menstruation verursacht keine Schmerzen, oder dies auf sehr diskrete Weise, ohne irgendeine Störung für die Frau zu verursachen. → Diese Art von Menstruation erfordert keine spezifische Behandlung.
• Dysmenorrhoe Grad 1: Menstruation verursacht eine kleine Kolik, die in den allermeisten Fällen die täglichen Aktivitäten nicht beeinträchtigt. → Diese Art von Menstruation erfordert selten Medikamente und häusliche Maßnahmen sind mehr als genug, um die Schmerzen zu lindern.
• Dysmenorrhoe Grad 2: Menstruation verursacht moderate bis schwere Koliken, manchmal begleitet von anderen Symptomen wie Reizbarkeit, Kopfschmerzen und Unwohlsein. Colic kann intensiv genug sein, um normale tägliche Aufgaben zu stören. → Diese Art von Menstruation wird in der Regel mit Medikamenten behandelt.
• Dysmenorrhoe Grad 3: Menstruation verursacht schwere Krämpfe, fast immer begleitet von Symptomen wie Durchfall, Müdigkeit, Kopfschmerzen, Reizung oder Erbrechen. Die Kolik ist stark und stört fast immer die normalen Alltagsaufgaben. → Diese Art von Menstruation wird normalerweise mit Medikamenten behandelt, aber es funktioniert nicht immer.

Die Rolle von Placebo bei der Behandlung von Dysmenorrhoe

Placebo ist definitionsgemäß eine Substanz oder Behandlung, die keine direkte Wirkung auf die Krankheit hat, die der Patient jedoch für wirksam hält. Und weil der Patient glaubt, dass diese falsche Behandlung real ist, kann es in bestimmten Situationen tatsächlich funktionieren.

Das Placebo kann einfach eine Pille aus Mehl oder einem anderen Vitamin sein. Es kann auch ein Armband sein, das angeblich Vibrationen ausstrahlt, eine Therapie mit farbigen Lichtern oder eine homöopathische Medizin.

Menstruationsbeschwerden haben eine interessante Eigenschaft, die die hohe, aber temporäre Wirksamkeit von Placebos ist. Im ersten Monat berichteten 84% der Frauen, die mit einem Placebo behandelt wurden, über eine Verbesserung der Menstruationsbeschwerden. Dieser Effekt hält jedoch nicht lange an. Im zweiten Monat sinkt die Effektivitätsrate bereits auf 29%, im dritten Monat auf 16% und im vierten auf 10%.

Je intensiver Menstruationsbeschwerden, desto weniger effektiv ist die Placebo-Behandlung.

Hausgemachte und nicht medizinische Behandlung von Menstruationsbeschwerden

Die Behandlung von Menstruationskrämpfen mit häuslichen Maßnahmen kann in jedem Fall durchgeführt werden und ist im Allgemeinen die einzige notwendige Maßnahme bei den Dysmenorrhoe Grad 0 und 1. Im Folgenden werden die Möglichkeiten einer nicht-medikamentösen Behandlung aufgezeigt, die in wissenschaftlichen Studien eine höhere Wirksamkeitsrate als Placebos zeigten.

a. Lokale Hitze

Die Anwendung von Wärme auf den Unterbauch ist eine sehr effektive Maßnahme zur Linderung von Koliken. Studien zeigen, dass eine Wärmflasche so effektiv wie entzündungshemmend und sogar besser als gewöhnliche Schmerzmittel wie Paracetamol sein kann.

Die Anwendung von Wärme auf den Bauch kann in Verbindung mit Analgetika oder Entzündungshemmern verwendet werden, um die Wirksamkeit von Medikamenten zu erhöhen.

b. Körperliche Bewegung

Regelmäßige Bewegung hilft, die Intensität von Menstruationsbeschwerden zu reduzieren. Sitzende Frauen haben in der Regel stärkere Krämpfe als Frauen, die regelmäßig körperlich aktiv sind.

c. Yoga

Es gibt nicht viele Studien über die Wirksamkeit von Yoga bei der Behandlung von Dysmenorrhoe, aber die wenigen, die existieren, deuten darauf hin, dass es wirksam ist. In der Tat scheint jede Maßnahme, die hilft, Stress zu kontrollieren bei Dysmenorrhoe, einschließlich Massage, Entspannungstechniken, Meditation usw. wirksam zu sein.

d. Geschlechtsverkehr

Studien zeigen, dass ein Orgasmus die Intensität von Menstruationsbeschwerden bei einigen Frauen lindern kann. Das Problem ist, dass die Frau selten sexuelles Verlangen haben wird, wenn der Schmerz von mäßiger oder starker Intensität ist.

z.B. Diät

Eine Ernährung mit wenig tierischem Fett und viel Gemüse und Omega-3-Fettsäuren kann die Intensität und Dauer von Menstruationsbeschwerden deutlich reduzieren. Die bisher publizierten Studien wurden jedoch mit wenigen Patienten durchgeführt, was den Evidenzgrad schwächt.

f. Zigarette und Alkohol

Der Konsum von Zigaretten und alkoholischen Getränken ist mit einer Verschlechterung der Symptome von Menstruationsbeschwerden verbunden. Wenn Sie starke Krämpfe haben, vermeiden Sie diese beiden Substanzen.

g. Akupunktur

Die meisten Studien über die Wirksamkeit der Akupunktur bei Dysmenorrhoe sind klein und von schlechter Qualität. Es gibt jedoch ein paar gute Studien, und diese zeigen, dass Akupunktur effektiv zu sein scheint. Im Allgemeinen scheint das Ergebnis der Akupunktur niedriger zu sein als das von Medikamenten, aber es ist eine gute Wahl für diejenigen, die Drogen vermeiden wollen. In jedem Fall ist der Grad der Evidenz noch schwach

Behandlung mit Mitteln gegen Menstruationsbeschwerden

Die medikamentöse Behandlung von Dysmenorrhö erfolgt vorzugsweise mit entzündungshemmenden oder mit hormonellen Kontrazeptiva. Bislang konnte keine Studie die Überlegenheit der einen gegenüber der anderen nachweisen. Beide scheinen gleich wirksam zu sein und können gleichzeitig verwendet werden.

a. Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs)

Entzündungshemmende Mittel sind in 85% der Fälle wirksam und im Gegensatz zu Placebo nimmt ihre Wirkung im Laufe der Zeit nicht ab.

Die nützlichsten NSAIDs zur Kontrolle von Menstruationsbeschwerden sind Ibuprofen und Mefenaminsäure (besser bekannt als Ponstan ®).

Herkömmliche Analgetika, wie Paracetamol, haben eine geringere Wirksamkeit als Entzündungshemmer und werden daher gewöhnlich nicht als Erstbehandlung verwendet. Die einzige Ausnahme scheint das Metamizol zu sein, ein Analgetikum, das eine relevante krampflösende Wirkung hat und eine gute Option zur Linderung von Koliken entweder im Uterus-, Darm- oder Nierenbereich darstellt.

b. Hormonale Kontrazeptiva

Hormonelle Kontrazeptiva helfen, den Menstruationszyklus zu stabilisieren und die Kontraktion und den Fluss des Uterus zu kontrollieren, wodurch Menstruationskrämpfe reduziert werden.

Alle Formen der hormonellen Kontrazeption sind wirksam, einschließlich:

• Östrogen und Progesteron (jede Dosis) Antibabypille.
• Minipille (lesen Sie: MINIPLE - Progesteron Kontrazeptivum).
• Verhütungspatch (lesen Sie: EVRA - ANTICONCEPCIONAL ADHESIVE).
• Injizierbares Kontrazeptivum.
• Vaginalring.

Das Mirena IUP, ein IUP mit kleinen Hormonmengen, hilft auch bei der Behandlung von Dysmenorrhoe. Auf der anderen Seite ist das Kupfer-IUP nicht indiziert, weil es in der Regel die Symptome verschlechtert (lesen Sie: Kupfer-IUP und Mirena IUP - Intrauterin-Kontrazeptivum).

c. Vitamine und Mineralien

Einige kleine Studien haben die Wirksamkeit bestimmter Vitamine bei der Kontrolle von Menstruationsbeschwerden untersucht. Die besten Ergebnisse waren Vitamin E und Vitamin B1. In allen von ihnen waren die Studien jedoch gering und der Grad der Evidenz schwach. Magnesium scheint auch dem Placebo überlegen zu sein, aber kleine, minderwertige Studien lassen keine Rückschlüsse zu.

d. Nitrat-Klebstoffe

Nitrathaltige transdermale Pflaster sind eine Behandlungsoption, aber ihre Wirksamkeit ist geringer als bei NSAIDs und bei Kontrazeptiva, und die Rate an Nebenwirkungen, wie Kopfschmerzen, ist höher.

z.B. Nifedipin

Nifedipin ist ein blutdrucksenkendes Arzneimittel, das hilft, die Schmerzen von Dysmenorrhoe zu reduzieren. Bei hypertensiven Frauen ist es eine gute Behandlungsoption, obwohl es NSAIDs unterlegen ist.

Endometriose ist eine Hypothese, die bei allen Frauen mit starken Menstruationsbeschwerden in Betracht gezogen werden sollte, die auf keine der oben genannten Behandlungen gut ansprechen (lesen Sie: ENDOMETRIOSE - Symptome und Behandlung).

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