Tuberkulose ist eine Infektionskrankheit, die von einem Bakterium namens Koch's Bazillus (BK) verursacht wird. Nur 10% der Personen, die Kochs Bacillus ausgesetzt sind, entwickeln Tuberkulosesymptome. In den verbleibenden 90% wird das Bakterium vom Immunsystem kontrolliert, inaktiviert, unfähig, übertragen zu werden oder irgendein Anzeichen von Krankheit zu verursachen. Diese Patienten können jedoch schneller an Tuberkulose erkranken, wenn ihre Immunabwehr abnimmt und das Bakterium sich vermehren kann.
Bei Patienten, die eine aktive Tuberkulose entwickeln, geschieht die überwiegende Mehrheit durch Lungentuberkulose. Kochs Bazillus kann jedoch andere Organe des Körpers als die Lungen befallen, wie Lymphknoten-Tuberkulose, Knochentuberkulose, Tuberkulose der Haut, Darmtuberkulose, Zerebral-Tuberkulose usw.
Wir erklären die Formen der Tuberkulose mit Details, sowie deren Diagnose, Übertragung und Behandlung im Text: TUBERCULOSE | Symptome und Behandlung.
In diesem Artikel werden wir die häufigsten Anzeichen und Symptome von Lungentuberkulose und extrapulmonaler Tuberkulose behandeln. Da die Lungenform am üblichsten ist, werden wir ihre Symptome betonen.
1- Fieber
Fieber ist eines der häufigsten Symptome der Tuberkulose, ob in der Lungenform oder in der Tuberkulose anderer Organe. Im Allgemeinen ist das Fieber hoch, über 38ºC, täglich und am Ende des Tages vorherrschend, genannt Abendfieber (lesen Sie: WAS IST FIEBER?). Bei älteren Menschen kann Tuberkulose jedoch ohne Fieber auftreten.
2 - Nachtschweiß
Ein weiteres häufiges Symptom der Tuberkulose. Zusätzlich zum Abendfieber ist es auch üblich, dass die Patienten Nachtschweiß erfahren. Bei manchen Patienten mit Tuberkulose kann Nachtschweiß auch ohne Fieber auftreten.
3 - Husten
Husten ist das häufigste Symptom der Lungentuberkulose, wird aber normalerweise nicht bei anderen Formen der Tuberkulose gefunden. Ein Patient mit Harn- oder Magen-Darm-Tuberkulose beispielsweise wird nur dann husten, wenn er auch eine aktive Lungentuberkulose hat.
Der Lungentuberkulose-Husten ist chronisch und dauert wochenlang. Es beginnt meist als trockener Husten, der sich im Laufe des Tages verschlimmert, und kann sich zu einem eitrigen Husten mit gelb-grünem Auswurf entwickeln (siehe: Ursachen und Behandlung).
Der Tuberkulose-Schleimhusten unterscheidet sich vom Lungenhusten, weil es ein mehr gezeichnetes Bild ist, das sich wochenlang entwickelt. Bei einer Lungenentzündung entwickelt sich innerhalb weniger Stunden ein Bild von hohem Fieber und Husten, wodurch der Patient nach 24-48 Stunden medizinische Hilfe in Anspruch nimmt. Bei Tuberkulose fühlt sich der Patient nur schlecht genug, um mehrere Tage, manchmal Wochen nach Krankheitsbeginn einen Arzt aufzusuchen (lesen Sie: PNEUMONIA | Symptome und Behandlung).
4 - Auswurf mit Blut
Im Laufe der Tage kann der eitrige Auswurf zu blutigem Auswurf führen, der Bluthusten genannt wird. Durch Blut übertragener Schleim ist ein typisches Symptom der Tuberkulose in fortgeschritteneren Stadien (lesen Sie: TOSSE UND SCHARF MIT BLUT - Hauptursachen).
5 - Kurzatmigkeit und Müdigkeit
Kurzatmigkeit ist ein häufiges Symptom der Lungentuberkulose und tritt gewöhnlich in späteren Stadien auf, wenn die Lungenbeteiligung bereits weit verbreitet ist. Kurzatmigkeit zu Beginn des Zustandes tritt nur während der Anstrengung auf, aber wenn die Infektion fortschreitet, beginnt sie sogar in Ruhe zu erscheinen (siehe: VERLETZUNG VON AR | Ursachen und Behandlung).
Kurzatmigkeit kann auch durch Beteiligung der Lungen Pleura verursacht werden, Pleuraerguss (Wasser in der Pleura) oder Pneumothorax (Luft in der Pleura) verursachen. Um diese zwei Komplikationen besser zu verstehen, lesen Sie: PLEURAL SPILL | Symptome und Behandlung und WAS IST PNEUMOTRAX?
Die Müdigkeit dagegen ist anders als der Luftmangel und tritt bei jeder Art von Tuberkulose auf, die sich durch Mangel an Stärke, Unwohlsein, Lust, sich die ganze Zeit hinlegen zu lassen, und Entmutigung kennzeichnet (lies: Ursachen). Müdigkeit ist nicht auf eine Lungenbeteiligung zurückzuführen, sondern auf eine schwere Infektion.
6 - Schmerzen in der Brust
Schmerzen in der Brustgegend sind ein weiteres häufiges Symptom der Lungentuberkulose. Es kann aus einer Vielzahl von Gründen auftreten, von der Tuberkulose selbst, bis zu dem Aufwand, der durch chronischen Husten oder sogar durch die Infektion der Pleura verursacht wird, die durch Schmerzen gekennzeichnet ist, die während der tiefen Atmung auftreten, genannt pleuritischer Schmerz .
Schmerzen in der Brust bei Lungentuberkulose-Infektion ist in der Regel in der Rückenregion, in der Regel auf der Seite der betroffenen Lunge.
7 - Gewichtsverlust
Gewichtsverlust und Appetitlosigkeit treten bei allen Formen der Tuberkulose auf. Es ist üblich, dass sich der Patient in den letzten Wochen bei einem Verlust von 5 bis 10 Pfund an den Arzt meldet.
8 - Erhöhte Lymphknoten
Das Auftreten eines oder mehrerer Lymphknoten, die vom Körper vergrößert und tastbar sind, ist ein typisches Symptom der Lymphknotentuberkulose.
Die häufigste Erscheinung ist das Auftreten eines einzelnen vergrößerten, nicht schmerzhaften Lymphknotens bei einem jungen Erwachsenen mit anderen Symptomen wie Fieber, Gewichtsverlust, Husten oder Müdigkeit. Es ist jedoch nicht ungewöhnlich, dass der Patient mehr als ein vergrößertes Ganglion hat oder dass die Lungen- und Lymphknoten miteinander verbunden sind, wodurch die oben beschriebenen Symptome auftreten.
Die Untersuchung des Lymphknotens zeigt eine enge, fest haftende Masse. In etwa 70% der Fälle erscheint das Ganglion in der Region des Halses. Andere Stellen, an denen Lymphknoten in Ganglionar-Tuberkulose auftreten, sind die Achselhöhle, oberhalb der Klavikula, des Ellenbogens oder der Leistengegend. Radiologische Untersuchungen können vergrößerte Lymphknoten in tieferen Regionen, wie in der Bauchhöhle und im Mediastinum (Region innerhalb des Thorax) identifizieren.
9 - Knochenschmerzen
Die Knochentuberkulose manifestiert sich in der Regel als Knochenschmerz, insbesondere Rückenschmerzen, aufgrund der Beteiligung der Wirbelsäule durch die Infektion (so genannte Pott-Krankheit).
Knochen Tuberkulose ist keine sehr häufige Form und Schmerzen sind in der Regel zu Beginn der Krankheit leicht bis mäßig. Wenn es kein Fieber und keine Gewichtsabnahme gibt, vermutet der Arzt bei Patienten mit Rückenschmerzen in der Regel keine Tuberkulose. Die Radiographie der Wirbelsäule ist normalerweise in den frühen Stadien normal und erfordert eine Computertomographie oder Kernspintomographie für frühe Diagnose.
10 - Blut im Urin
Tuberkulose des Harnsystems stellt sich normalerweise als ein Bild von Harnwegsinfektionen dar, die nicht mit traditionellen Antibiotika heilen und nicht durch Urokulturen identifiziert werden (siehe: ERKLÄREN UROCULTURA | Indikationen und wie man Scoop).
Das Bakterium befindet sich normalerweise in einer der Nieren und verursacht Schmerzen in der Lendengegend, verbunden mit Blut und Eiter im Urin, manchmal mikroskopisch, nur durch Labortests des Urins nachweisbar (lesen Sie: URIN-Untersuchung | Leukozyten, Nitrite, Hämoglobin ...). ). Unbehandelt führt es zur Zerstörung der Nieren.
Mehr als 90% der mit Koch-Bazillen infizierten Patienten entwickeln die pulmonale Form der Erkrankung, wobei Husten, Fieber und Gewichtsverlust die häufigsten Symptome der Erkrankung sind. Da extrapulmonale Formen weniger häufig sind, kann die Diagnose schwieriger zu stellen sein, insbesondere wenn der Patient nicht auch die typischen systemischen Tuberkulosesymptome wie Gewichtsverlust, Fieber und / oder Müdigkeit aufweist.
Es gibt Dutzende von Formen der extrapulmonalen Tuberkulose, die zu Dutzenden von Formen der klinischen Präsentation der Krankheit führt. Wir haben oben nur die häufigsten Formen aufgelistet, aber Patienten mit Tuberkulose des zentralen Nervensystems, Darm, Genitalien, Haut, etc., können völlig andere Symptome als die oben beschriebenen haben. Gemeinsam sind nur Fieber, Abmagerung und Müdigkeit, die nicht unbedingt in allen Fällen vorhanden sein müssen.
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