AMEBA (Entamoeba histolytica) - Symptome und Behandlung
Amöbiasis ist der Name der Krankheit, die durch Amöbe Entamoeba histolytica verursacht wird, ein Protozoon, das schwere gastrointestinale Symptome wie blutigen Durchfall und Abszess in der Leber verursachen kann. Amebiasis ist eine Infektion, die weltweit auftritt, aber häufiger in armen Regionen und mit schlechter sanitärer Grundversorgung.
In diesem Artikel werden wir die folgenden Punkte über Amöbiasis, verursacht durch Entamoeba histolytica, behandeln :
- Wie man Amöbe bekommt.
- Lebenszyklus von Entamoeba histolytica.
- Symptome von Amöbiasis.
- Extra-intestinale Aebiasis.
- Diagnose der Amöbiasis durch Entamoeba histolytica.
- Behandlung von Amöbiasis.
Vorsicht: Verwechseln Sie Entamoeba histolytica nicht mit anderen harmlosen Amöben wie Entamoeba dispar, Entamoeba moshkovskii, Endolimax nana oder Entamoeba coli .
Wie man Amöbe bekommt
Intestinale Amöbiasis ist eine Krankheit, die auftritt, wenn das Individuum mit der Amöbe Entamoeba histolytica kontaminiert wird . Die Übertragung erfolgt über den fäkal-oralen Weg, dh eine infizierte Person eliminiert den Parasiten in den Fäkalien, und ein anderer schluckt sie in irgendeiner Weise.
Diese Art der Übertragung kann auf verschiedene Arten erfolgen, hauptsächlich durch den Verzehr von kontaminierten Lebensmitteln oder Wasser. Die Übertragung kann zum Beispiel stattfinden, wenn eine Person evakuiert wird, ihre Hände nicht richtig wascht und Nahrung für andere zubereitet. Baden oder Trinkwasser aus schlechten sanitären Bedingungen ist auch ein Risikofaktor für Amöbiasis.
Menschen, die im gleichen Haushalt von infizierten Patienten leben, sind einem hohen Kontaminationsrisiko ausgesetzt, da Amöbenzysten ziemlich resistent sind und gemeinsame Gegenstände verunreinigen können und mehrere Tage in ihnen überleben.
Jeder Kontakt mit kontaminiertem Stuhl kann eine Übertragung verursachen, einschließlich Personen, die Analverkehr haben, gefolgt von Oralsex.
Entamoeba histolyticas Lebenszyklus
Entamoeba histolytica in den Fäkalien beseitigt ist in Form von Zysten, die sehr resistent gegen feindliche Mittel ist, und kann in der Umwelt für mehrere Monate überleben. Die Einnahme einer einzelnen Zyste von Entamoeba histolytica reicht aus, um den Patienten zu kontaminieren.
Die Zyste wird nach der Einnahme von der Magensäure unbeschadet überstanden und verändert sich in die Trophozoitenform, wenn sie den Darm erreicht. Wenn sie den Dickdarm erreichen, haften die Trophozoiten an ihrer Wand und beginnen, sie zu kolonisieren. In den meisten Fällen hat Entamoeba histolytica ein kommensales Verhalten, dh es lebt in Harmonie mit dem Wirt, ernährt sich von unserer Nahrung und produziert keine Symptome.
Die Trophozoiten vermehren sich im Dickdarm in binärer Form und kehren zu Zysten zurück, die im Kot ausgeschieden werden. Der infizierte Patient eliminiert Entamoeba histolytica in Form von Zysten und Trophozoiten, aber nur die ersten sind in der Lage, in der Umwelt zu überleben. Selbst wenn eine andere Person die Trophozoitenform einnehmen soll, kann sie keine Krankheit verursachen, weil sie durch Sodbrennen zerstört wird. Daher können nur die Zysten von Entamoeba histolytica Krankheiten verursachen.
Amebische Krankheit
In etwa 90% der Fälle wird der infizierte Patient ein asymptomatischer Träger der Amöbe. Jedoch kann Entamoeba histolytica durch Mechanismen, die noch nicht vollständig verstanden sind, bei einem kleinen Teil der infizierten Patienten ein aggressives Verhalten haben, in die Darmwand eindringen, die Epithelzellen zerstören und eine große Darmentzündung hervorrufen, die zu blutigem Durchfall und anderen führt Amöbiasisymptome, die später diskutiert werden.
Die Amöbe kann auch die Wand des Dickdarms überqueren und in den Blutkreislauf fallen, in anderen Organen wie der Leber, Lunge und Gehirn untergebracht.
Wir wissen nicht genau, warum Amöbiasis in einer Minderheit von Fällen eine aggressive Krankheit wird, aber einige Faktoren sind bereits klar, wie die Existenz von stärker virulenten Amöbenstämmen und Veränderungen des Immunstatus des Patienten.
Zu den Risikofaktoren für eine symptomatische Amöbiasis gehören:
- Schwangerschaft.
- Verwendung von Immunsuppressiva.
- Verwendung von Kortikosteroiden (siehe: PREDNISON UND CORTICOIDES | Nebenwirkungen).
- Alkoholismus (lesen Sie: ALKOHOLISMUS | Wenn Trinken ein Problem wird).
- Extreme des Alters (Babys und ältere Menschen).
- HIV (lesen Sie: HIV-SYMPTOME | AIDS).
- Krebs (lesen Sie: WAS IST KREBS?).
- Unterernährung.
Symptome von Amöbiasis
Wie bereits erwähnt, haben mehr als 90% der mit Entamoeba histolytica infizierten Patienten keine Symptome. Wenn eine symptomatische Krankheit auftritt, tritt sie gewöhnlich zwischen 1 und 4 Wochen nach der Kontamination durch die Zysten des Parasiten auf.
Bei 10% der Patienten mit Amöben sind die häufigsten Symptome Bauchschmerzen, Tenesmus (schmerzhafter Stuhlgang), wässriger und massiger Durchfall mit mehreren Stuhlgängen pro Tag und Gewichtsverlust. Das Bild ist in der Regel mehr gezeichnet als das der viralen Gastroenteritis oder Lebensmittelvergiftung, mit Verschlechterung der Symptome über 1 bis 3 Wochen. Es ist nicht ungewöhnlich, Fieber und Durchfall (blutiger Durchfall) zu haben.
Die meisten Fälle von Amöbiasis sind von leichter bis mäßiger Intensität, aber selten in etwa 0, 5% der Fälle kann die Krankheit fulminant sein, mit Darmnekrose, Kolonperforation und schwerer Peritonitis. In diesen Fällen übersteigt die Mortalität 40%.
Amebiasis kann auch chronisch sein, mit wiederkehrenden Episoden von Koliken und blutigem Stuhlgang, ein Bild, das dem sehr ähnlich ist, was bei entzündlichen Darmerkrankungen auftritt, wie Colitis ulcerosa und Morbus Crohn (lesen Sie: CROHN'S DISEASE, ULCERATIVE RETOCOLITE) .
Extra-intestinale Aebiasis
Das am meisten von Entamoeba histolytica betroffene extraintestinale Organ ist die Leber. Die häufigste Form der Präsentation ist der Leberabszess, der bei bis zu 5% der Patienten mit symptomatischer intestinaler Amöbiasis auftritt. Die häufigsten Symptome von Amöben Leber Abszess sind Fieber und Schmerzen in der Leber (oberen rechten Quadranten des Abdomens) (lesen Sie: SCHMERZ IN ABDOMINALEN SCHMERZ Hauptursachen).
Seltener kann die Amöbe auch Abszesse in der Lunge oder im Gehirn bilden.
Diagnose von Amöbiasis
Die Diagnose der Entamoeba histolytica Infektion wird in der Regel durch die parasitologische Untersuchung von Fäkalien (EPF) gemacht (siehe: VERMES | PARASITOLOGISCHE Untersuchung von FEZES). Da Zysten und Trophozoiten nicht konsequent durch Kot eliminiert werden, sind mindestens 3 Proben an verschiedenen Tagen für die Diagnose erforderlich.
Das Laboratorium, das die Forschung durchführt, muss in der Lage sein, Entamoeba histolytica von anderen Amöben zu unterscheiden, die morphologisch ähnlich sind, aber beim Menschen keine Krankheit verursachen, wie Entamoeba dispar und Entamoeba moshkovskii .
Die Serologie, die aus der Suche nach Antikörpern gegen Entamoeba histolytica besteht, ist ebenfalls eine Option, die bei mehr als 90% der Patienten mit intestinaler Amöbiasis positiv ist.
Behandlung von Amöbiasis
Alle Amöba-Infektionen von Entamoeba histolytica sollten auch bei fehlender Symptomatik behandelt werden, da das Risiko künftiger Komplikationen und der Verbreitung der Amöbe bei Familienmitgliedern besteht.
Es gibt mehrere Behandlungsmöglichkeiten für Amöbiasis. Die milden oder asymptomatischen Formen können mit Teclozam behandelt werden. Bei symptomatischen Formen sind die Optionen Metronidazol, Tinidazol oder Secnidazol (siehe: METRONIDAZOL, Tablette, Creme und Gel).
Infektionen mit Entamoeba dispar oder Entamoeba moshkovskii bedürfen keiner Behandlung. Andere Amöben wie Endolimax nana und Entamoeba coli verursachen auch keine Krankheit und müssen nicht behandelt werden.
Toxoplasmose ist eine Infektion durch einen Parasiten, der Protozoen Toxoplasma Gondii verursacht . Menschen mit intaktem Immunsystem entwickeln im Allgemeinen keine Symptome einer Toxoplasmose. Der Parasit kann jedoch während seines gesamten Wirtslebens bestehen bleiben, und es besteht das Risiko einer Reaktivierung der Infektion zu einem späteren Zeitpunkt, wenn das Individuum immunsupprimiert wird, selbst wenn die Infektion anfangs asymptomatisch oder nur leicht symptomatisch war.
BAKER CISTO - Popliteuszyste - Ursachen und Behandlung
Baker-Zyste, auch bekannt als Poplitealzyste, ist eine kleine Tasche von Flüssigkeit, die in der Region hinter dem Knie, genannt Poplitea Fossa erscheint. Baker-Zyste ist eine gutartige Läsion, die sich als ein sichtbarer und palpabler Knoten unter der Haut präsentiert, der Schmerzen im Knie und Schwierigkeiten bei der Bewegung dieses Gelenks verursachen kann. W
