WISSENSCHAFTLICHE SCHMERZEN - Ursachen, Symptome und Behandlung

WISSENSCHAFTLICHE SCHMERZEN - Ursachen, Symptome und Behandlung

Ischiasnerv Schmerzen, auch Ischias, Ischias oder einfach Ischias genannt, ist ein neuropathischer Schmerz, der auftritt, wenn der Ischiasnerv entzündet ist.

Das klassische Krankheitsbild des Ischias ist lumbaler Schmerz mit Bestrahlung eines der Beine, und es kann zu einem Verlust der Muskelempfindlichkeit und -schwäche in der betroffenen Extremität kommen.

Was ist der Ischiasnerv?

Der Ischiasnerv, auch Ischiasnerv genannt, entsteht durch die Verbindung der Nervenwurzeln, die zwischen dem 4. Lendenwirbel und dem 3. Kreuzbeinwirbel entstehen, wodurch ein dicker Nerv entsteht, der zum unteren Glied hin abfällt.

Der Ischiasnerv ist der längste Nerv in unserem Körper, der von der Lendenwirbelsäule bis zu den Füßen verläuft und durch Gesäß, Oberschenkel und Beine verläuft. Auf seinem Weg werden mehrere Äste gestartet, um die Struktur der unteren Gliedmaßen wie Muskeln, Gelenke und Haut zu innervieren.

Die Kompression einer Nervenwurzel der Wirbelsäule wird Radikulopathie genannt. Ischias tritt gewöhnlich aufgrund der Kompression einer seiner Wurzeln in der Lenden- oder Kreuzbeinwirbelsäule auf, wobei daher eine lumbale Radikulopathie in Betracht gezogen wird.

Wenn ein Nerv zusammengedrückt wird, wird er geschwollen und entzündet, verursacht Schmerzen auf seinem Weg und in einigen Fällen Verlust von Muskelkraft und Taubheit im betroffenen Bereich.

Ursachen von Ischias

Die Hauptursache für Ischiasnerv Kompression und damit Ischias Schmerzen ist der Bandscheibenvorfall in der Lendenwirbelsäule (lesen Sie: DISORDER HERNIA SYMPTOME UND BEHANDLUNG).

Andere Ursachen für die Ischiasnerv Kompression sind Spondylolisthesis (Schlupf eines Wirbels über dem anderen), Trauma, Tumoren oder Lendenwirbelsäule Infektionen, Stenose (Verengung) des Spinalkanals, wo das Rückenmark verläuft, Osteophyten (Papagei Schnabel) oder Arthrose der Spalte.

Eine weitere mögliche Ursache für Ischiasnerv Schmerzen ist eine Erkrankung namens Piriformis Muskel-Syndrom. Dieses Problem tritt auf, wenn der M. piriformis, der sich im Glutealbereich befindet, einen Spasmus erfährt und eine Kompression des Ischiasnervs verursacht, der darunter verläuft.

Risikofaktoren für Ischias

Die Hauptrisikofaktoren für die Entwicklung eines Ischias sind:

- Ältere Patienten: Ältere Patienten haben ein höheres Risiko für degenerative Wirbelsäulenprobleme, wobei häufiger Bandscheibenhernien, Papageienschnabel oder Wirbelsäulenarthrosen auftreten.

- Fettleibigkeit : Übergewicht, vor allem nach langen Jahren, Überlastung der Lendenwirbelsäule, begünstigt das Auftreten von Läsionen oder anatomischen Veränderungen in ihr (lesen Sie: 60 Tipps für Gewichtsverlust).

- Schwerarbeit : Die Art der beruflichen Tätigkeit ist auch ein relevanter Risikofaktor für die Ischiasnervenkompression. Menschen, die Gewicht tragen und oft Rückenschmerzen erzwingen müssen oder längere Zeit in derselben Position sitzen oder stehen müssen, haben auch häufiger Ischias.

- Sesshaftigkeit : Die Sesshaftigkeit und der Mangel an Übungen für die Muskulatur der Lendengegend begünstigen auch das Auftreten von Problemen in der Säule.

- Diabetes mellitus : Diabetes ist eine Krankheit, die an sich die peripheren Nerven verletzt, und der Ischiasnerv und seine Verzweigungen können einer der Betroffenen sein (lesen Sie: WAS IST DIABETES?).

- Schwangerschaft : Schnelle Gewichtszunahme, Körperveränderungen und hormonelle Wirkungen, die eine Entspannung der Sehnen und Bänder verursachen, können anatomische Veränderungen in der Lendenwirbelsäule verursachen und die Ischiasnervkompression begünstigen (siehe: 20 ERSTE SYMPTOME DER SCHWANGERSCHAFT).

Symptome von Ischiasnerv Schmerzen

Wenn ein Nerv zusammengedrückt wird, wird er geschwollen und entzündet, verursacht Schmerzen auf seinem Weg und in einigen Fällen Verlust der Muskelkraft und Tastempfindlichkeit.

Im speziellen Fall der Ischiasnervkompression ist das häufigste Symptom ein Lumbalschmerz, der einseitig auf den Gesäßmuskel, den Rücken des Oberschenkels und lateral von Bein und Fuß ausstrahlt (siehe Abbildung unten). Es ist wichtig zu beachten, dass sich in jeder unteren Extremität ein Ischiasnerv befindet, aber der Ischias betrifft normalerweise nur einen von ihnen, wodurch der Schmerz nur in einem der Beine entsteht.

Die Intensität des Schmerzes ist von Fall zu Fall sehr unterschiedlich. Es kann mild sein und nur gelegentliche Beschwerden oder Brennen verursachen. In schwereren Fällen kann der Schmerz jedoch quälend sein und den Patienten daran hindern, zu stehen. Ein Gefühl des elektrischen Schocks durch die Nervenbahn ist ebenfalls üblich.

Ischias kann sich nach Anstrengung, Husten oder Niesen verschlimmern. Sitzen für lange Stunden verschlechtert auch die Symptome von Ischias.

Zusätzlich zu Schmerzen kann eine Kompression des Ischiasnervs auch Taubheit, Kribbeln oder reduzierte Muskelstärke in der betroffenen Extremität verursachen. In schweren Fällen kann sich der Patient mit Harn- oder Stuhlinkontinenz vorstellen.

Diagnose von Ischias

In vielen Fällen ist Ischias typisch und komplexe Untersuchungen sind für seine Diagnose nicht notwendig. Komplementäre Tests werden in der Regel angefordert, wenn die Schmerzen sehr intensiv sind und / oder wenn sich nach der Erstbehandlung keine Besserung zeigt.

Untersuchungen zur Elektroneuromyographie und zur Nervenleitung können hilfreich sein, wenn Zweifel an der Diagnose bestehen. Imaging-Tests, wie z. B. Magnetresonanztomographie oder Computertomographie, werden häufig verwendet, um die Ursache von Ischias zu identifizieren, insbesondere wenn es durch Läsionen wie Bandscheibenvorfall, Verengung des Rückenmarks oder Tumoren verursacht wird.

Behandlung von Ischias

Die erste Behandlung von Ischias ist mit Schmerzmitteln, wie Entzündungshemmern oder üblichen Analgetika. In vielen Fällen dauert der Schmerz einige Tage und verschwindet ohne weiteres aggressives Verhalten.

Bei starken Schmerzen können Opioide (Morphinderivate) erforderlich sein. Die Verwendung von Muskelrelaxantien oder Benzodiazepinen, wie Diazepam, hilft ebenfalls, die Symptome zu kontrollieren. Da der Ischiasschmerz neurologischen Ursprungs ist, können Medikamente mit Antidepressiva oder Antikonvulsiva zur Behandlung von chronischen Schmerzen eingesetzt werden.

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Keine körperliche Ruhe wird benötigt. Tatsächlich scheinen leichte Aktivitäten, die die Wirbelsäule nicht überlasten, die Ischias zu verbessern, anstatt im Bett zu liegen. Schwimmen und physikalische Therapie neigen dazu, eine gute Antwort zu haben. In einigen Fällen zeigt Akupunktur auch gute Ergebnisse.

Je nach Ursache oder Schweregrad des Ischias ist eine Korrektur der Lendenwirbelsäulenverletzung die einzige Möglichkeit zur definitiven Schmerzkontrolle.


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