SCHMERZ WACHSTUM - Ursachen, Symptome und Behandlung

Der so genannte Wachstumsschmerz ist ein Bild von echtem Schmerz, der bei etwa 20 bis 30% der Kinder im Alter zwischen 2 und 12 Jahren auftritt. Die Ursachen bleiben immer noch ein Geheimnis, aber trotz des Namens der Krankheit wissen wir, dass Schmerz nichts mit Wachstum selbst zu tun hat.

Das Kind hat normalerweise Beschwerden von intermittierenden Schmerzen in der Muskulatur der unteren Extremitäten, und es gibt keine Anzeichen von Entzündung, Schwellung, Repressalien in anderen Organen oder Labor- oder radiologischen Anomalien. Das heißt, das Kind bezieht sich auf Schmerz, aber wir können keinen Grund für die Beschwerde identifizieren.

Obwohl es ein unangenehmes Bild ist, das den Schlaf des Kindes oft stört, sind die Wachstumsschmerzen harmlos und verschwinden gewöhnlich nach ein oder zwei Jahren spontan wieder. Die Hauptsorge bei diesen Kindern wird nicht als wachsender Schmerz diagnostiziert, wenn es sich um eine schwere Krankheit handelt, die Schmerzen verursacht und eine spezifischere medizinische Behandlung erfordert, wie Tumore oder Knochenläsionen.

In diesem Artikel werden wir erklären, was der zunehmende Schmerz ist, was seine möglichen Ursachen sind, seine Symptome, wie es behandelt werden sollte und welche gefährlichen Krankheiten die Differentialdiagnose darstellen.

Was ist wachsender Schmerz?

Es gibt keinen Konsens in der medizinischen Literatur für den Schmerz des Wachstums. Folglich gibt es keine spezifischen Kriterien, die einheitlich für Studien und für die Diagnose des Problems verwendet werden können. Wie bereits in der Einleitung zu diesem Artikel erwähnt, gibt es weder bei der körperlichen Untersuchung noch bei den ergänzenden Untersuchungen nachweisbare Veränderungen.

Der Schmerz des Wachstums ist ein echter Schmerz, das Kind leidet tatsächlich, aber es stellt keine wirkliche körperliche Krankheit dar, die vom Arzt identifiziert werden kann.

Im Allgemeinen können wir Wachstumsschmerzen als die folgenden Merkmale aufweisend betrachten:

• Es tritt bei Kindern zwischen 2 und 12 Jahren auf und ist häufiger zwischen 3 und 5 Jahren und 8 und 12 Jahren.
• Es betrifft die Gliedmaßen, besonders die unteren Gliedmaßen.
• Der Schmerz ist normalerweise bilateral.
• Der Schmerz konzentriert sich auf die Muskeln und nicht auf die Gelenke.
• Der Schmerz geht hin und her, nicht jeden Tag.
• Der Schmerz tritt meistens am späten Nachmittag und Abend auf. Normalerweise ist er heute Morgen nicht anwesend.
• Der Schmerz kann das Kind wecken.
• Schmerz steht nicht in direktem Zusammenhang mit körperlicher Aktivität. Es kann in Ruhe schmerzen und tut beim Training nicht weh.
• Schmerz hält Ihr Kind nicht davon ab, aktiv zu sein oder Sport zu treiben.
• Es gibt keine Anzeichen einer Entzündung oder Verletzung der Wundstellen.

Der Wachstumsschmerz ist gutartig, verursacht kein Problem für das Kind, über die Belastung des Schmerzes hinaus, behindert das Wachstum nicht und neigt dazu, mit der Zeit allein zu verschwinden.

Ursachen von Wachstumsschmerzen

Trotz des Namens ist der Wachstumsschmerz nicht durch Wachstum verursacht. Die Schmerzen fallen nicht mit Perioden von Spurt oder schnellerem Wachstum zusammen, entstehen nicht in Körperpunkten, die mit Wachstum verbunden sind, und haben keinen Einfluss auf das Wachstum selbst. Der Begriff Wachstumsschmerz wurde in den 1930er Jahren eingeführt und, obwohl wir jetzt wissen, dass er nicht mit Wachstum zusammenhängt, endete der Name beim Aufholen.

Emotionale Störungen und psychogene Erkrankungen werden oft als mögliche Ursachen genannt, aber sie sind noch nicht systematisch untersucht worden, so dass wir eine Ursache-Wirkungs-Beziehung sicher herstellen können.

Eine der am meisten akzeptierten Hypothesen bezieht sich derzeit auf das Einsetzen von Wachstumsschmerzen mit übermäßiger Verwendung der Muskeln während des Tages. Nach dieser Strömung des Denkens können die Wachstumsschmerzen nur Muskelschmerzen sein, die als Ausdruck der übermäßigen und häufigen muskulären Nachfrage bei Kindern auftreten, die sich Aktivitäten unterziehen, die Rennen, Sprünge, lange Spaziergänge oder Anstiege erfordern. Die Muskeln der Kinder sind weniger bereit, intensiven Aktivitäten standzuhalten, weshalb bei manchen der Schmerz auftreten kann. Effektiv treten Wachstumsstörungen normalerweise nicht während des Trainings auf, sondern sind häufiger, nachdem das Kind einen besonders anstrengenden Tag körperlicher Aktivität erlebt hat.

Einige Studien zeigen auch, dass Kinder mit Wachstumsschmerzen in der Regel eine geringere Schmerztoleranz als üblich haben. Es ist nicht ungewöhnlich, dass das Kind auch Bauchschmerzen oder Kopfschmerzen sowie Gliederschmerzen hat.

Zusätzlich zu einer erhöhten Schmerzempfindlichkeit beschreiben Eltern von Kindern mit Wachstumsschmerzen ihre Kinder oft als empfindlicher gegenüber Stress oder Konfliktsituationen.

Es ist üblich, dass ein Elternteil des Kindes mit Wachstumsschmerzen ein ähnliches Bild während der Kindheit hat.

Symptome von Wachstumsschmerzen

Wachstumsschmerzen treten normalerweise in den Gliedmaßen auf, wobei die untere Extremität die häufigste Stelle ist. Oberschenkel, Waden und der Bereich hinter den Knien (Popliteal Fossa genannt) sind die häufigsten Orte. Isolierte Schmerzen in den oberen Extremitäten sind selten.

Der Schmerz ist normalerweise bilateral und nicht persistent. Die Bandbreite der Beschwerden kann von einigen Tagen bis zu mehreren Monaten variieren.

Wachstumsschmerzen werden normalerweise als Krampf, Gewicht in den Beinen oder als Unfähigkeit beschrieben, die Beine ruhig zu halten. Die Intensität variiert von Fall zu Fall. Die Schmerzen treten meist am Nachmittag oder in der Nacht auf und können oft den Schlaf des Kindes unterbrechen. Nur wenige Patienten haben Schmerzen, die auf die ersten Stunden des Tages beschränkt sind.

Das Kind kann nachts über starke Schmerzen klagen und völlig asymptomatisch aufwachen. In vielen Fällen verbessert sich der Schmerz mit Massagen oder Streicheln, weshalb viele Eltern finden, dass Schmerz die Erfindung eines Kindes ist, um Aufmerksamkeit zu bekommen.

Anzeichen und Symptome, die auf eine andere Ursache hinweisen können

Wachstumsschmerz ist eine Ausschlussdiagnose, das heißt, er sollte erst festgestellt werden, nachdem der Arzt sichergestellt hat, dass der Schmerz nicht von schwereren Gesundheitsproblemen wie Tumoren, Traumata, Knochenläsionen, rheumatischen Erkrankungen oder Gefäßproblemen herrührt .

Anzeichen und Symptome, die die Familie und den Arzt warnen sollten:

• Anhaltender Schmerz.
• Häufige Schmerzen, die sich mit der Zeit verschlimmern.
• Schmerzen, die verhindern, dass das Kind tagsüber aktiv bleibt.
• Veränderungen im Gang.
• Gewichtsverlust oder Appetitlosigkeit.
• Entzündliche Zeichen an der Schmerzstelle, nämlich Rötung, Schwellung und lokale Hitze.
• Isolierte Schmerzen in einem oder mehreren Gelenken.
• Anzeichen von Steifheit und eingeschränkter Mobilität in schmerzenden Gliedmaßen.
• Fieber.
• Isolierte Schmerzen in der oberen Extremität.
• Verhaltensänderungen
• Verwerfung.
• Schmerzen im Zusammenhang mit Labor- oder radiologischen Veränderungen.

Behandlung von Wachstumsschmerzen

Es gibt keine spezifische Behandlung für Wachstumsschmerzen. Massage, Dehnung und lokale Wärmeanwendung helfen, leichte bis mäßige Schmerzen zu lindern. Die einfache Aufmerksamkeit der Eltern hilft auch.

Übermäßige Bewegung kann störend sein, aber eine totale Störung durch das Kind wird oft auch verhindert. Im Idealfall sollte das Kind aktiv sein, aber ohne Übertreibung. Wachstumsschmerzen verhindern kein Kind am Spielen.

Bei stärkeren Schmerzen, die den Schlaf des Kindes beeinträchtigen können, kann die Anwendung von Analgetika oder Entzündungshemmern pünktlich angewendet werden, insbesondere wenn die Schmerzen nicht häufig sind, da diese Medikamente bei Kindern nicht kontinuierlich angewendet werden sollten .

Zu den am häufigsten verwendeten Optionen gehören:

• Paracetamol (lesen: PARACETAMOL - Bula in einfacher Sprache).
• Dipyron (lesen: Dipyron - Metamizol → Indikationen, Nebenwirkungen und Gefahren).
• Ibuprofen (lesen Sie: IBUPROFENO - Indikationen, Nebenwirkungen und Dosen).

Aspirin ist bei Kindern normalerweise nicht angezeigt, weil das Risiko des Reye-Syndroms besteht, einer seltenen, aber potenziell tödlichen Nebenwirkung, die zu Leberschäden und Hirnödem führen kann (lesen Sie: AAS - ASPIRIN INFORMATION).

Ein wichtiges Thema bei der Behandlung ist die Aufklärung des Kindes und der Eltern über den gutartigen Verlauf der Erkrankung. Der Schmerz allein ist schon ziemlich stressig für die Familie, die sich noch nicht unnötig Sorgen machen muss über die Möglichkeit, dass das Kind eine ernsthafte versteckte Krankheit hat, die niemand entdeckt, was es ist.

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