NASAL POLYMER - Ursachen, Symptome und Behandlung

NASAL POLYMER - Ursachen, Symptome und Behandlung

Artikel Schlüsselpunkte

Was ist der Nasenpolyp: Nasenpolyp ist ein kleiner gutartiger Tumor in Form eines Tropfens oder einer Traube, der in der Nasenhöhle oder den Nasennebenhöhlen wächst.

→ Ursachen: Es wird angenommen, dass Nasenpolypen durch eine chronische Epithelentzündung verursacht werden, die die Nebenhöhlen auskleidet, wie dies bei allergischen und / oder asthmatischen Patienten der Fall ist.

→ Symptome: Kleine Polypen sind asymptomatisch. Große Polypen können eine teilweise Obstruktion der Atemwege verursachen, was zu Nasenverstopfung, Geschmacksstörungen und Schnarchen während des Schlafes führen kann.

→ Behandlung: Kortikosteroid-basiertes Nasenspray ist die am häufigsten verwendete Behandlung. Wenn es keine Reaktion gibt, kann eine Operation zur Entfernung von Polypen erforderlich sein.

Was ist der Nasenpolyp?

Der Nasenpolyp ist ein gutartiger Tumor, der in der Schleimhaut der Nasenhöhle auftritt. Im Gegensatz zu Polypen, die im Dickdarm oder in der Blase auftreten, hat diese Art von Polypen keine Beziehung zu Krebs. Nasenpolypen sind weder Krebs noch haben sie das Risiko, Krebs zu werden.

Jeder kann einen oder mehrere Nasenpolypen haben, aber sie sind häufiger bei Individuen über 40 Jahre. Bei Kindern sind diese Läsionen selten. Während in der erwachsenen Bevölkerung die Häufigkeit von Polypen 5% erreichen kann, sind sie in der Kindheit nur in etwa 0, 1% zu finden.

Nasenpolypen können sich überall in der Nasenhöhle oder den Nasennebenhöhlen entwickeln. Sie sind normalerweise mit chronischen Entzündungen der Atemwege wie Asthma und allergischer Rhinitis verbunden.

Es wird vermutet, dass eine durch den Entzündungsprozess verursachte Schwellung der Nasenschleimhaut einen "Tropfen" eines Teils der Schleimhaut verursachen kann, der suspendiert ist und eine Tröpfchenform annimmt.

Ursachen von Nasenpolypen

Wir verstehen nicht vollständig, warum Nasenpolypen entstehen, aber wir wissen, dass es einen Zusammenhang zwischen genetischer Prädisposition und chronischen Entzündungsprozessen der Atemwege gibt.

Es gibt Hinweise darauf, dass das Immunsystem von Menschen mit dieser Art von Polypen ein verändertes Verhalten aufweist und dass ihre Schleimhäute andere chemische Marker aufweisen als bei Patienten, die keine Polypen entwickeln.

Zu den bekannten Risikofaktoren für das Auftreten des Nasenpolypen gehören:

  • Familiengeschichte von Nasenpolypen.
  • Allergische Rhinitis.
  • Bronchialasthma.
  • Chronische Sinusitis.
  • Allergie gegen Aspirin.
  • Zystische Fibrose.
  • Churg-Strauss-Syndrom.

Es ist wichtig zu beachten, dass nicht alle Menschen mit den oben genannten Krankheiten Nasenpolypen entwickeln. Der Patient muss eine genetische Prädisposition für diese Probleme haben, um als Auslöser für die Entwicklung von Polypen in der Nasenhöhle zu dienen.

Es besteht eine starke Assoziation zwischen einer Allergie gegen Aspirin und dem Vorhandensein von Nasenpolypen. Patienten, die auf Aspirin allergisch reagieren und eine wiederkehrende Rhinitis oder Sinusitis aufweisen, sollten auf das Vorhandensein von Nasenpolypen untersucht werden. Ebenso sollten Patienten mit einer bereits bestätigten Diagnose von Nasenpolypen die Einnahme von Aspirin vermeiden.

Symptome des Nasenpolypen

Die Symptome des Nasenpolypen hängen von seiner Größe und Menge ab. Kleine Nasenpolypen verursachen meist keine Symptome und bleiben unbemerkt.

Andererseits können größere Polypen oder multiple Nasenpolypen eine teilweise Obstruktion der Nasenwege verursachen, was zu Atemproblemen, Geruchsverlust und häufigen Infektionen führt.

Unter den häufigsten Anzeichen und Symptomen können wir erwähnen:

  • Coriza.
  • Niesen.
  • Verstopfung der Nase.
  • Geringer Geruch (tritt bei bis zu 75% der Patienten auf).
  • Verminderter Gaumen.
  • Kopfschmerzen oder Gesicht (ähnlich einer Sinusitis).
  • Schmerzen in den oberen Zähnen.
  • Gefühl von Gewicht oder Druck in den Nebenhöhlen.
  • Juckende Augen.
  • Schnarchen während des Schlafens.

Das Vorhandensein von Polypen, neben der Fähigkeit, chronische Sinusitis zu verursachen, erleichtert das Auftreten von Infektionen der Atemwege. Polypen können auch Asthmaanfälle, obstruktive Schlafapnoe und Augeninfektionen verursachen.

Die Diagnose wird in der Regel vom Hals-Nasen-Ohren-Arzt mittels Rhinoskopie gestellt, einer Art Nasenendoskopie. In Zweifelsfällen kann eine Computertomographie oder Magnetresonanztomographie der Nasennebenhöhlen hilfreich sein.

Behandlung des Nasenpolypen

Die Behandlung von Nasenpolypen erfolgt üblicherweise mit Nasenspray-Steroiden wie Fluticason, Budesonid oder Triamcinolon. Diese Medikamente können eine Retraktion und in einigen Fällen das Verschwinden von Polypen verursachen.

Wenn nasale Kortikosteroide nicht funktionieren, kann der HNO-Arzt Kortikosteroide oral verabreichen, wie Prednison. Komprimierte Kortikosteroide sind wirksamer, haben aber eine höhere Inzidenz von Nebenwirkungen (siehe: CORTICOIDES - Indikationen und Nebenwirkungen).

Antihistaminika können auch verwendet werden, um allergische Symptome zu lindern, aber sie haben wenig oder keine Wirkung auf die Polypen selbst.

Antibiotika wirken auch nicht direkt auf Polypen, sondern können verwendet werden, wenn eine aktive Infektion der Atemwege vorliegt, die bei diesen Patienten relativ häufig ist.

Chirurgie für Nasenpolypen

Wenn die medikamentöse Behandlung fehlschlägt, kann der HNO-Arzt die chirurgische Entfernung der Polypen vorschlagen.

Chirurgie zur Entfernung von Nasenpolypen heißt Polypektomie. Es wird normalerweise endoskopisch mit örtlicher Betäubung durchgeführt und dauert weniger als eine Stunde. Die Erholungszeit beträgt ein bis zwei Wochen. In der postoperativen Phase sollte der Patient häufig zur Nasenreinigung in die HNO zurückkehren.

Polypen können wieder wachsen, weshalb die Verwendung von nasalen Kortikosteroiden nach der Operation angezeigt ist. In Fällen von Rezidiven kann eine weitere Operation erforderlich sein.

Prävention von Nasenpolypen

Vorbeugung ist wichtig, um das Risiko zu reduzieren, dass Polypen nach einer erfolgreichen Behandlung wieder auftreten.

Neben der Aufrechterhaltung der Verwendung von intranasalen Kortikosteroiden können die folgenden Strategien auch zur Vorbeugung beitragen:

  • Versuchen Sie, Ihr Asthma, Sinus oder Rhinitis gut zu behandeln. Wenn die Symptome nicht gut kontrolliert werden, ist das Risiko für neue Polypen hoch.
  • Vermeiden Sie den Kontakt mit Substanzen, die die Atemwege reizen, wie z. B. Rauch, Staub, starke Gerüche, flüchtige Chemikalien oder bekannte Allergene.
  • Waschen Sie regelmäßig Ihre Hände, um das Risiko von bakteriellen oder viralen Infektionen der Atemwege zu reduzieren (lesen Sie: WARUM WASCHEN HÄNDE HELFEN, ÄRTE ZU VERMEIDEN?).
  • Vermeiden Sie es, an Orten mit sehr trockener Luft zu bleiben. Wenn nötig, kaufen Sie einen Luftbefeuchter für Ihr Zuhause. Achten Sie darauf, nicht den ganzen Tag in klimatisierten Umgebungen zu bleiben.
  • Führen Sie häufig eine Nasenspülung mit Kochsalzlösung durch, besonders wenn Sie irgendwelche Symptome einer Rhinitis bemerken. Die Wäsche verdünnt den Schleim und hilft, Allergene und andere Reizstoffe zu entfernen.


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