Hat Silipiles Heilung?
Syphilis ist eine sexuell übertragbare Krankheit, die durch ein Bakterium namens Treponema pallidum verursacht wird . Sein Hauptsymptom ist ein schmerzloses, ulkusartiges Geschwür im Genitalbereich.
Unbehandelt können sich die Bakterien im Körper ausbreiten und führen nach jahrelanger Infektion zu schweren Komplikationen wie Neurosyphilis (Syphilis des Zentralnervensystems).
Syphilis hat eine Heilung, aber Sie müssen es mit geeigneten Antibiotika behandeln, um Treponema pallidum loszuwerden. Die Behandlung richtet sich nach dem Stadium der Erkrankung.
In diesem Artikel werden wir uns nur auf die Behandlung und Heilung von Syphilis beschränken. Wenn Sie nach umfassenderen Informationen über Syphilis suchen, rufen Sie den folgenden Link auf: SYPHILIS - Symptome, Diagnose und Behandlung.
Hat Syphilis eine Heilung?
Ja, Syphilis hat eine Heilung. Das Antibiotikum mit den besten Ergebnissen bei der Behandlung von Syphilis ist Benzathin Penicillin (Benzetacil), das bei korrekter Dosierung eine Heilungsrate von über 95% aufweist.
Wann immer es möglich ist, sollte Penicillin die erste Behandlungsoption sein. Penicillin ist anderen Antibiotika so überlegen, dass es selbst bei Penicillinallergikern in einigen Fällen die erste Wahl bleibt. Es ist vorzuziehen, den Patienten einem Desensibilisierungsprozess zu unterziehen, anstatt ein anderes Antibiotikum anzuzeigen (lesen Sie: PENICILLIN ALLERGY).
Behandlung von Syphilis mit Penicillin
1. Primäre, sekundäre oder frühe latente Syphilis (weniger als 1 Jahr der Infektion):
Meist indizierte Behandlung: Benzathin Penicillin (Benzetacil) 2, 4 Millionen Einheiten in einer Einzeldosis intramuskulär.
- Patienten, die gegen Penicillin allergisch sind: Doxycyclin 100 mg 12/12 Stunden oral für 14 Tage.
2. Syphilis älter als 1 Jahr, tertiär oder auf unbestimmte Dauer:
Behandlung am häufigsten angezeigt: Penicillin Benzathin (Benzetacil) 2, 4 Millionen Einheiten in 3 Dosen intramuskulär, mit einer Woche Intervall zwischen jedem.
- Patienten, die gegen Penicillin allergisch sind: Doxycyclin 100 mg 12/12 Stunden oral für 28 Tage.
3. Neurosyphilis
Behandlung: Kristallines Penicillin G 3 bis 4 Millionen Einheiten alle 4 Stunden intravenös für 10 bis 14 Tage.
- Patienten, die gegen Penicillin allergisch sind, sollten einer Desensibilisierung unterzogen werden, um mit kristallinem Penicillin behandelt zu werden.
Die Behandlung des HIV-positiven Patienten ist genau dieselbe wie die der allgemeinen Bevölkerung.
Behandlung von Syphilis in der Schwangerschaft
Die Behandlung von Syphilis in der Schwangerschaft ist die gleiche wie in der allgemeinen Bevölkerung.
Im Falle von Penicillin-Allergikern ist Doxycyclin keine Option, da es ein Antibiotikum ist, das während der Schwangerschaft kontraindiziert ist (lesen Sie: ANTIBIOTIKA IN DER SCHWANGERSCHAFT). Bei diesen Patienten empfiehlt es sich, einen Allergietest durchzuführen, um eine Penicillinallergie nachweisen zu können.
Die meisten Patienten, die sagen, dass sie gegen Penicillin allergisch sind, sind es nicht. Einige sind nicht mehr allergisch im Laufe der Jahre, während andere nie waren, nur einige Nebenwirkungen mit den Zeichen der Allergie falsch interpretiert.
Wenn der Patient in den Tests keine Anzeichen einer schweren Penicillin-Allergie zeigt, muss die schwangere Frau einen Desensibilisierungsprozess gegen Penicillin durchlaufen, damit sie das vollständige Schema von Benzetacil erstellen kann.
Syphilis-Heilungskontrolle
Nach dem Ende der Behandlung sollte der Patient den VDRL-Test alle 6 Monate für 2 Jahre wiederholen. Wenn die Behandlung zur Heilung der Syphilis geführt hat, werden die VDRL-Werte nach den ersten 6 Monaten um mindestens 4 Titer sinken und im Laufe der Jahre weiter abnehmen.
Beispiele:
Wenn der VDRL 1/256 war, sollte er auf 1/64 fallen.
Wenn der VDRL 1/128 war, sollte er auf 1/32 fallen.
Wenn der VDRL 1/64 war, sollte er auf 1/16 fallen.
Der VDRL muss nicht Null erreichen, um die Härtung zu bestätigen. Es reicht, dass die Symptome verschwinden und der VDRL deutlich abfällt. FTA-ABS-Werte sind nicht zur Verwendung in der Härtungskontrolle geeignet.
Etwa 15% der adäquat behandelten Patienten zeigen diesen Abfall von 4 VDRL-Titern nicht. In diesen Fällen, wenn der VDRL über 1/32 bleibt, ist ein neuer Antibiotikakurs angezeigt und eine serologische Untersuchung der Partner ist notwendig. Bei Patienten mit VDRL unter 1/32 und ohne Symptome wird nicht empfohlen, die Behandlung zu wiederholen, es sei denn, die VDRL-Titer steigen erneut an.
Gehärtete Menschen übertragen Syphilis nicht auf andere.
Können geheilte Menschen wieder Syphilis bekommen?
Wenn der Patient richtig behandelt und von Syphilis geheilt wurde, besteht kein Risiko, dass die Krankheit wieder auftritt. Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass Syphilis keine Immunität erzeugt, was bedeutet, dass eine Person mehr als einmal im Leben mit Treponema pallidum kontaminiert werden kann.
Wenn Sie also Syphilis hatten, richtig behandelt wurden und wenn Sie geheilt wurden, aber wieder Sex mit jemandem hatten, der kontaminiert ist, besteht ein großes Risiko, wieder an Syphilis zu erkranken.
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