Symptome von Magengeschwür im Magen oder DUODEN
Wir nennen das Ulcus pepticum die Läsionen, die in der oberflächlichsten Schicht der Schleimhaut auftreten, die den Magen oder den Zwölffingerdarm (den ersten Teil des Dünndarms) auskleidet. Wenn das Geschwür im Magen erscheint, wird es Magengeschwür genannt ; wenn es im Zwölffingerdarm erscheint, nennt man es Zwölffingerdarmgeschwür .
Wie Sie wissen, produziert der Magen Salzsäure, eine Substanz, die bei der Verdauung von Lebensmitteln hilft. Normalerweise hat das Innere unseres Magens einen sauren pH-Wert von etwa 4 bis 5. Wenn wir jedoch essen, steigt die Produktion von Salzsäure an, und der pH-Wert des Magens kann auf 1 oder 2 abfallen und extrem hoch werden Säure und feindlich zu jedem organischen Element.
Damit die gesamte produzierte Säure die Magenwand nicht selbst angreift, ist sie mit einer dicken Schleimschicht überzogen, die als Schutz für ihre Schleimhaut dient (Gewebe, das die innere Wand bedeckt).
Geschwüre treten auf, wenn dieser Schutz versagt, entweder weil die Schleimmenge reduziert wurde oder weil die Säuremenge übermäßig ist. Unabhängig von der Ursache, Magengeschwüre entstehen, wenn die Säure im Verdauungstrakt die Oberfläche der inneren Wand des Magens oder Zwölffingerdarm erodiert. Kontakt der Säure mit der Schleimhaut kann eine Wunde öffnen, wobei die häufigsten Symptome Schmerzen und Blutungen (Verdauungsblutung) sind.
In diesem Artikel werden wir die wichtigsten Symptome von Magengeschwüren und Zwölffingerdarmgeschwüren besprechen.
Unterschiede zwischen den Symptomen von Magengeschwüren und Magengeschwüren
Die beiden Formen von Magengeschwüren haben sehr ähnliche Präsentationen. Tatsächlich sind Magengeschwüre in den meisten Fällen asymptomatisch oder verursachen irrelevante Symptome, unabhängig davon, ob sie sich im Zwölffingerdarm oder im Magen befinden. Wenn es tatsächlich Symptome gibt, sind sowohl Blutungen und Bauchschmerzen häufiger Formen der Präsentation.
Die Intensität des Schmerzes steht nicht in direktem Zusammenhang mit der Schwere oder Größe des Geschwürs. Wie wir später erklären werden, sind Geschwüre, die Verdauungsblutungen verursachen, in der Tat solche, die sich asymptomatisch entwickeln.
Magengeschwür Schmerzen werden oft Dyspepsie genannt, die effektiv verwendet wird, um eine Vielzahl von Symptomen zu beschreiben, die aus dem Magen stammen, einschließlich Brennen im Magen, Magenschmerzen, Verdauungsstörungen, Magenbeschwerden, Völlegefühl, Blähungen, aufgeblähten Bauch usw. Dyspepsie tritt bei beiden Geschwüren und Gastritis auf (lesen Sie: GASTRITE SYMPTOME).
In Übereinstimmung mit dem, was wir unten erklären werden, gibt es einige Details, die Zwölffingerdarmgeschwür Schmerzen von Magengeschwür Schmerzen, wie seine Beziehung zum Essen und die Tageszeit, dass der Schmerz am intensivsten ist zu unterscheiden. Diese Unterschiede sind jedoch oft subtil, was es uns in den meisten Fällen nicht erlaubt, den Ort des Geschwürs ohne Hilfe der oberen Verdauungsendoskopie genau anzugeben (lesen Sie: HIGH DIGESTIVE ENDOSKOPIE). Es ist nicht ungewöhnlich für einen Patienten mit einer Beschwerde mehr wie Zwölffingerdarmgeschwür, tatsächlich ein Magengeschwür oder nur eine Gastritis zu haben.
Magengeschwür ist häufiger bei Patienten über 50 Jahre alt, während Zwölffingerdarmgeschwür betrifft in der Regel jüngere Erwachsene ab dem Alter von 25 Jahren. Aber auch dies ist keine Regel. Ältere Menschen können Zwölffingerdarmgeschwür und Jugendliche haben möglicherweise Magengeschwür.
Symptome von Magengeschwüren
Geschwüre im Magen haben normalerweise Bauchschmerzen als Hauptsymptom (lesen Sie: SCHMERZ IM ABDOMINALEN SCHMERZ - Hauptursachen). Der Magengeschwür ist gewöhnlich ein Schmerz oder Unwohlsein wie ein brennendes Gefühl oder ein Gefühl von etwas, das den Magen korrodiert, gewöhnlich im oberen Teil des Bauches, ungefähr 4 Finger oberhalb des Bauchnabels, ein Ort, den die Laien Schmerzen nennen in der Magengrube.
Gelegentlich befindet sich dieses Unbehagen des Magengeschwürs unmittelbar unterhalb der Rippen, rechts oder links, in der Region, die Hypochondrium genannt wird. Bei manchen Patienten können Schmerzen in den Rücken ausstrahlen. Schmerzen allein im Rückenbereich sind jedoch typischerweise keine Präsentation von Magengeschwüren.
Im Gegensatz zum Zwölffingerdarmgeschwür verschlimmert sich der Magengeschwürschmerz gewöhnlich kurz nach den Mahlzeiten, insbesondere in Fällen, in denen das Magengeschwür im Pylorus liegt, der Endregion des Magens, die mit dem Zwölffingerdarm in Verbindung steht. In einigen Fällen kann das Geschwür im Pylorus Schwellung der Schleimhaut und Verstopfung der Passage der Nahrung verursachen, was zu einem Gefühl der epigastrischen Fülle (voller Magen), frühem Sättigungsgefühl (mit zu wenig Nahrung zu befriedigen) und Erbrechen nach den Mahlzeiten führt.
Andere mögliche Symptome eines Magengeschwürs sind ein erhöhtes Aufstoßen (Rülpsen), eine Intoleranz gegenüber fetthaltigen Nahrungsmitteln und gelegentlich Übelkeit und Erbrechen.
Magengeschwür kann keine Symptome verursachen, aber nur, wenn der Patient mit Blutungen im Verdauungstrakt auftritt. Patienten, die asymptomatische Geschwüre haben, sind diejenigen, die ein erhöhtes Risiko haben, eine Blutung zu entwickeln, weil sie, da diese Geschwüre nicht diagnostiziert werden, weiterhin die Magenschleimhaut bis zu dem Punkt erodieren können, wo sie auf ein Blutgefäß treffen. Wenn das Gefäß korrodiert, entsteht Blutung.
Der Patient mit blutendem Ulkus kann 4 Arten von klinischen Symptomen haben:
- Wenn die Blutung klein, aber konstant ist, reicht die Blutmenge nicht aus, um die Eigenschaften des Stuhls zu verändern oder blutiges Erbrechen zu verursachen. Der anhaltende Verlust kleiner Blutvolumina führt jedoch mittelfristig zu Anämie aufgrund von Eisenmangel (siehe: ANEMIA DE CARÊNCIA DE FERRO). In diesen Fällen von Anämie ohne erkennbare Ursache kann die obere Verdauungsendoskopie die Diagnose stellen.
- Wenn die Blutung moderat ist, kann es zu blutigem Erbrechen (Hämatemesis) oder sehr dunklem Stuhl kommen, der das Ergebnis der Verdauung von Blut ist, wenn es durch den Darm fließt. Diese Art von Stuhl mit verdautem und dunklem Blut wird Melena genannt, hat einen sehr starken und unangenehmen Geruch und hat normalerweise eine sehr dichte Konsistenz (lesen Sie: BLUT IN FEUCHTEN UND DUNKELHEIT).
- Wenn die Geschwüre des Geschwürs voluminös sind, zeigt der Patient gewöhnlich Erbrechen mit reichlich lebendem Blut und Kot auch mit lebendem Blut, weil die Geschwindigkeit und das Volumen des Blutes so groß sind, dass es keine Zeit gibt, es zu verdauen und in Mähne umzuwandeln .
Eine weitere schwerwiegende Komplikation des Magengeschwürs ist neben der Verdauungsblutung die Perforation des Magens. Wenn das Geschwür asymptomatisch ist und übrigens kein großes Gefäß findet, setzt es seinen Korrosionsprozess von der Wand zum Magen fort, bis es auf der anderen Seite ein Loch bildet. Die Symptome der Perforation sind plötzliche Bauchschmerzen, die mit einer Steifheit des Bauches einhergehen.
Symptome von Zwölffingerdarmgeschwüren
Wie bereits erwähnt, sind die Symptome des Zwölffingerdarmgeschwürs denen des Magengeschwürs sehr ähnlich. Vieles von dem, was oben beschrieben wurde, gilt für dieses Thema.
Es sollte jedoch auf mögliche Unterschiede hingewiesen werden. Im Allgemeinen schmerzen Zwölffingerdarmgeschwüre in der Regel mehr in den Zeiträumen zwischen den Mahlzeiten oder während des Fastens über Nacht. "Klassischer" Schmerz von Zwölffingerdarmgeschwüren tritt zwei bis fünf Stunden nach einer Mahlzeit auf und verläuft zwischen 23:00 und 02:00 Uhr, der Tageszeit, zu der der pH-Wert des Zwölffingerdarms normalerweise niedriger ist.
Dyspepsie von Zwölffingerdarmgeschwüren wird in der Regel mit Nahrung erleichtert, während Magengeschwüre verschlimmert werden können. Aber das ist keine Regel.
In Bezug auf Komplikationen verursacht Zwölffingerdarmgeschwür Blutungen in der Regel häufiger als blutiges Erbrechen. Bereits blutende Magengeschwüre verursachen oft Hämatemesis.
Zwölffingerdarmgeschwüre verursachen normalerweise keine Behinderung der Passage von Nahrung.
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