SCHMERZ WÄHREND SEX - DISPARUNE UND VAGINISMUS

Dyspareunie ist der medizinische Begriff, der verwendet wird, um das Gefühl von Unbehagen oder Schmerzen während des Geschlechtsakts zu beschreiben. Genauer gesagt ist Dyspareunie definiert als eine konstante oder andauernde Unbehaglichkeit oder Schmerz, der zum Zeitpunkt der Penetration, während des Geschlechtsakts oder kurz nach seinem Ende beginnt.

Vaginismus ist eine Hauptursache für Dyspareunie, gekennzeichnet durch die unwillkürliche Kontraktion der Vaginalmuskulatur, die das Eindringen behindert und Schmerzen während des Geschlechtsakts verursacht. Vaginismus kann die Ursache als Folge von Schmerzen beim Sex sein.

In diesem Artikel werden wir einen kurzen Überblick über Dyspareunie und Vaginismus geben.

Dyspareunie kann bei beiden Geschlechtern auftreten, ist aber bei Frauen viel häufiger. In diesem Text werden wir nur beim Sex bei Frauen Schmerzen haben. Dyspareunia bei Männern werden in einem separaten Artikel angesprochen, der kurz zu formulieren ist.

Was ist Dyspareunie?

Wie bereits in der Einleitung zu dem Artikel erwähnt, ist Dyspareunie der Begriff, der Fälle von wiederkehrenden Schmerzen während des Geschlechtsakts beschreibt. Tatsächlich kann bei jeder Art von Penetration Schmerzen auftreten, sei es beim Geschlechtsverkehr, beim Einführen des Spekulums während der gynäkologischen Untersuchung oder sogar bei Verwendung eines internen Absorptionsmittels.

Dyspareunie gilt als primär, wenn sie aus dem ersten Geschlechtsverkehr entsteht und während des gesamten Lebens anhält. Auf der anderen Seite, wenn die Frau nach Jahren der befriedigenden und schmerzlosen Beziehungen Schmerzen während des Geschlechtsakts zu fühlen beginnt, wird die Dyspareunie als sekundär bezeichnet. Dyspareunie kann auch als situativ bezeichnet werden, wenn sie nur bei bestimmten Partnern auftritt.

Schmerzen beim Geschlechtsverkehr sind sehr häufig und können bei bis zu 20% der Frauen häufig auftreten. Die Spitzeninzidenz scheint zwischen 20 und 30 Jahren aufzutreten. Nach der Menopause, mit Trockenheit der Vagina aufgrund von Östrogenmangel, nimmt die Inzidenz von Dyspareunie wieder zu.

Ursachen von Schmerzen beim Geschlechtsverkehr

Dyspareunie kann körperliche Ursachen haben wie gynäkologische Entzündungen, Infektionen der Harnwege, Hautläsionen rund um die Vulva, Uterusmyome usw. In diesen Fällen löst die auf das Problem gerichtete Behandlung gewöhnlich die Dyspareunie.

Schmerzen beim Geschlechtsverkehr können jedoch auch durch psychologische Faktoren verursacht werden, und es ist nicht möglich, eine offensichtliche Ursache für den Schmerz zu identifizieren, den die Frau während des Geschlechtsverkehrs verspürt.

Die Hauptrisikofaktoren für Dyspareunie psychischen Ursprungs sind:

• Depression.
• Angst.
• Stress.
• Geschichte des sexuellen Missbrauchs.
• Repressive Bildung.
• Sehr streng religiöser Glaube.
• Geringes Selbstwertgefühl.
• Sich wegen der Sexualität schuldig fühlen.
• Mangel an sexuellem Verlangen nach Partner.

Die Hauptursachen von Dyspareunie, in denen eine identifizierbare physische Komponente ist, sind:

• Entzündliche Erkrankungen des Beckens.
• Sexuell übertragbare Krankheiten.
• Gynäkologische Infektionen.
• Harnwegsinfektion.
• Interstitielle Zystitis.
• Wechseljahre.
• Endometriose.
• Gebärmuttermyom.
• Milde Formationen der Vagina.
• Gynäkologische Läsionen (durch Zufall, Vergewaltigung, Strahlentherapie oder vorherige Operation).
• Dermatitis in der Region um die Vulva.
• Medikamente, die die vaginale Schmierung reduzieren (Antidepressiva, Antihypertensiva, Sedativa, Antihistaminika und einige orale Kontrazeptiva).

Jede Frau, die Schmerzen beim Geschlechtsverkehr hat, sei es neu oder alt, sollte ihren Frauenarzt aufsuchen, damit er ihre Ursachen genau untersuchen kann.

Symptome von Dyspareunie

Das typischste Symptom der Dyspareunie ist ein stechender oder brennender Schmerz, der früh in der Penetration auftritt. Einige Frauen klagen über Schmerzen in der Vagina, andere berichten, dass sich das Unbehagen tief im Becken befindet, besonders während der Hin- und Herbewegung des Penis. Schmerzen an mehreren Stellen der gynäkologischen Anatomie sind ebenfalls eine mögliche Beschwerde.

Der Schmerz zum Zeitpunkt der Penetration ist die häufigste Beschwerde, aber einige Frauen klagen auch über Schmerzen während oder nach dem Geschlechtsakt. Wenn die Frau nach dem Sex immer "krank" wird, wird dies auch als Dyspareunie bezeichnet.

Wenn neben Schmerzen während oder kurz nach dem Geschlechtsverkehr auch Blutungen oder vaginaler Ausfluss auftreten, sind Traumen oder gynäkologische Infektionen am wahrscheinlichsten.

Wenn Dyspareunie mit vaginaler Trockenheit verbunden sein kann. In diesen Fällen können Menopause, Einnahme von Medikamenten, Östrogenmangel, Libidoveränderungen oder ein einfacher Mangel an sexuellem Interesse durch den Partner die Ursache sein.

Was ist Vaginismus?

Der Vaginismus ist ein eigenes Kapitel im Thema Schmerz beim Sex. Diese Veränderung erfolgt durch unwillkürliche Kontraktion der Muskeln um den Eingang der Vagina, was die Penetration behindert und Schmerzen während des Geschlechtsakts verursacht.

Wir wissen nicht genau, wie verbreitet dieses Problem in der Bevölkerung ist, da viele Frauen sich nicht wohl dabei fühlen, sexuelle Probleme mit ihren Ärzten zu besprechen. Einige Studien deuten jedoch darauf hin, dass bis zu 40% der Frauen bis zu einem gewissen Grad an dieser Krankheit leiden können.

Vaginismus kann eng mit anderen Formen von Dyspareunie verwandt sein und eine Konsequenz davon sein. Frauen, die Dyspareunie durch andere Ursachen haben, können Episoden von Vaginismus auslösen, weil sie befürchten müssen, Schmerzen während einer bevorstehenden sexuellen Handlung zu haben. In diesen Fällen wird der Vaginismus eher eine Ursache von Schmerz als die ursprüngliche Ursache. Bei vielen Frauen kann, selbst wenn die anfängliche Ursache der Dyspareunie beseitigt ist, die Angst vor Schmerzen Episoden von Vaginismus verewigen, die Dyspareunie fortbestehen lassen.

Wir wissen nicht genau, warum Vaginismus auftritt. Im Allgemeinen ist es ein erworbener Reflex, der normalerweise mit Angst und / oder Angst vor Sex verbunden ist. Aber es ist nicht immer klar, was zuerst kam, Vaginismus oder Angst.

Einige Frauen haben Vaginismus in allen Situationen und mit jedem Objekt, das die Vagina durchdringt, entweder den Partner-Penis, ein inneres Absorptionsmittel, ein Vaginalzäpfchen oder das Spekulum des Gynäkologen. Andere stellen Vaginismus unter bestimmten Umständen, aber nicht in allen dar. Im Allgemeinen sind sexuelle Penetration und gynäkologische Untersuchung die am meisten mit Vaginismus verbundenen Faktoren.

Einige Situationen, die Vaginismus auslösen können, sind:

• Nach einem sehr schmerzhaften ersten Geschlechtsverkehr.
• Feststellung, dass die Vagina für den Penis des Partners zu klein ist.
• Geschichte des sexuellen Missbrauchs.
• Negative Gedanken über Sex.
• Angst vor der Schwangerschaft.
• Andere Ursachen für Dyspareunie haben.

Psychologische Ursachen des Vaginismus

Symptome von Vaginismus

Vaginismus kann von einer leichten Unannehmlichkeit zu einem brennenden Gefühl oder intensiven Schmerzen im Moment des Eindringens führen. Im Gegensatz zu anderen Ursachen von Dyspareunie tritt Vaginismus spezifisch zum Zeitpunkt der Penetration auf.

Der Mann kann es schwierig finden, die Frau mit Vaginismus zu durchdringen und hat oft das Gefühl, dass sein Penis während des Geschlechtsakts aus der Vagina ausgestoßen wird.

Vaginismus kann Perioden von Verschlimmerung oder spontaner Verbesserung haben, ohne dass eine Ursache gefunden wird. Normalerweise wird es schlimmer, wenn die Frau viel Zeit ohne Sex verbringt.

Behandlung von Dyspareunie und Vaginismus

Die Behandlung von Dyspareunie hängt offensichtlich von ihrer Herkunft ab. Wenn es vaginale Trockenheit ist, können Gleitmittel, Hormonersatz oder eine längere Zeit im Vorspiel helfen. Wenn es sich um eine gynäkologische Infektion wie Candidiasis handelt, sollte eine Behandlung durchgeführt werden, um den Keim zu behandeln, der die Entzündung verursacht.

Wenn es keine eindeutige Ursache für Schmerzen beim Sex gibt, liegt die Ursache wahrscheinlich in psychologischen Faktoren. In diesen Fällen beinhaltet die Behandlung die sexuelle Erziehung des Patienten, präventive Maßnahmen, richtige Übungen für die Beckenbodenmuskulatur, Verhaltensänderung, emotionale Unterstützung und manchmal auch Medikamente.

Die meiste Zeit hat Dyspareunie eine Heilung, es dauert nur Geduld und richtige Behandlung, die in der Regel mit Gynäkologen mit sexuellen Problemen erhalten wird.

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