SCHIZOPHRENIE - Symptome, Ursachen und Behandlung

SCHIZOPHRENIE - Symptome, Ursachen und Behandlung

Schizophrenie ist eine schwere psychische Störung, bei der Patienten beginnen, die Realität abnormal zu interpretieren. Schizophrenie verursacht gewöhnlich eine Kombination von Halluzinationen, Wahnvorstellungen, fehlgeleitetem Denken und Verhalten, die das tägliche Funktionieren des Individuums unterminieren.

Schizophrenie ist eine chronische Erkrankung, die eine lebenslange Behandlung erfordert.

In diesem Artikel werden wir erklären, was Schizophrenie ist, ihre Symptome und Behandlungsmöglichkeiten.

Was ist Schizophrenie?

Schizophrenie ist eine psychische Störung, die durch chronische oder rezidivierende Psychosen gekennzeichnet ist und zu einer fortschreitenden Verschlechterung der funktionellen Fähigkeiten führt.

Psychose ist die Bezeichnung für eine Veränderung des psychischen Zustands, die durch den Verlust der Realität gekennzeichnet ist, mit Symptomen wie Halluzinationen, Wahnvorstellungen, Gedanken und Diskursen ohne Logik und chaotisches Verhalten.

Der psychotische Patient ist gewöhnlich extrem misstrauisch, hört Stimmen und sieht Dinge, die nicht existieren, stellt sich besondere Kräfte vor, denkt, dass das Fernsehen oder Radio Nachrichten an sie sendet und kann sich vorstellen, dass es eine Art Chip oder Antenne gibt, die seine Gedanken lesen kann überwacht seine Aktivitäten. Ein gutes Beispiel ist der Charakter von Russell Crowe in dem Oscar-prämierten Film "A Beautiful Mind ".

Um mehr über Psychose zu erfahren, lesen Sie: SYMPTOME DER PSYCHOSE.

Schizophrenie betrifft Männer und Frauen im Verhältnis von 1, 4: 1 und weist eine Spitzeninzidenz zwischen 20 und 30 Jahren auf. Die Diagnose ist rein klinisch, da es keine spezifischen Labor- oder bildgebenden Untersuchungen gibt. Es beginnt selten in der Kindheit oder bei älteren Menschen.

Bis zu 10% der Patienten erreichen eine vollständige Genesung, bei 55% verläuft die Erkrankung chronisch. Die restlichen 35% hatten intermittierende Episoden.

80% haben einen Zusammenhang mit Drogenmissbrauch wie Alkohol, legale Drogen sind illegal. Es ist eine Beziehung der Konsequenz und nicht kausal. Der schizophrene Patient hat eine dreimal höhere Chance, eine Sucht zu bekommen als die Allgemeinbevölkerung.

Es gibt eindeutig einen genetischen Faktor, aber das allein reicht nicht aus, um die Krankheit auszulösen. Verwandte ersten Grades haben eine Beteiligung von 10%. Eineiige Zwillingsbrüder, 50%. Noch nicht eindeutig identifizierte Umweltfaktoren sind von großer Bedeutung.

Symptome der Schizophrenie

Das Krankheitsbild kann sehr heterogen sein und die Symptome sind durch 4 große Gruppen gekennzeichnet:

1. Positive Symptome : Dies sind die Symptome der oben beschriebenen Psychose. Wahnvorstellungen und Halluzinationen (besonders auditiv) sind die häufigsten.
2. Negative Symptome: Dies sind Symptome des Verlustes der üblichen Merkmale. Es kann Verlust der affektiven Reaktion sein, verbaler Ausdruck, persönliche Motivation, Aufmerksamkeit für die Umwelt, soziale Interaktion ...
3. Kognitive Veränderungen : verminderte Aufmerksamkeit, Denkfähigkeit, Gedächtnis, Sprache und Fähigkeit, Funktionen auszuführen.
4. Veränderungen in der Affektivität : Stimmungsprobleme mit plötzlichen Veränderungen, unangemessene oder bizarre Manifestationen von Affektivität oder Verhalten. Depression tritt häufig nach Phasen der Exazerbation der Psychose auf.

Entsprechend der Reihe der Symptome ist die Schizophrenie in 5 Subtypen unterteilt:

- Paranoide: Es sind die Individuen, die Wahnvorstellungen und Halluzinationen präsentieren, ohne Änderungen im logischen Denken, in der Affektivität oder im Verhalten. Es ist der Subtyp, der die beste Prognose darstellt. Diese Gruppen von Patienten sind oft in der Lage, Berufs- und Familienbeziehungen aufrechtzuerhalten. Da sie jedoch die Krankheit am meisten wahrnehmen, ist dies die Untergruppe mit der höchsten Selbstmordrate.

- Unorganisiert: Sind die Patienten mit desorganisiertem Denken und bizarrem und unangemessenem Verhalten konfrontiert ? Sie weisen die schlechteste Prognose auf, mit einer höheren Rate an funktionellen Behinderungen, Beziehungsverlust und Institutionalisierungsbedürftigkeit.

- Catatonic: Sie sind die Patienten, die die Interaktion mit der Umwelt verlieren und seltsame Körperhaltungen annehmen. Sie reagieren nicht auf Anfragen und widerstehen Versuchen, sie zu bewegen. Catatonia tritt episodisch auf.

- Residuum: Dies sind Patienten, die lange Perioden der Abwesenheit von positiven Symptomen aufweisen, aber andere Symptome auf diskrete Weise präsentieren, wie zB Veränderungen des Denkens und der Affektivität.

- Undifferenziert: Sie sind diejenigen, die nicht in eine der vorherigen Kategorien passen und Symptome von mehr als einem Subtyp aufweisen.

Es gibt keine pathognomonischen Symptome oder Zeichen. Die Diagnose wird anhand der Symptome gestellt. Psychose ist eine typische Manifestation, aber es ist kein einzigartiges Symptom der Schizophrenie.

Behandlung von Schizophrenie

Die Behandlung mit Antipsychotika ist lebenslang. Sehr aufgewühlte Patienten, die ihr Leben und das anderer in Gefahr bringen, sollten bis zur Stabilisierung ins Krankenhaus eingeliefert werden.

Zu den am häufigsten verwendeten Medikamenten gehören sogenannte Antipsychotika der zweiten Generation, die weniger Nebenwirkungen als ältere Psychotiker haben. Sie sind:

  • Aripiprazol (Abilify®).
  • Asenapin (Saphris®).
  • Clozapin (Leponex®).
  • Olanzapin (Zyprexa®).
  • Paliperidon (Invega®).
  • Quetiapin (Seroquel®).
  • Risperidon (Risperdal®)
  • Ziprasidon (Geodon®).

Die bekanntesten Antipsychotika der ersten Generation sind:

  • Chlorpromazin (amplictil®).
  • Haloperidol (Haldol®).

Erwachsene mit Schizophrenie, die auf eine medikamentöse Therapie nicht ansprechen, können sich einer Elektrokrampftherapie (EKT) unterziehen, die durch elektrische Durchleitung des Körpers Veränderungen der elektrischen Aktivität des Gehirns bewirkt und der Patient unter Vollnarkose steht.

EKT scheint eine beängstigende Behandlung zu sein, aber es ist ein sicheres, effektives und schmerzloses Verfahren.


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