Humane Papillomavirus-Infektion, besser bekannt unter dem Akronym HPV, ist die häufigste sexuell übertragbare Krankheit in der Welt.
Die klinische Präsentation von HPV hängt vom Immunstatus des Patienten und dem HPV-Subtyp ab, für den das HPV infiziert wurde. Manche HPV-Patienten entwickeln möglicherweise überhaupt kein Zeichen oder Symptom; Einige Individuen entwickeln Genitalwarzen, während andere Veränderungen auf der zellulären Ebene entwickeln, die sie für bestimmte Krebsarten prädisponieren können. Nahezu alle Fälle von Gebärmutterhalskrebs und ein großer Prozentsatz von Fällen von Anal- und Peniskrebs stehen im Zusammenhang mit einer HPV-Infektion.
In diesem Artikel bleiben wir bei zwei einfachen Fragen:
1- Kann eine mit dem HPV-Virus infizierte Person geheilt werden?
2 - Gibt es eine Behandlung für Infektionen, die durch das HPV-Virus verursacht werden?
Ist HPV gehärtet? Die Antwort auf diese Frage ist nicht so einfach wie es klingt, denn es kann ja oder nein sein, je nachdem, wie Sie die Frage interpretieren.
Es besteht ein Unterschied zwischen der Heilung von HPV und der Heilung von HPV-Läsionen. Um die richtige Antwort zu erhalten, müssen wir zuerst erklären, wie HPV funktioniert und was die natürliche Evolution des Papillomavirus in unserem Organismus ist.
Um zusammenzufassen, was in diesem Artikel erklärt wird, können wir 3 Aussagen machen:
HPV ist ein Virus mit mehr als 150 verschiedenen Subtypen. Nicht jeder ist in der Lage, Krebs zu verursachen und nicht alle greifen den Genitalbereich an. Einige HPV-Subtypen wie HPV-1, HPV-2 und HPV-4 sind auf die Haut beschränkt und verursachen einfache Warzen an Händen, Füßen, Knien und Ellbogen. In diesen Fällen ist die Übertragung von HPV nicht sexuell.
Diejenigen, die eine Warze in der Kindheit hatten, wissen, dass die Läsion in den meisten Fällen mit oder ohne Behandlung nach etwa 1 oder 2 Jahren verschwindet. Neue Warzen können im Laufe der Jahre erscheinen, aber im Allgemeinen, wenn sie das Erwachsenenalter erreichen, sind die meisten Menschen nicht mehr mit irgendeinem Subtyp von HPV kontaminiert, der Warzen auf der Haut verursacht. Nur 10 bis 15% der Patienten mit gewöhnlichen Warzen sind Erwachsene.
Es ist wichtig zu beachten, dass die meisten Menschen, die sich mit den HPV-Subtypen infizieren, die für das Auftreten von Warzen verantwortlich sind, keine Warzen entwickeln. Der Patient wird kontaminiert, entwickelt keine Symptome und nach 1 oder 2 Jahren wird sein Immunsystem das Virus los, ohne dass die Person etwas über die Infektion weiß.
Daher gibt es eine Heilung für HPV, die Warzen auf der Haut verursacht, und es ist in der überwiegenden Mehrheit der Fälle spontan. Bei Patienten, die Warzen entwickeln, hilft eine medikamentöse Behandlung, den Prozess der Warzenentfernung selbst zu beschleunigen, eliminiert jedoch nicht HPV aus dem Körper.
Es ist wichtig zu beachten, dass ein kleiner Teil der Menschen Warzen im Erwachsenenalter bleiben. Dies sind Menschen, deren Immunsystem HPV nicht loswerden kann. Bei diesen Personen gibt es keine Heilung für HPV. Was getan werden kann, ist jede Warze, die erscheint, individuell zu behandeln, wenn dies der Wunsch des Patienten ist, da die Warze selbst keine Komplikation jenseits der unerwünschten ästhetischen Wirkung verursacht.
Genauso wie es HPV-Subtypen gibt, die Warzen an Händen und Füßen verursachen, gibt es auch mehrere HPV-Subtypen, die für das Auftreten von Genitalwarzen verantwortlich sind. Auch Kondyloma acuminata genannt, werden diese Warzen durch sexuell übertragbare HPV-Subtypen verursacht und können den Penis, die Harnröhre, das Gesäß, den Anus, die Vagina und nahe gelegene Regionen des Perineums angreifen.
Mehrere HPV-Subtypen können Genitalwarzen verursachen, aber etwa 90% der Fälle werden nur von zwei Subtypen verursacht: HPV-6 und HPV-11. Glücklicherweise haben diese beiden Subtypen ein geringes Krebspotential.
Wie bei einfachen Warzen sind die meisten HPV-Infektionen, die Genitalwarzen verursachen, subklinisch. Ungefähr 80-90% der Patienten erhalten nach 1 oder 2 Jahren spontan HPV-frei und viele wissen nicht einmal, dass sie infiziert sind, weil sie keine sichtbaren Warzen entwickelt haben.
Es gibt jedoch Fälle, in denen der Patient einen oder mehrere klinisch sichtbare Genitalwarzen entwickelt und mehrere Jahre bei ihnen bleibt. Bei Patienten, die sich mit HPV infizieren und Warzen entwickeln, beträgt die Rate der Spontanremission für jede Warze 30 bis 40% innerhalb von 6 Monaten bis 1 Jahr. Das Verschwinden der Warze bedeutet jedoch nicht notwendigerweise die Eliminierung des HPV aus dem Organismus. Daher ist die Rezidivrate hoch.
In den meisten Fällen sind Genitalwarzen ein streng ästhetisches Problem. Das Risiko einer Krebsprogression ist bei den meisten HPV-Subtypen gering und Symptome wie Schmerzen, Juckreiz oder Obstruktion des Anal- oder Vaginalkanals sind selten. Wenn sich der Patient für die Behandlung entscheidet, ist es wichtig sich daran zu erinnern, dass die Medikamente nur gegen die Warzen wirken und keinen Einfluss auf das Vorhandensein des Virus im Körper haben. Daher erreicht die Rezidivrate von Genitalwarzen 30% innerhalb der 1-Jahres-Periode. Im Allgemeinen ist das Ziel, die Warzen zu behandeln, bis der Körper des Patienten definitiv HPV beseitigen kann. In einigen Fällen tritt dies auf, in anderen nicht. Es hängt vom Grad der Kompetenz des jeweiligen Immunsystems ab.
Um mehr über die Behandlung von einfachen Warzen und Genitalwarzen zu erfahren, lesen Sie: COMMON WARTS | GENITALE WARTEN.
Daher gibt es Heilung für HPV, die Genitalwarzen verursacht, und es ist in vielen Fällen spontan.
Die Behandlung von Warzen mit Medikamenten hilft, den Prozess der Warzenentfernung selbst zu beschleunigen, beseitigt aber HPV nicht aus dem Körper. In einigen Fällen ist das Immunsystem des Patienten jedoch nicht in der Lage, HPV dauerhaft zu eliminieren, und eine dauerhafte Infektion kann auftreten. In diesen Fällen können, selbst wenn jede einzelne Warze geheilt werden kann, immer neue Läsionen entstehen, da das Virus immer noch im Körper vorhanden ist.
Einige HPV-Subtypen, insbesondere HPV-16 und HPV-18, stehen in Zusammenhang mit dem Auftreten von Gebärmutterhalskrebs. HPV-16 ist für 50% der Fälle und HPV-18 für etwa 20% verantwortlich.
Wie bei anderen HPV-Infektionen verschwinden auch Subtypen, die Gebärmutterhalskrebs verursachen können, gewöhnlich spontan innerhalb der ersten 2 Jahre der Infektion. Selbst bei Patienten mit zervikalen prämalignen Läsionen, die als zervikale intraepitheliale Neoplasie (NIC) bezeichnet werden, ist die Rate der spontanen Rückbildung der Läsion und der Heilung des Virus ziemlich hoch.
Fälle von Gebärmutterhalskrebs treten bei Patienten auf, die einen aggressiveren Subtyp (HPV-16 oder HPV-18) haben und deren Immunsystem das Virus kurz- / mittelfristig nicht beseitigen kann. Im Allgemeinen dauert es ungefähr 10 bis 20 Jahre der Infektion, so dass das humane Papillomavirus das Auftreten eines Gebärmutterhalskrebses verursachen kann.
Patienten, die auf Dauer nicht in der Lage sind, die gefährlichen Subtypen von HPV loszuwerden, sollten alle 6 Monate oder 1 Jahr bei ihrem Gynäkologen nachgehen. Wenn Anzeichen für eine prämaligne Läsionsentwicklung vorliegen, sollte die Region mit dem Risiko der Tumorentwicklung operativ entfernt werden.
Auch hier ist es wichtig zu betonen, dass die Exzision der Läsion die zervikale intraepitheliale Neoplasie (prämaligne Läsion) heilt, so dass sie sich nicht zu einem Krebs entwickeln kann, aber den Zustand des HPV im Körper überhaupt nicht beeinflusst. Der Patient muss weiterhin überwacht werden, damit neue prämaligne Läsionen frühzeitig behandelt werden können.
Wir sprechen mehr über die Beziehung zwischen HPV und Gebärmutterhalskrebs in dem folgenden Artikel: HPV | KREBS KALTKREBS.
Wir können daraus schließen, dass die HPV-Behandlung unabhängig vom Subtyp nur spontan erfolgt. Es gibt keine Behandlungen oder Heilmittel, die das Virus direkt angreifen und es aus dem Körper eliminieren. Auf der anderen Seite können Läsionen, die durch HPV verursacht werden, ob Warzen oder prämaligne Neoplasmen, durch eine Reihe von Behandlungen geheilt werden, die von der lokalen Anwendung von Substanzen bis zur chirurgischen Entfernung der Läsion reichen. Da diese Behandlungen das Virus jedoch nicht direkt angreifen, können die Läsionen im Laufe der Jahre wiederkehren.
Daher gibt HPV-Infektion Grund zu dem berühmten Sprichwort, dass Vorbeugen besser ist als heilen. Im Fall von HPV gibt es bereits eine wirksame Prävention, die durch Impfung erfolgt. Der HPV-Impfstoff verhindert die Infektion mit den gefährlichsten Subtypen (lesen Sie: VACCINE HPV | Wirksamkeit, Wirkungen und Indikationen.
Schauen Sie sich auch dieses kurze Video an, das vom Team von MD.Saúde erstellt wurde und auf einfache Weise die Impfung gegen HPV erklärt.
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