ORLISTAT - XENICAL - Abhilfe, Gewicht zu verlieren
Orlistat (Orlistat), besser bekannt unter dem Handelsnamen Xenical®, ist ein Medikament zur Gewichtsreduktion, das die Absorption von Fetten im Darm verhindert.
Anders als die meisten anderen Medikamente, die bei der Behandlung von Fettleibigkeit verwendet werden, ist Orlistat kein Suppressor des Hungers. Es wirkt nur auf Pankreasenzyme, die Fett verdauen, und reduziert so die Aufnahme von bis zu einem Drittel der in der Nahrung aufgenommenen Fette.
In diesem Artikel werden wir versuchen, eine Bulla mit Sprache für Laien zu erstellen, die auf einfache Weise erklärt, wie Orlistat wirkt, wie es angewendet wird, welche Indikationen, Kontraindikationen, Nebenwirkungen und Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten es gibt.
WAS IST XENICAL®?
Orlistat ist ein Medikament, das für Menschen empfohlen wird, die Gewicht verlieren müssen und dies nicht allein mit Diät und Sport tun können.
Orlistat übt seine Wirkung gegen Fettleibigkeit aus, indem es ein Pankreasenzym namens Lipase hemmt. Lipase ist das Enzym, das dafür verantwortlich ist, die Fette, die in kleineren Molekülen aufgenommen werden, aufzuspalten und ihre Aufnahme durch den Darm zu erleichtern. Ohne die Wirkung der Lipase kann das Fett, das in den Darm gelangt, nicht absorbiert werden, da es durch den Kot praktisch vollständig entfernt wird. Orlistat verhindert daher die Verdauung von Fett und folglich seine Absorption durch den Körper.
Da seine Wirkung auf den Magen-Darm-Trakt beschränkt ist und das Medikament schlecht vom Körper aufgenommen wird, hat Orlistat ein sehr akzeptables Nebenwirkungsprofil. Die Hauptnebenwirkungen werden durch die starke Beseitigung von Fett im Stuhl verursacht.
Es ist wichtig klarzustellen, dass Orlistat nicht in der Lage ist, Fettabsorption zu 100% zu verhindern, ein Effekt, der nicht wirklich gewünscht wäre, weil unser Körper diese Substanz benötigt, um zu funktionieren. Im Allgemeinen verhindert Orlistat die Aufnahme von 25% bis 30% des aufgenommenen Fettes. Dies bedeutet, dass Orlistat ohne eine angemessene Ernährung, die den Verzehr von fetthaltigen Lebensmitteln einschränkt, keine relevante Wirkung hat, denn wenn der Patient viel mehr Fett verbraucht, als er benötigt, sogar mit einer 30% igen Verringerung seiner Absorption, a große Menge an Fett wird noch assimiliert werden.
Zusätzlich zur Unterstützung der Gewichtsabnahme senkt Orlistat auch die Blutwerte von Glukose, Harnsäure und LDL-Cholesterin und hilft bei der Behandlung von Lebersteatose und Blutdruckkontrolle.
INDIKATIONEN
Orlistat sollte als zusätzliche Therapie zur Gewichtsabnahme bei Patienten mit einem Body-Mass-Index von mehr als 30 kg / m² eingesetzt werden.
Orlistat erhöht die Wirksamkeit der Diät und hilft dem Patienten, über einen Zeitraum von 12 Monaten durchschnittlich 5 bis 10 kg zu verlieren.
Orlistat ist auch für Patienten mit einem BMI über 27 kg / m² indiziert, die andere mit Übergewicht einhergehende Krankheiten wie Typ-2-Diabetes mellitus (oder Glukoseintoleranz), Hypertonie, Dyslipidämie (erhöhtes Cholesterin) oder Lebersteatose haben.
WIE MAN NEHMEN
Xenical wird als 120 mg Tabletten verkauft. Die angegebene Dosis beträgt 1 Tablette 3-mal täglich, während oder kurz nach jeder Mahlzeit (Frühstück, Mittag- und Abendessen). Dosierungen von mehr als 360 mg pro Tag (3 Tabletten / Tag) haben keine bessere Wirksamkeit, daher sind sie nicht angezeigt.
Xenical gilt als Referenz Orlistat, aber es gibt ähnliche Arzneimittel in Brasilien, die Orlistat in 120 mg Tabletten enthalten. Sie sind: Orlistate, Lystate und Lipiblock.
Alli (noch nicht in Brasilien und Portugal erhältlich) wird in 60-mg-Kapseln oder 27-mg-Kautabletten verkauft. Die angegebene Dosis beträgt 1 Tablette 3-mal täglich zu jeder Mahlzeit (Frühstück, Mittag- und Abendessen).
Da Orlistat die Absorption von fettlöslichen Vitaminen (A, D, E und K) beeinträchtigt, wird empfohlen, dass der Patient jeden Tag vor dem Schlafengehen ein Vitaminpräparat einnimmt.
Die Verwendung von Orlistat ohne ausreichende Diät mit Fetteinschränkung beeinträchtigt das endgültige Behandlungsergebnis. Daher wird die Anleitung eines Ernährungsberaters auf die beste Diät während der Behandlung empfohlen.
ORLISTAT PREIS
Xenical wird in Schachteln mit 84 Tabletten verkauft, mit Preisen von 180 bis 340 Reais. Es gibt auch die Schachtel mit 42 Tabletten, zwischen 100 und 200 Reais. In Portugal kostet die Schachtel mit 84 Tabletten von Xenical etwa 76 Euro.
Ähnliche Medikamente kosten ein bisschen billiger.
NEBENWIRKUNGEN
Die häufigste Nebenwirkung der Behandlung mit Orlistat ist das Vorhandensein von Fetttröpfchen im Stuhl. Andere Symptome im Zusammenhang mit nicht-Verdauung von Fetten sind: Bauchkrämpfe, erhöhte Gas, erhöhte Anzahl von täglichen Stuhlgang und Stuhlinkontinenz. Im Allgemeinen können unerwünschte Wirkungen leichter kontrolliert werden, wenn der Patient in seiner Ernährung diszipliniert wird. Je mehr Fette Sie essen, desto häufiger treten Nebenwirkungen auf.
Kopfschmerzen treten bei bis zu 30% der Patienten auf, Rückenschmerzen bei 14%, Grippesymptome bei 40%, Müdigkeit bei 7%, Angstzustände bei 5%, Schlaflosigkeit bei 4%, Harndrang bis zu 8% und Menstruationsstörungen bis zu 10% der Frauen.
In den letzten 10 Jahren wurden 13 Fälle von schweren Leberschäden, die vermutlich mit dem Drogenkonsum in Zusammenhang stehen, beschrieben. Bisher konnte jedoch nicht nachgewiesen werden, dass die Komplikation direkt durch Orlistat verursacht wurde. Es ist erwähnenswert, dass dieses Medikament bereits von mehr als 40 Millionen Menschen weltweit ohne andere Berichte über schwere Leberschäden verwendet wurde.
Wie bei jedem Medikament gibt es Fälle von allergischen Reaktionen, einschließlich Anaphylaxie, wie die Verwendung von Orlistat. Diese Reaktionen sind jedoch selten und treten in weniger als 1% der Fälle auf.
Drogenwechselwirkungen
Bei folgenden Medikamenten kann die Absorption durch Verwendung von Orlistat verändert werden:
- Cyclosporin - ein Intervall von mindestens 3 Stunden zwischen der Verabreichung von Orlistat und Ciclosporin ist erforderlich.
- Levothyroxin - Zwischen der Verabreichung von Orlistat und Levothyroxin ist ein Abstand von mindestens 4 Stunden erforderlich.
- Multivitamine - ein Intervall von mindestens 2 Stunden zwischen der Verabreichung von Orlistat und Multivitaminen ist erforderlich.
- Vitamin-D-Analoga - ein Abstand von mindestens 2 Stunden zwischen der Verabreichung von Orlistat und Vitamin-D-Analoga (Calcitriol, Paricalcitol, Cholecalciferol ...) ist erforderlich.
Patienten, die das Antikoagulans Warfarin einnehmen, sollten Orlistat mit Vorsicht anwenden, da eine Verringerung der Absorption von Vitamin K im Darm die antikoagulatorische Wirkung verstärken und das Risiko von Blutungen erhöhen kann (siehe: VARFARIN - MAREVAN).
Da Orlistat die Glukosekontrolle fördert, müssen Diabetiker möglicherweise ihre Dosis an oralen Antidiabetika anpassen, um Hypoglykämie-Episoden zu vermeiden.
Orlistat beeinträchtigt die Wirksamkeit der Antibabypille nicht (lesen Sie: Wechselwirkungen zwischen Arzneimitteln bei Kontrazeptiva).
KONTRAINDIKATIONEN
Orlistat ist in der Schwangerschaft und bei Patienten mit schweren Erkrankungen der Leber oder der Gallenwege kontraindiziert. Seine Verwendung während des Stillens ist ebenfalls nicht angezeigt.
Bei Menschen mit intestinalem Malabsorptionssyndrom kann die Anwendung von Orlistat den Zustand verschlimmern und ist daher kontraindiziert.
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