PITIRÍASE VERSICOLOR - Ursachen, Symptome und Behandlung

Pityriasis versicolor ist eine sehr häufige Mykose der Haut, die durch den Pilz der Gattung Malassezia verursacht wird. Pityriasis versicolor ist auch unter den Namen paco baco, Strandmykose oder Tinea versicolor bekannt.

Das weiße Tuch ist keine ansteckende Krankheit, daher gibt es keine Übertragung des Pilzes von einer Person zur anderen. Dieser Ringwurm steht auch in keinem Zusammenhang mit mangelnder Hygiene oder Kontakt mit öffentlichen Orten wie Schwimmbädern, Toiletten oder Umkleideräumen.

In diesem Artikel werden wir die Ursachen, die Symptome, die Formen der Diagnosen und die bestehenden Behandlungen für das weiße Tuch behandeln.

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Was ist weißes Tuch - Wie wirkt Pityriasis versicolor?

Wie bereits in der Einleitung des Artikels erwähnt, ist Pityriasis versicolor eine Mykose der Haut, die durch den Pilz Malassezia (früher Pityrosporum ovale ) hervorgerufen wurde. Die häufigste Art ist Malassezia globosa, aber viele Fälle werden auch durch Malassezia furfur verursacht.

Die Läsionen von Pityriasis versicolor erscheinen meist als hypopigmentierte Flecken (heller als die Haut), daher wird die Krankheit auch als weißer Stoff bezeichnet. Der Ausdruck Mykose des Strandes, der zur Beschreibung dieser Mykose der Haut verwendet wurde, kam von der Tatsache, dass die Läsionen nach der Sonnenexposition deutlicher werden. Diese Tatsache tritt auf, weil die gesunde Haut um sie herum im Gegensatz zu den Läsionen normal bräunen kann, was den Kontrast zwischen den beiden Regionen erhöht.

Der Begriff Ringelflechte ist jedoch nicht am besten geeignet, da dies zu dem falschen Eindruck führen kann, dass Pityriasis versicolor am Strand erworben werden kann. Tatsächlich "nimmt" niemand weißes Tuch auf, da der Malassezia-Pilz normalerweise ein Keim der natürlichen Mikrobenflora unserer Haut ist. Nur um eine Idee zu bekommen, Malassezia kann in etwa 20% der Kinder und in mehr als 90% der Erwachsenen gefunden werden. Da es ein Pilz ist, der auf Fett angewiesen ist, um zu überleben, wird es normalerweise in mehr öligen Bereichen der Haut, wie dem Rumpf, Hals, Gesicht und Kopfhaut gefunden.

Daher ist weißes Tuch keine Krankheit, die sich in jemanden oder irgendwo verfängt. Es ist nicht der Sand am Strand, das Handtuch, das du benutzt hast oder der Kontakt mit der Sonnenliege, der den Pilz übertragen hat. Malassezia hatte jahrelang auf ihrer Haut bestanden, sie begann sich erst klinisch zu manifestieren.

Die Symptome der Pityriasis versicolor entstehen, wenn aus irgendeinem Grund die Population des Malassezia-Pilzes, der immer friedlich auf ihrer Haut gelebt hat, überproduktiv wird. Im Allgemeinen sind einige Faktoren mit dieser Pilzvermehrung und dem Auftreten von Symptomen verbunden. Die häufigsten sind:

• Übermäßige Fettigkeit der Haut.
• Lebe an sehr heißen und feuchten Orten.
• Übermäßiges Schwitzen.
• Hormonelle Veränderungen, einschließlich der Verwendung von Antibabypillen.
• Adoleszenz.
• Familiengeschichte.
• Schwäche des Immunsystems.

Obwohl eine Immunschwäche ein Auslöser für die Vermehrung von Malassezia sein kann, sind die meisten weißen Tuchpatienten vollkommen gesunde junge Menschen.

Symptome von weißem Tuch

Obwohl das häufigste Anzeichen von Pityriasis versicolor das Auftreten von weißen Flecken auf der Haut ist, können weiße Stoffflecken eher ein anderes Aussehen haben. Während die meisten Läsionen hypopigmentiert sind, dh leichter als die Haut, gibt es auch Fälle von hyperpigmentierten Flecken, d. H. Dunkler als die Haut.

Weiße Stoffflecken verursachen normalerweise keine Symptome, aber manche Menschen klagen über Juckreiz.

Die Läsionen der Pityriasis versicolor können weiß, grau, lachsfarben, bräunlich oder sogar rötlich sein, daher der Begriff versicolor. Die Flecken sind in der Regel multipel und oval, weisen meist eine dünne schuppige Schicht auf und befinden sich vorzugsweise im oberen Teil des Rumpfes und der Arme sowie im Nacken. Bei Kindern ist das Gesicht häufig betroffen. Die Läsionen sind im Allgemeinen klein, aber wenn sie multipel sind, können sie koaleszieren und einen oder mehrere große Flecken auf der Haut bilden.

Gewöhnlich sind weiße Tuchläsionen im Sommer üblich, weil zu dieser Zeit eine erhöhte Sonneneinstrahlung einen erhöhten Kontrast zwischen Flecken und Bereichen gesunder Haut begünstigt. Wie bereits erwähnt, ist es im Gegensatz zum gesunden Menschenverstand nicht der Strand oder der Pool, der das weiße Tuch verursacht, sie verstärken nur ihre Zeichen.

Pityriasis versicolor ist ein grundsätzlich ästhetisches Problem. Die Pilzinfektion ist sehr oberflächlich und verursacht normalerweise keine größeren gesundheitlichen Probleme. In der Regel suchen Patienten wegen des ästhetischen Unbehagens nur den Arzt auf.

In einigen Fällen können die Läsionen im Laufe der Zeit spontan verschwinden, aber viele Patienten werden hartnäckig Flecken auf der Haut haben, wenn sie nicht behandelt werden.

Diagnose von weißem Tuch

Weiße Gewebsläsionen sind oft sehr typisch, und die Diagnose kann am häufigsten klinisch gestellt werden, ohne dass weitere Untersuchungen erforderlich sind. Im Zweifelsfall kann der Dermatologe die Läsionen abkratzen und das Material zur Beobachtung unter dem Mikroskop nehmen, was die Anwesenheit des Pilzes leicht identifiziert.

Behandlung von weißem Tuch

Es gibt eine Vielzahl von Heilmitteln für die Behandlung von weißem Tuch. Da es sich um eine oberflächliche Mykose handelt, können die meisten Fälle von Pityriasis versicolor mit topischen Medikamenten wie Cremes, Lotionen und Shampoos behandelt werden. Die Verwendung von Tabletten beschränkt sich in der Regel auf Fälle von sehr ausgedehnten Läsionen oder wenn topische Behandlung nicht funktioniert.

Unter den topischen Behandlungsmöglichkeiten von weißem Tuch sind die am meisten verwendeten diejenigen, basierend auf:

• Sulfid von Selen in topischer Lösung oder Shampoo.
• Cyclopirox Olamine in Creme, Salbe oder topische Lösung.
• Ketoconazol in Creme, Salbe oder Shampoo (lesen Sie: CETOCONAZOL - Salbe, Shampoo und Tabletten).
• Terbinafin in Creme.
• Clotrimazol-Creme (lesen Sie: CLOTRIMAZOL - Gino Canesten - Creme für Candidiasis und Mykosen).

Wenn Flecken so umfangreich sind, dass sie die topische Verabreichung von Medikamenten schwierig machen, oder wenn die topische Behandlung nicht wirksam ist, ist die Verwendung von antimykotischen Tabletten üblicherweise indiziert. Die am häufigsten genannten Optionen sind Itraconazol oder Fluconazol (lies: FLUCONAZOL | Behandlung von Candidiasis und anderen Mykosen).

Ketoconazol ist auch eine wirksame Option gegen weiße Kleidung, aber anders als die topische Formulierung können Ketoconazoltabletten toxisch für die Leber sein, weshalb wir derzeit Fluconazol oder Itraconazol bevorzugen, wenn wir orales Antimykotikum wählen.

Die Heilungsrate von Pityriasis versicolor beträgt etwa 80 bis 90%. Es ist wichtig zu beachten, dass in einigen Fällen die Läsionen Monate dauern können, bis sie verschwinden, so dass die Flecken selbst nicht als Parameter für eine kurzfristige Heilung dienen. In Fällen, in denen die Läsionen langsam verschwinden, kann die Wirksamkeit der Behandlung durch Abkratzen der Läsionen nachgewiesen werden.

Bei einigen Personen kann die Ausrottung des Pilzes schwieriger sein, und der Patient kann einmal pro Monat eine vorbeugende Behandlung mit topischen Antimykotika benötigen, insbesondere wenn er in tropischen Regionen lebt. Diese Behandlung verhindert, dass die Malassezia-Population während des Sommers übermäßig groß wird.

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