Die Behandlung von Fettleibigkeit mit Medikamenten kann eine gute Option sein, wenn sie mit Änderungen in der Ernährung, dem Muster der körperlichen Aktivität und dem Lebensstil verbunden ist.
Die Rolle von Gewichtsverlustmitteln wurde jedoch aufgrund von Bedenken hinsichtlich der Wirksamkeit, Sicherheit und der Beobachtung, dass die meisten Patienten ihr Gewicht wiedergewinnen, wenn die Arzneimittel abgesetzt werden, in Frage gestellt.
In diesem Artikel werden wir erklären, welche die wichtigsten Optionen von Abhilfen sind, um Gewicht zu verlieren und wann seine Verwendung angezeigt ist.
Dies ist einer der Artikel in der Reihe über Fettleibigkeit, die sich ebenfalls aus folgenden Themen zusammensetzt:
- AUFGABE | Definitionen und Konsequenzen
- Warum und wie man Bauch verliert
- CALORIAS PARA EMAGRECER
- Wie man trägt
- Diät zu tragen
Jeder Patient, der sich einer Gewichtsabnahme unterzieht, sollte sich vom Arzt leiten lassen, um ein realisierbares Ziel zu erreichen. Das ideale Ergebnis der Fettleibigkeitsbehandlung ist eine Rückkehr zu normalem Körpergewicht, aber das ist in den meisten Fällen nicht realistisch. In einer Studie wurden beispielsweise übergewichtige Personen vor Beginn der Behandlung gefragt, wie viele Pfund sie gerne verlieren würden. Monate später, als das Traumziel mit der tatsächlichen Gewichtsabnahme verglichen wurde, hatte keiner der Studienteilnehmer ein Idealgewicht erreicht und nur wenige waren zufrieden mit dem erreichten Gewichtsverlust.
Daher müssen der Arzt und der Patient zu einem gegenseitigen Verständnis über die tatsächlichen Möglichkeiten der Gewichtsabnahme kommen, so dass es nach ein paar Monaten keine Frustrationen gibt.
Bei der medikamentösen Behandlung von Fettleibigkeit werden Verluste von 10 bis 15% des Körpergewichts als hervorragende Ergebnisse angesehen, selbst wenn der Patient noch weit von dem Traumgewicht entfernt ist. Verluste von über 5% des Körpergewichts reichen bereits aus, um das Risiko von Diabetes und Herz-Kreislauf-Erkrankungen deutlich zu reduzieren.
Es gibt einen großen Unterschied zwischen der idealen Gewichtsabnahme zur Verbesserung der Gesundheit und der Gewichtsabnahme, die benötigt wird, um den gegenwärtigen Schönheitsstandard zu erfüllen, der von den Medien auferlegt wird.
Hinweise für die Verwendung von Arzneimitteln, um Gewicht zu verlieren
Alle übergewichtigen Patienten sollten vor Beginn der Medikation eine angemessene Ernährung, einen Zeitplan für körperliche Bewegung und Veränderungen im Lebensstil etablieren. Am Ende des Tages ist Abnehmen ein einfaches Rechenkonto: Kalorienverbrauch - verbrauchte Kalorien. Wenn Sie mehr Kalorien als Sie essen, gibt es keine Behandlung, die Sie abnehmen wird. Es gibt kein Wundermittel und es gibt keinen Gewichtsverlust ohne Mühe. Es ist keine gute medizinische Praxis, Diätpillen für Patienten anzugeben, die keine Diäten und / oder Sport treiben.
Derzeit ist der Einsatz von Diätpillen bei allen Patienten indiziert, die sich bereits auf Diät befinden, trainieren und folgende Kriterien erfüllen:
1. Personen mit einem BMI von mehr als 30 kg / m².
2. Personen mit einem BMI von mehr als 27 kg / m², die ebenfalls Diabetes, Bluthochdruck oder einen hohen Cholesterinspiegel haben *.
3. Personen mit einem BMI von mehr als 25 kg / m², die einen Bauchumfang von mehr als 102 cm bei Männern oder 88 cm bei Frauen haben.
* Um über diese drei Krankheiten zu lesen:
- DIABETES MELLITUS | Diagnose und Symptome
- ARTERIELLE HYPERTONIE | Symptome und Behandlung
- CHOLESTERIN HDL | CHOLESTERIN LDL | TRIGLYCERIDEN
1) Sibutramin
Sibutramin hilft bei der Gewichtsabnahme, indem es direkt auf Neurotransmitter im Gehirn wirkt, die für das Sättigungsgefühl verantwortlich sind, einschließlich Serotonin, Dopamin und Noradrenalin. Sibutramin sorgt dafür, dass diese Neurotransmitter länger im Gehirn verbleiben, so dass der Patient länger ohne den Drang zu essen bleiben kann. Sibutramin ist daher ein Moderator des Appetits.
Studien haben gezeigt, dass Sibutramin, wenn es mit Diät und Bewegung verbunden ist, dazu beiträgt, nach einem Behandlungsjahr durchschnittlich 10 kg zu verlieren.
Für weitere Details über Sibutramin, lesen Sie: SIBUTTRAMINE | Reductil® | Wirkungen und Kontraindikationen
2) Orlistat
Orlistat ist ein Arzneimittel, das die Absorption von Fett im Darm hemmt. Die kontinuierliche Anwendung von Orlistat bewirkt, dass 1/3 der aufgenommenen Fette nicht aufgenommen werden und durch den Stuhl ausgeschieden werden.
Studien haben gezeigt, dass Orlistat, wenn Diät und Bewegung verbunden sind, dazu beiträgt, nach einem Behandlungsjahr durchschnittlich 9 kg zu verlieren.
Orlistat hat auch den Vorteil, dass es auf den Cholesterinspiegel einwirkt und dass die LDL-Werte, das schlechte Cholesterin, um bis zu 10% gesenkt werden können.
Zu den häufigsten Nebenwirkungen gehören überschüssiges Gas, Bauchkrämpfe, fettige Stuhltropfen und Stuhlinkontinenz. Normalerweise sind diese Effekte schlimmer, wenn der Patient die Aufnahme von Fetten nicht kontrolliert. Eine Diät mit einem maximalen Fettgehalt von 30% führt normalerweise nicht zu diesen Nebenwirkungen. Andere Nebenwirkungen sind eine Abnahme der Absorption einiger Vitamine, wie der Vitamine A, D, E und K (lesen Sie: MYTHEN UND WAHRHEITEN AUF VITAMINEN) und ein höheres Risiko der Entwicklung von Nierensteinen (lesen Sie: RENAL CALCULUS | der Nierenkolik).
Orlistat verändert die Resorption der meisten Medikamente nicht, z. B. Kontrazeptiva, Antihypertensiva, Antikoagulanzien, Antiepileptika und Digoxin.
Um mehr über Orlistat zu erfahren, lesen Sie: ORLISTAT - XENICAL.
ACHTUNG: DIE DREI ARZNEIMITTEL ZULÄSSIG: FEMPROPOREX, MAZINDOL UND DIETILPROPIONA HABEN IM OKTOBER 2011 IHR MARKETING VON ANVISA AUSGESETZT
3) Femproporex
Femproporex ist ein Derivat von Amphetamin, das im zentralen Nervensystem, nämlich im Hypothalamus, wirkt und den Hunger reduziert. Es ist daher ein Appetitzügler.
Femproporex ist in den meisten Ländern verboten, wird aber in Brasilien immer noch häufig als Schwarzstreifen-Medikament verschrieben (wie Sibutramin). Die Droge ist sehr wirksam, hat jedoch stimulierende Eigenschaften, reduziert den Schlaf und steigert das Wohlbefinden, macht sie unverantwortlich als Freizeitdroge (der berühmte Ball).
Femproporex kann Sucht verursachen, daher sollte es nur für kurze Zeit verwendet werden, in der Regel maximal vier Monate.
Zu den häufigsten Nebenwirkungen gehören Mundtrockenheit, Schlaflosigkeit, Zittern und Reizbarkeit. Amphetaminderivate verursachen auch erhöhten Blutdruck und beschleunigte Herzfrequenz.
Wenn es keine wirklichen Veränderungen in den Lebensgewohnheiten gibt, gewinnt der Patient gewöhnlich wieder an Gewicht, nachdem er abgesetzt wurde. Sobald die anorektische Wirkung von Femproporex verschwindet, wird der Patient wieder hungrig und beginnt wieder zu essen.
4) Amfepramon (Diethylpropion)
Amfepramon wirkt ähnlich wie Femproporex, ist aber ein weniger potenter Appetitzügler. Im Gegensatz zu Femproporex wird Amfepramon legal in anderen Ländern wie den USA, Kanada, Australien und der Schweiz vermarktet.
Amfepramon hat ähnliche Nebenwirkungen wie Femproporex und wird auch als Freizeitdroge verwendet. Wegen des Risikos der Abhängigkeit sollte es auch nur für kurze Zeit vorgeschrieben werden.
5) Mazindol
Mazindol ist ein anorexigenes Arzneimittel mit Amphetamin-ähnlicher Wirkung (obwohl es nicht von Amphetamin abgeleitet ist), das das zentrale Nervensystem stimuliert und auf Sättigung einwirkt. Es hat ähnliche Nebenwirkungen wie die beiden oben beschriebenen Medikamente.
Gegenwärtig sind die beiden am häufigsten verschriebenen Medikamente zur Gewichtsreduktion Sibutramin und Orlistat.
Die erste und zweite Linie Drogen zur Gewichtsreduktion in Brasilien sind die oben beschriebenen 5. Allerdings gibt es immer noch einige Medikamente, die für andere Krankheiten angezeigt sind, die als Nebenwirkung Gewichtsverlust verursachen können. Die unten aufgeführten Medikamente dürfen nicht nur zur Gewichtsreduktion verschrieben werden und sind nicht so zufriedenstellend wie die oben beschriebenen Medikamente:
- Antidepressiva: Sertralin, Fluoxetin und Bupropion (lesen Sie: ANTIDEPRESSIVEN | Escitalopram, Fluoxetin, Sertralin ...).
- Antiepileptika: Topiramat und Zonisamid.
- Antidiabetika: Metformin, Pranlintide, Exenatide und Liraglutid.
- Schilddrüsenhormon: Levothyroxin (lesen Sie: LEVOTIROXIN (Puran T4) - Indikationen, Dosen und Nebenwirkungen).
Es gibt keine wissenschaftlichen Beweise, die die Wirksamkeit oder Sicherheit der vielen Produkte, die als "natürliche" Optionen zur Gewichtsreduktion verkauft werden, belegen. Die unten aufgeführten Substanzen werden häufig als Optionen zur Gewichtsreduzierung verkauft, liefern jedoch keinen wissenschaftlichen Nachweis:
- Dünner Pholia
- Schwarzer Pholia
- Gymnema Silvestre
- Ephedra
- Guarkernmehl
- Chitosan
- Ginseng
- Johanniskraut
- Grüner Tee
- Hoodia gordonii
- Psyllium
- Hydroxyzentrische Säure
- Glucomannan
- L-Carnitin
Sie müssen sehr vorsichtig mit Produkten sein, die als Wundergewichtheber verkauft werden. Viele von ihnen enthalten in ihren Formeln versteckt Medikamente wie Amphetamin, Diuretika, Schilddrüsenhormone, Fluoxetin, Anxiolytika und Ephedrin.
Thermogene Nahrungsergänzungsmittel sind Stoffe, die den Stoffwechsel beschleunigen und die Körpertemperatur erhöhen, Fett verbrennen und abnehmen. Historisch gesehen waren Thermogenika Amphetamin- und Koffein-basierte Produkte, aber in den letzten Jahren wurden Amphetamin-abgeleitete Substanzen vom Markt verbannt.
Wir haben einen speziellen Artikel über Thermogenese, der unter folgendem Link zugänglich ist: THERMOGENIC | Risiken und Nebenwirkungen.
Es gibt keine Wunderdroge, genauso wie es keinen mühelosen Gewichtsverlust gibt. Jede Behandlung, die schnell und einfach Gewichtsreduktion verspricht, sollte als Betrug angesehen werden. Abgesehen davon, dass Sie Ihr Geld ausgeben, können Sie immer noch Substanzen konsumieren, die Schaden anrichten.
Die Behandlung mit Gewichtsverlust Pillen sollte nur mit ärztlichem Rat und nie ohne ein Ernährungsprogramm und die damit verbundenen körperlichen Übungen durchgeführt werden. Wenn der Patient nicht bereit ist, seine Kalorienzufuhr zu kontrollieren und seinen Kalorienverbrauch durch körperliche Aktivität zu erhöhen, ist die Erfolgschance stark reduziert.
Krebs (für Brasilianer) oder Krebs (für den Rest der lusophonen Länder) ist der Begriff, der verwendet wird, um mehr als 100 verschiedene Krankheiten zu bezeichnen, die gemeinsam das gestörte Wachstum abnormaler Zellen aufweisen, die die Fähigkeit haben, in Gewebe einzudringen und sich auf andere auszubreiten Regionen des Körpers durch die Blutgefäße. Trotz
URINARY REPETITION INFEKTION - Ursachen und Prävention
Wir sagen, dass ein Patient wiederkehrende Infektionen der Harnwege oder wiederkehrende Infektionen der Harnwege hat, wenn er oder sie 2 oder mehr Episoden der Infektion innerhalb von 6 Monaten oder 3 oder mehr Infektionen innerhalb eines 1-Jahres-Intervalls hat. Rezidive Harnwegsinfektion ist bei Frauen häufig und ist normalerweise nicht mit anatomischen Problemen in den Harnwegen verbunden.