KANN ANTICONCEPCIONAL Ursache Krebs?
Einleitung
Die Antibabypille ist eine äußerst wirksame Verhütungsmethode mit einer Erfolgsrate von etwa 97% und kann bei richtiger Einnahme unglaubliche 99, 9% erreichen. Diese Ergebnisse haben die oralen Kontrazeptiva zu einer der beliebtesten Verhütungsmethoden der Welt gemacht. Gegenwärtig verwenden etwa 10% der weiblichen Bevölkerung im gebärfähigen Alter die Pille regelmäßig als Verhütungsmethode.
Seit Beginn der Kommerzialisierung in den 1960er Jahren sind die Wissenschaft und die Bevölkerung darüber besorgt, ob es einen direkten Zusammenhang zwischen der Anwendung der Antibabypille und Krebserkrankungen gibt, insbesondere solchen, die eng mit den Hormonen verwandt sind wie Brust-, Eierstock- oder Gebärmutterkrebs.
Schließlich erhöht die Antibabypille das Risiko, an Krebs zu erkranken, oder beugt sie dem Ausbruch vor?
In diesem Artikel werden wir in einer einfachen Sprache erklären, was die wissenschaftlichen Studien in den letzten Jahrzehnten über den Zusammenhang zwischen hormonellen Kontrazeptiva und der Inzidenz maligner Tumoren gesagt haben.
Arten von kontrazeptiven Pille Hormone
Es gibt 2 Arten von Antibabypillen auf dem Markt: solche, die aus Östrogen- und Progesteron-Hormonen bestehen, und solche, die nur aus Progesteron bestehen, die sogenannte Mini-Pille.
In den ersten Jahren ihres Bestehens war die Dosis der Hormone in den Pillen sehr hoch, was eine Menge Nebenwirkungen verursachte, wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Thrombosen und möglicherweise Krebs. Studien, die bis 1975 durchgeführt wurden, wiesen auf ein erhöhtes Risiko von Brust- und Gebärmutterhalskrebs bei Frauen hin, die Kontrazeptiva einnehmen.
In den letzten Jahrzehnten ist jedoch die Menge an Hormon, die in oralen Kontrazeptiva vorhanden ist, stetig gesunken. Darüber hinaus hat sich auch die Vielfalt der synthetischen Hormone stark verändert. Nur Progestin, die synthetische Form von Progesteron, existiert derzeit etwa ein Dutzend Arten.
Was die Studien in den 1970er und 1980er Jahren sagten, kann daher heutzutage nicht mehr geschätzt werden, da sich die Zusammensetzung der Antibabypillen wesentlich verändert hat. Wir müssen beurteilen, was die neuesten Studien uns sagen. Was wir als nächstes beschreiben werden, ist der Beweis für die Krebsarten, die am häufigsten mit der Einnahme der Pille verbunden sind.
Allgemeines Krebsrisiko bei Benutzern der Antibabypille
Es wird geschätzt, dass mehr als 300 Millionen Frauen die Antibabypille in ihrem Leben verwendet haben, viele von ihnen für mehrere Jahre in Folge. Aus Sicht der öffentlichen Gesundheit ist es daher wichtig zu verstehen, ob die weitverbreitete Anwendung dieser Verhütungsmethode unabhängig vom spezifischen Typ zu einem Anstieg der Gesamtkrebsinzidenz beiträgt.
Wie wir später sehen werden, scheint die Pille das Risiko für einige Arten von bösartigen Tumoren zu erhöhen, hilft aber auch dabei, das Auftreten anderer bösartiger Tumore zu reduzieren. Aber hat die Pille insgesamt Krebsfälle auf der ganzen Welt ausgelöst? Ist es im Namen der Geburtenkontrolle, dass wir mehr Fälle von Krebs in der Bevölkerung verursachen, als man erwarten würde, wenn es keine Verhütungsmittel gäbe?
Um zu versuchen, diese Frage zu beantworten, folgte auf eine große englische Studie ungefähr 50.000 Frauen für einen Durchschnitt von 24 Jahren. Die Hälfte von ihnen verwendete Verhütungsmittel und die andere Hälfte hatte noch nie Pillen genommen. Die Ergebnisse zeigten eine Reduktion von etwa 12% bei der Gesamtzahl aller Krebsarten und 29% bei gynäkologischen Krebsarten in der Gruppe, die die Pille verwendete. Auf der anderen Seite, als wir nur die Gruppe von Frauen beobachteten, die die Pille mehr als 8 Jahre hintereinander konsumierten, gab es eine Tendenz zu einem Anstieg der Gesamtfälle von Krebs, besonders bei denen, die rauchten.
Obwohl die Studie im Jahr 2007 veröffentlicht wurde, wurde sie im Jahr 1968 begonnen, einschließlich der jahrelangen Anwendung von Kontrazeptiva mit hohen Dosen von Hormonen. Mehr als 75% der Frauen in der Studie verwendeten Pillen in Dosen von mindestens 50 μg Ethinylestradiol (Östrogen), was eine höhere Dosierung als die meisten neuen Pillen, die typischerweise zwischen 20 und 40 μg Ethinylestradiol sind.
Risiko für Endometriumkarzinom
Endometrium ist der Name, den wir dem Gewebe geben, das die intrauterine Höhle auskleidet. Endometriumkarzinom ist die sechsthäufigste Art von Krebs mit weltweit rund 300.000 Fällen pro Jahr. Dieser Krebs betrifft in der Regel Frauen über 50, wobei das Durchschnittsalter bei der Diagnose 61 Jahre beträgt.
Seit einigen Jahren wissen wir, dass die Verwendung der Antibabypille dazu beiträgt, die Häufigkeit von Endometriumkarzinomen um bis zu 50% zu senken. Mehrere Studien haben gezeigt, dass je länger die Verwendung von oralen Kontrazeptiva ist, desto geringer ist das Risiko, Endometriumkarzinom zu entwickeln. Und am auffälligsten ist, dass die schützende Wirkung mehr als 20 Jahre nach dem Absetzen der Pille erhalten bleibt.
Risiko von Eierstockkrebs
Eierstockkrebs ist die 7. am häufigsten vorkommende Krebsart bei Frauen, mit etwa 230.000 Fällen pro Jahr weltweit. Es ist jedoch der tödlichste gynäkologische Krebs, weil es normalerweise nicht in den frühen Stadien diagnostiziert wird.
Wie bei Endometriumkarzinomen hilft auch der Einsatz von hormonellen Kontrazeptiva, das Risiko von Eierstockkrebs zu senken. Studien zeigen, dass das Risiko nach einem Jahr der Verwendung bereits um etwa 10% reduziert ist. Nach 5 Jahren ist die Inzidenz von Ovarialkarzinom um 50% niedriger und diese schützende Wirkung bleibt für mehr als 30 Jahre nach Absetzen der Pille.
Risiko von Gebärmutterhalskrebs
Gebärmutterhalskrebs ist der dritthäufigste Typ bei Frauen mit weltweit etwa 550.000 neuen Fällen pro Jahr.
Gebärmutterhalskrebs ist eng mit der HPV-Infektion verbunden und macht mehr als 90% der Fälle aus. Studien deuten darauf hin, dass bei Frauen, die HPV haben, die Verwendung einer Anti-Baby-Pille das Risiko der Entwicklung von Gebärmutterhalskrebs erhöht. Je länger die Frau die Pille nimmt, desto größer ist das Risiko. Aber die gute Nachricht ist, dass nach zehn Jahren des Abbruchs des Verhütungsmittels das Krebsrisiko für den Rest der weiblichen Bevölkerung wieder dasselbe ist.
Da die meisten Gebärmutterhalskrebsarten nur bei Frauen im Alter von 45-50 Jahren auftreten, ist die Einnahme von oralen Kontrazeptiva in den 20er und 30er Jahren sicher, da selbst bei erhöhtem Risiko die Inzidenz neuer Medikamente erhöht ist Krebs bei jungen Frauen wird weiterhin sehr gering sein. Es genügt, dass die Frau die Pille nach etwa 40 Jahren aussetzt, dass sie in der kritischsten Phase ab dem 50. Lebensjahr keinen negativen Einfluss mehr auf die Verhütungshormone hat.
Bei Frauen, die kein HPV-Virus haben, gibt es keinen Hinweis darauf, dass die Pille das Risiko für Gebärmutterhalskrebs erhöht.
Weitere Informationen zu HPV und Gebärmutterhalskrebs finden Sie in den folgenden Artikeln:
- HPV | KREBS SPALTE KREBS
- COLPOSKOPIE UND BIOPSIE DER UTERINSÄULE
- Ist HPV Virus Heilung?
- PAPUAICOLAU EXPERT - ASCUS, LSIL, NIC1, NIC 2 und NIC 3
Risiko von Brustkrebs
Brustkrebs ist die häufigste Krebserkrankung bei Frauen und die zweithäufigste Krebserkrankung beim Menschen.
Die Beziehung zwischen der Verwendung der Antibabypille und Brustkrebs ist noch nicht gut verstanden, da die verschiedenen Studien zu diesem Thema widersprüchliche Ergebnisse vorgelegt haben. Frühere Studien, die in den 1970er oder 1980er Jahren eingeleitet wurden, deuteten auf eine geringe Zunahme des Risikos hin. Wie bei Gebärmutterhalskrebs zeigten diese Studien, dass das erhöhte Risiko nach Absetzen der Pille verschwunden ist. Neuere Studien haben jedoch kein erhöhtes Brustkrebsrisiko bei Frauen mit hormonellen Kontrazeptiva gezeigt. Es gibt daher keine ausreichenden Beweise dafür, dass hormonelle Kontrazeptiva bei aktuellen Dosen das Brustkrebsrisiko deutlich erhöhen.
Diese Schwierigkeit, eine zwanglose Beziehung aufzubauen, tritt nicht nur auf, weil die Hormonspiegel der Pille über die Jahre gefallen sind, was in Langzeitstudien Verwirrung stiftet, sondern auch, weil Brustkrebs bei jungen Frauen ungewöhnlich ist. Obwohl das Risiko prozentual steigt, da die Inzidenz natürlich sehr gering ist, bleibt das Endergebnis auch sehr gering.
Um mehr über Brustkrebs zu erfahren, rufen Sie die folgenden Artikel auf:
- RISIKOFAKTOREN FÜR BRUSTKREBS
- BRUSTKREBS | BRCA1- und BRCA2-Gene
- BRUSTKREBS | Symptome und Diagnose
Risiko von Leberkrebs
Die Verwendung von hormonellen Kontrazeptiva ist eindeutig mit einem erhöhten Risiko von Leberadenomen, einem benignen Lebertumor, verbunden. Dieses Risiko ist jedoch im Laufe der Jahre gesunken, da der Östrogenspiegel der Pillen fortschreitend reduziert wurde. Diese gutartigen Tumoren können bluten oder reißen, aber das Risiko der Transformation zu Krebs ist gering, weniger als 10%.
In Bezug auf Leberkrebs, Hepatocarcinom genannt, gibt es keine Hinweise darauf, dass die Verwendung der Antibabypille mit einer Zunahme ihrer Inzidenz verbunden ist.
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