Am besten geeignete Verhütungsmethode für jede Situation

Frauen, die Verhütungsmittel verwenden, sind in der Regel jung und haben keine ernsthaften gesundheitlichen Probleme. Daher interessieren sich die meisten von ihnen nicht für Nebenwirkungen oder Komplikationen bei der Wahl ihrer Verhütungsmethode. Viele beginnen sogar, ein Verhütungsmittel ohne vorherige medizinische Anleitung zu verwenden.

Das Problem ist, dass nicht jede junge Frau notwendigerweise eine gesunde Person ist. Im Gegenteil, es ist sehr üblich, Beispiele für junge Frauen zu finden, die Raucher sind oder Fettleibigkeit, Bluthochdruck, Diabetes, Migräne, Myome oder andere Gesundheitsprobleme haben, die oft noch unbekannt sind.

Gegenwärtig gibt es Verhütungsmethoden auf dem Markt für jeden Geschmack. Es gibt vorläufige oder endgültige Methoden; es gibt hormonelle und nicht-hormonelle Methoden; es gibt orale, injizierbare, adhäsive oder zur Verwendung in den Genitalien; es gibt Methoden von täglich, wöchentlich, monatlich oder dauernd bis zu 5 Jahren; es gibt Methoden, die einige Krankheiten verhindern oder sogar behandeln können; und es gibt Methoden, die, wenn sie nicht gut angezeigt sind, erhebliche Nebenwirkungen verursachen oder bereits bestehende klinische Zustände verschlimmern können.

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Daher sollte die Wahl der richtigen Verhütungsmethode für Ihren Fall nicht trivialisiert werden, da die Wahl einer falschen Methode nicht nur klinische Vorteile bringt, sondern auch gesundheitliche Probleme aufgrund dieser schlechten Wahl.

Unter den verschiedenen Arten der Empfängnisverhütung sind jene, die auf der Verabreichung der Hormone Progesteron und Östrogen beruhen, ob oral, injiziert, transkutan, subkutan oder vaginal, diejenigen, die üblicherweise eine höhere Häufigkeit von Nebenwirkungen oder Warnungen in Bezug auf bestimmte aufweisen klinische Bedingungen. Aber sie sind nicht die Einzigen.

In diesem Artikel werden wir die Empfehlungen der Weltgesundheitsorganisation (WHO), der Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC) und des englischen Gesundheitsministeriums zu den Indikationen und Kontraindikationen der wichtigsten Verhütungsmethoden zusammenfassen.

Verhütungsmethoden, die für bestimmte Gesundheitsprobleme am besten geeignet sind

Lassen Sie uns einige häufige Krankheiten anführen und zeigen Sie, welche Verhütungsmethoden für jede Situation akzeptabel sind oder nicht.

Die im Text beschriebenen Verhütungsmethoden werden in 4 Kategorien eingeteilt:

1 - In dieser Situation gibt es keine Beschränkung für die Verwendung der Methode.
2 - Es besteht ein geringes Risiko, aber der Nutzen überwiegt die Risiken in dieser Situation.
3 - Es besteht ein erhebliches Risiko, das die möglichen Vorteile in dieser Situation überwindet.
Es besteht ein sehr hohes Risiko und die Methode ist in dieser Situation kontraindiziert.

Wenn die Methode in die Kategorien 1 und 2 eingestuft wird, kann sie für Patienten mit dieser bestimmten Krankheit indiziert sein. Wenn die Methode in Kategorie 3 eingestuft wird, sollte sie nur verwendet werden, wenn keine andere Option verfügbar ist. Wenn die Methode als Kategorie 4 eingestuft wird, sollte sie unter keinen Umständen verwendet werden.

A - Verhütungsmethoden für Frauen über 40 Jahren

1- Es gibt keine Einschränkungen bei der Anwendung der folgenden Verhütungsmethode:
Minipille (Progesteronpille), hormonell injizierbares Verhütungsmittel (Depo-Provera), Verhütungsmittel, Kupferspirale, Mirena IUP (Hormonspirale) oder Kondom für Männer.

2- Es ist nicht völlig frei von Risiken, aber die Vorteile dieser Methoden sind größer als die Risiken in dieser Situation:
Antibabypille von Östrogen und Progesteron, Verhütungspflaster oder Vaginalring mit Östrogen und Progesteron.

Hinweis: Hormonelles injizierbares Verhütungsmittel (3 Monate) wird nach 45 Jahren als Kategorie 2 eingestuft.

B - Verhütungsmethoden für Frauen unter 18 Jahren

1- Es gibt keine Einschränkungen bei der Anwendung der folgenden Verhütungsmethode:
Antibabypille von Östrogen und Progesteron, Verhütungspflaster, Vaginalring mit Östrogen und Progesteron, Verhütungsmittel oder Kondom für Männer.

2- Es ist nicht völlig risikofrei, aber die Vorteile der folgenden Methoden überwiegen die Risiken in dieser Situation:
Kupferspirale, Mirena IUP (hormonelle Spirale), Minipille (Progesteronpille) oder hormonelle Injektionsspritze (Depo-Provera).

C - Verhütungsmethoden für rauchende Frauen

a) weniger als 35 Jahre

2- Es ist nicht völlig risikofrei, aber die Vorteile der folgenden Methoden überwiegen die Risiken in dieser Situation:
Antibabypille von Östrogen und Progesteron, Verhütungspflaster oder Vaginalring mit Östrogen und Progesteron.

b) über 35 Jahre und bis zu 14 Zigaretten im Durchschnitt pro Tag

3 - Es besteht ein erhebliches Risiko, das sich mit den möglichen Vorteilen in dieser Situation überschneidet:
Antibabypille von Östrogen und Progesteron, Verhütungspflaster oder Vaginalring mit Östrogen und Progesteron.

c) mehr als 35 Jahre und durchschnittlich mehr als 15 Zigaretten pro Tag

Es besteht ein sehr hohes Risiko und die folgenden Methoden sind in dieser Situation kontraindiziert:
Antibabypille von Östrogen und Progesteron, Verhütungspflaster oder Vaginalring mit Östrogen und Progesteron.

D - Verhütungsmethoden für übergewichtige Frauen

(a) BMI zwischen 30 und 34, 9 kg / m²

b) BMI zwischen 35 und 39, 9 kg / m²

b) BMI größer als 40 kg / m²

E - Verhütungsmethoden für hypertensive Frauen

a) hypertensive Frauen mit Blutdruckwerten unter 159/99 mmHg

1- Es gibt keine Einschränkungen bei der Anwendung der folgenden Verhütungsmethode:
Minipille (Progesteronpille), Verhütungsmittel, Kupferspirale, Mirena IUP (Hormonspirale) oder Kondom für Männer.

2- Es ist nicht völlig risikofrei, aber die Vorteile der folgenden Methoden überwiegen die Risiken in dieser Situation:
Kontrazeptives hormonelles Kontrazeptivum (Depo-Provera).

b) hypertensive Frauen mit Blutdruckwerten über 160/100 mmHg

1- Es gibt keine Einschränkungen bei der Anwendung der folgenden Verhütungsmethode:
Kupfer-IUP oder Kondom für Männer.

2- Es ist nicht völlig risikofrei, aber die Vorteile der folgenden Methoden überwiegen die Risiken in dieser Situation:
Minipille (Progesteronpille), Verhütungsmittelimplantat oder Mirena IUD (hormonales IUP).

F - Verhütungsmethoden für Frauen, die einen Schlaganfall erlitten haben

1- Es gibt keine Einschränkungen bei der Anwendung der folgenden Verhütungsmethode:
Kupfer-IUP oder Kondom für Männer.

Hinweis: Wenn der Patient einen Schlaganfall erlitten hat, während er ein Implantat oder die Mini-Pille verwendet hat, wird das Risiko dieser Methoden zur Kategorie 3 und seine Wartung wird abgeraten.

3 - Es besteht ein erhebliches Risiko, das sich mit den möglichen Vorteilen in dieser Situation überschneidet:
Kontrazeptives hormonelles Kontrazeptivum (Depo-Provera).

G - Verhütungsmethoden für Frauen, die eine Geschichte von ischämischer Herzkrankheit haben

1- Es gibt keine Einschränkungen bei der Anwendung der folgenden Verhütungsmethode:
Kupfer-IUP oder Kondom für Männer.

Hinweis: Wenn der Patient während der Verwendung des Implantats, des Mirena-IUP oder der Minipille eine kardiale Ischämie hatte, wird das Risiko dieser Methoden als Kategorie 3 betrachtet und es wird davon abgeraten, diese zu warten.

3 - Es besteht ein erhebliches Risiko, das sich mit den möglichen Vorteilen in dieser Situation überschneidet:
Kontrazeptives hormonelles Kontrazeptivum (Depo-Provera).

H - Verhütungsmethoden für Frauen mit häufigen Kopfschmerzen

a) Frauen mit häufigen Kopfschmerzen (die nicht als Migräne klassifiziert sind)

1- Es gibt keine Einschränkungen bei der Anwendung der folgenden Verhütungsmethode:
Alle Verhütungsmethoden werden als Kategorie 1 betrachtet. Wenn der Patient jedoch häufig Kopfschmerzen hat und bereits Antiepileptika wie Östrogen und Progesteron, Verhütungspflaster oder Vaginalring mit Östrogen und Progesteron verwendet, werden sie als Kategorie 2 betrachtet. In diesen Fällen Der Austausch durch eine andere Methode ist nicht zwingend, kann aber helfen.

b) Frauen unter 35 Jahren und Migräne ohne Aura

1- Es gibt keine Einschränkungen bei der Anwendung der folgenden Verhütungsmethode:
Mini-Pille (Progesteron-Pille), Kupfer-IUP oder Kondom für Männer.

Hinweis: Wenn der Patient die Mini-Pille bereits verwendet, wird diese Methode als Kategorie 2 betrachtet. Der Austausch für eine Methode der Kategorie 1 ist nicht obligatorisch, kann aber helfen.

2- Es ist nicht völlig risikofrei, aber die Vorteile der folgenden Methoden überwiegen die Risiken in dieser Situation:
Antibabypille für Östrogen und Progesteron, Verhütungspflaster, Vaginalring mit Östrogen und Progesteron, Verhütungsmittel (Depo-Provera), Verhütungsmittel oder Mirena IUD (Hormonspirale)

Hinweis: Wenn der Patient bereits eine Östrogen- und Progesteron-Antibabypille, ein Verhütungspatch, einen Vaginalring mit Östrogen und Progesteron verwendet, werden diese Methoden als Kategorie 3 betrachtet und ihre Erhaltung wird nicht empfohlen.

c) Frauen über 35 Jahre und Migräne ohne Aura

1- Es gibt keine Einschränkungen bei der Anwendung der folgenden Verhütungsmethode:
Mini-Pille (Progesteron-Pille), Kupfer-IUP oder Kondom für Männer.

Hinweis: Wenn der Patient die Mini-Pille bereits verwendet, wird diese Methode als Kategorie 2 betrachtet. Der Austausch für eine Methode der Kategorie 1 ist nicht obligatorisch, kann aber helfen.

2- Es ist nicht völlig risikofrei, aber die Vorteile der folgenden Methoden überwiegen die Risiken in dieser Situation:
Hormonelles injizierbares Verhütungsmittel (Depo-Provera), Verhütungsmittel oder Mirena IUP (hormonales IUP).

Hinweis: Wenn der Patient bereits eine Östrogen- und Progesteron-Antibabypille, ein Verhütungspatch, einen Vaginalring mit Östrogen und Progesteron verwendet, gelten diese Methoden als Kategorie 4 und ihre Erhaltung ist kontraindiziert.

d) Frauen jeden Alters mit Migräne mit Aura

1- Es gibt keine Einschränkungen bei der Anwendung der folgenden Verhütungsmethode:
Kupfer-IUP oder Kondom für Männer.

2- Es ist nicht völlig risikofrei, aber die Vorteile der folgenden Methoden überwiegen die Risiken in dieser Situation:
Empfängnisverhütendes Verhütungsmittel (Depo-Provera), Verhütungsmittel, Mini-Pille (Progesteron-Pille) oder Mirena IUP (Hormonspirale).

Hinweis: Wenn der Patient bereits eine der oben genannten Methoden verwendet, wird er als Kategorie 3 betrachtet und es wird davon abgeraten.

I - Empfängnisverhütende Methoden für diabetische Frauen

a) Diabetes weniger als 20 Jahre und ohne vaskuläre Komplikationen

1- Es gibt keine Einschränkungen bei der Anwendung der folgenden Verhütungsmethode:
Kupfer-IUP oder Kondom für Männer.

b) Diabetes mit einer Dauer von mehr als 20 Jahren oder mit vaskulären Komplikationen (einschließlich Nephropathie, Retinopathie oder Neuropathie)

1- Es gibt keine Einschränkungen bei der Anwendung der folgenden Verhütungsmethode:
Kupfer-IUP oder Kondom für Männer.

Hinweis: Bei schweren Gefäßkomplikationen können die oben als Kategorie 3 aufgeführten Methoden als Kategorie 4 eingestuft werden.

J - Verhütungsmethoden für Frauen mit Schilddrüsenproblemen

a) Einfacher Kropf, Hypothyreose oder Hyperthyreose

1- Es gibt keine Einschränkungen bei der Anwendung der folgenden Verhütungsmethode:

Alle Verhütungsmethoden gelten als Kategorie 1, da keiner von ihnen einen nachweisbaren Einfluss auf die Schilddrüse hat.

K - Kontrazeptive Methoden für Frauen mit Endometriose

1- Es gibt keine Einschränkungen bei der Anwendung der folgenden Verhütungsmethode:
Östrogen- und Progesteron-Antibabypille, Verhütungspflaster, Vaginalring mit Östrogen und Progesteron, hormonell injizierbares Verhütungsmittel (Depo-Provera), Minipille (Progesteronpille), Verhütungsmittel, Mirena IUP (Hormonspirale) oder Kondom für Männer.

2- Es ist nicht völlig risikofrei, aber die Vorteile der folgenden Methoden überwiegen die Risiken in dieser Situation:
Kupferspirale.

K - Kontrazeptive Methoden für Frauen mit gutartigen Eierstocktumoren (einschließlich Zysten)

1- Es gibt keine Einschränkungen bei der Anwendung der folgenden Verhütungsmethode:

Alle Verhütungsmethoden gelten als Kategorie 1, da keine von ihnen nachweislich die gutartigen Eierstocktumoren beeinflusst

L - Verhütungsmethoden für Frauen mit Uterusmyomen

a) Myome, die keine Deformation der Gebärmutterhöhle verursachen

2- Es ist nicht völlig risikofrei, aber die Vorteile der folgenden Methoden überwiegen die Risiken in dieser Situation:
Kupferspirale oder Mirena IUP (Hormonspirale).

b) Myome, die eine Deformation der Gebärmutterhöhle verursachen

Es besteht ein sehr hohes Risiko und die folgenden Methoden sind in dieser Situation kontraindiziert:
Kupferspirale oder Mirena IUP (Hormonspirale).

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