Amoxicillin und Amoxicillin mit Clavulanat (auch Amoxicillin mit Clavulansäure genannt) sind Antibiotika aus der Penicillin-Familie und werden häufig zur Behandlung von bakteriellen Infektionen der Atemwege oder als Teil des Antibiotikaschemas gegen H. pylori- Bakterien eingesetzt .
Die häufigste Nebenwirkung von Amoxicillin ist Durchfall, der normalerweise auftritt, wenn das Antibiotikum in hohen Dosen für eine lange Zeit verwendet wird.
In diesem Artikel werden wir die folgenden Punkte zu Amoxicillin behandeln:
Achtung: Dieser Text ist nicht als Kennzeichnung für Amoxicillin vorgesehen. Unser Ziel ist es, weniger technisch als eine Packungsbeilage und nützlicher für Patienten, die Informationen über dieses Medikament suchen.
Amoxicillin ist, wie alle Antibiotika in der Penicillin-Familie, ein Antibiotikum, das in seiner molekularen Struktur einen Ring namens Beta-Lactam enthält. Einige Bakterien entwickeln Resistenzen gegen Amoxicillin, indem sie ein Enzym namens Beta-Lactamase produzieren, das diesen Ring zerstören kann und die molekulare Struktur des Antibiotikums zerstört, wodurch es unwirksam wird.
Clavulansäure oder Clavulanat ist eine Substanz, die Beta-Lactamase hemmt und verhindert, dass die Bakterien, die dieses Enzym produzieren, Amoxicillin inaktivieren. Daher erhöht die Zugabe von Clavulanat zu Amoxicillin sein Wirkungsspektrum und macht es gegen eine größere Vielfalt von Bakterien wirksam.
Sie fragen sich vielleicht: Wenn Amoxicillin und Clavulanat ein höheres Aktivitätsspektrum als Amoxicillin haben, warum hat mir dann mein Arzt reines Amoxicillin allein verschrieben?
Die Antwort ist einfach: Um die Entwicklung von mehr Widerstand zu vermeiden, verschreiben wir immer das Antibiotikum mit dem kleinstmöglichen Spektrum. Wenn ein Bakterium gegenüber Amoxicillin empfindlich ist, gibt es keinen Grund, warum wir eine potentere Formulierung nach dem Zufallsprinzip verwenden sollten. Die Assoziation mit Clavulanat ist nur indiziert, wenn wir vermuten, dass eine Infektion gegenüber reinem Amoxicillin resistent ist.
Amoxicillin ist ein Antibiotikum mit Aktivität gegen die Bakterien Streptococcus, Enterococcus, Haemophilus, Helicobacter, Moraxella, N. gonorrhoea, Salmonella, Shigellae und E. coli . Viele dieser Bakterien haben jedoch bereits die Fähigkeit entwickelt, Beta-Lactamase zu produzieren, wodurch Amoxicillin rein genug für seine Behandlung ist. Im Allgemeinen sollte die Verschreibung dieses Antibiotikums ohne Clavulansäure nur erfolgen, wenn der Arzt das Empfindlichkeitsprofil der Bakterien in seiner Gemeinschaft kennt.
In der Regel kann die Verordnung von Amoxicillin ohne Clavulanat in den folgenden Krankheiten gemacht werden:
Helicobacter pylori Gastritis.
- Pharyngitis bei Patienten, die in der Regel keine wiederkehrende Pharyngitis haben.
- Sinusitis bei Patienten, die normalerweise keine wiederkehrenden Sinusitis haben.
- Otitis media.
- Prophylaxe der präoperativen Endokarditis.
- Blasenentzündung.
- Chlamydien in der Schwangerschaft.
Die Verschreibung von Amoxicillin mit Clavulansäure kann in allen oben genannten Situationen angewendet werden, insbesondere in Fällen von Pharyngitis, Sinusitis oder Otitis, wo das Auftreten von Resistenzen gegen reines Amoxicillin in einigen Gemeinschaften hoch ist.
Zusätzlich zu diesen Fällen sollte die Clavulanatformulierung vorzugsweise in den folgenden Situationen verwendet werden:
- Lungenentzündung.
- Infektionen der Haut durch menschliche oder tierische Bisse.
- Erysipel oder Cellulite.
- Divertikulitis.
- Pyelonephritis.
- Diabetischer Fuß.
Amoxicillin kann in generischer Form oder durch folgende Handelsnamen gefunden werden:
- Amoxil.
- Amoxin.
- Camoxin.
- Hiconcil.
- Moxiplus.
- Novocilin.
- Novoxil.
- Penvilin.
- Probenil.
- Velamox.
Amoxicillin kann auch in Tabletten zur Behandlung von H. pylori-Bakterien gefunden werden, üblicherweise mit der folgenden Zusammensetzung: Omeprazol, Amoxicillin und Clarithromycin
Die mit Clavulansäure assoziierte Form kann als Generikum oder durch folgende Handelsnamen gefunden werden:
- Amplamox Ac.
- Augmentin.
- Clavamox.
Clavoxyl.
- Clavulin.
- Novamox.
Amoxicillin wird normalerweise als 250 mg, 500 mg oder 875 mg Tabletten verkauft. Die Sirupform kann in den Formulierungen gefunden werden: 125 mg / 5 ml, 200 mg / 5 ml, 250 mg / 5 ml oder 400 mg / 5 ml
Die Clavulanatform kann in Tabletten gefunden werden von:
- 250 mg Amoxicillin + 62, 5 mg Kaliumclavulanat.
- 500 mg Amoxicillin + 125 mg Kaliumclavulanat.
- 875 mg Amoxicillin + 125 mg Kaliumclavulanat.
Amoxicillin wird normalerweise in einer Dosis von 500 mg 8/8 Stunden oder 875 mg 12/12 Stunden verschrieben. Gleiches gilt für die Form mit Kaliumclavulanat. In schwereren Fällen kann die Dosis auf 1000 mg 8/8 Stunden erhöht werden. Im Allgemeinen wird die Behandlung für 7 bis 14 Tage vorgeschrieben.
Amoxicillin kann mit dem Essen oder auf nüchternen Magen eingenommen werden.
Amoxicillin ist ein Antibiotikum mit einer geringen Rate von Nebenwirkungen. Im Allgemeinen müssen weniger als 3% der Patienten die Behandlung aufgrund von Nebenwirkungen abbrechen. Zu den häufigsten Nebenwirkungen gehören Durchfall, Krämpfe, Übelkeit, Hautausschlag, vaginale Candidiasis und Urtikaria.
Bei Patienten mit Mononukleose, die mit Fällen von bakterieller Pharyngitis verwechselt werden, verursacht die Verwendung von Amoxicillin in der Regel einen Hautausschlag im gesamten Körper.
Da es in der Penicillin-Familie ein Antibiotikum ist, ist Amoxicillin mit oder ohne Clavulanat bei Patienten mit Penicillin-Allergie kontraindiziert.
Amoxicillin kann während der Schwangerschaft verwendet werden. In Bezug auf das Stillen wird das Antibiotikum teilweise durch Milch ausgeschieden und kann von kleinen Mengen des Babys absorbiert werden. Es ist nicht kontraindiziert, sondern sein Gebrauch von Urteilsvermögen. Amoxicillin verursacht keine Verringerung der Milchproduktion.
Amoxicillin kann Frauen verabreicht werden, die hormonelle Kontrazeptiva einnehmen. Es gibt keine Studien, die eine Verringerung der Wirkung der Pille belegen.
Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion kann Amoxicillin angewendet werden. Die Dosis sollte jedoch entsprechend der glomerulären Filtrationsrate angepasst werden, um eine Arzneimittelintoxikation zu vermeiden.
Patienten, die Antikoagulanzien wie Warfarin einnehmen, sollten mit der Kombination vorsichtig sein, da Amoxicillin die gerinnungshemmende Wirkung verstärkt und eine INR-Erhöhung verursachen kann.
Die Kombination mit Allopurinol erhöht das Hautausschlagrisiko.
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