SUPREME HYDRADENIT - Symptome und Behandlung
Eitrige Hidradenitis, auch als Hidrosadenitis oder reverse Akne bekannt, ist eine chronisch-entzündliche Hauterkrankung, die durch subkutane entzündliche Knoten gekennzeichnet ist, die oft fälschlicherweise als Furunkel oder große Pickel diagnostiziert werden.
In diesem Artikel werden wir ausschließlich die Hidradenitis suppurativa behandeln. Wenn Sie Informationen über häufige Akne oder Furunkel suchen, besuchen Sie die folgenden Links:
- FURÚNCULO | Ursachen und Behandlung
- ACNE (Kohlenhydrate und Spinat).
Was ist Hidradenitis suppurativa
Hydradenitis ist eine Krankheit, von der bis vor kurzem angenommen wurde, dass sie in den apokrinen Schweißdrüsen ihren Ursprung hat, nämlich Drüsen, die eine Art fettigen Schweiß produzieren, die in einen Haarfollikel abfließen.
Die heutzutage am meisten akzeptierte Theorie besagt, dass die Krankheit aufgrund einer Obstruktion des Haarfollikels auftritt, was zur Ansammlung von Talg und Schweiß und in der Folge zur Entzündung in diesem Bereich führt. Oft führt ein hoher Druck im Follikel dazu, dass es reißt, was eine bakterielle Kontamination und die Bildung kleiner Tunnel in den tieferen Hautschichten begünstigt.
Anders als das Kochen kann Hidradenit eine chronische Krankheit werden, die Wochen bis Monate dauert. Wiederauftreten ist auch sehr häufig, was dazu führt, dass dieselbe Hautstelle Dutzende Male während des Lebens von Hidradenitis betroffen ist.
Eitrige Hidradenitis ist eine Krankheit, die Frauen mehr als Männer betrifft und ist häufiger bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen. Diese Krankheit ist auch häufiger bei übergewichtigen (oder übergewichtigen) Menschen, Rauchern und bei Personen mit einer Familienhistorie von Hidradenitis.
Symptome der eitrigen Hidradenitis
Die Hydradenitis ist eine Erkrankung, die hauptsächlich intertriginöse Bereiche betrifft, dh Regionen, in denen zwei Hautflächen in Kontakt kommen und Reibung verursachen können, wie Achselhöhlen, Leistengegend, unterer Bereich der Brust oder des Gesäßes, um den Anus, den Skrotalsack oder auf der Innenseite der Oberschenkel. Achselhöhle und Leistengegend sind die am häufigsten betroffenen Stellen.
Meistens ist die erste Läsion, die entsteht, ein einsamer entzündeter und schmerzhafter Klumpen mit einem Durchmesser von etwa 0, 5 bis 2, 0 cm. Im Laufe der Zeit können andere Satellitenknoten entstehen. Schwarze Flecken, wie etwa Mitesser, sind um die Läsionen der Hidradenitis herum verbreitet.
Diese Knoten sind in der Regel sehr schmerzhaft und können mehrere Tage oder Monate dauern. In diesem Stadium wird die Hidradenitis meist unterdiagnostiziert, da die meisten Menschen sie für eine "innere Wirbelsäule" oder "ohne Eiter kochen" halten. Anders als das Kochen hat Hidradenit eine heimtückische Entwicklung und wächst langsamer.
Nach einer variablen Zeitspanne, die einige Tage bis mehrere Wochen betragen kann, schreitet der schmerzhafte Klumpen zu einem Abszess fort, der spontan oder infolge einer Manipulation der Läsion durch den Patienten auf die Oberfläche der Haut abfließen kann . Beim "Bersten" entwässert das Hydradenitknötchen ein eitriges und / oder blutiges Material. Der Schmerz verbessert sich oft nach der Drainage.
Nicht alle Knötchen müssen abgelassen werden, um sich zurückzubilden, einige von ihnen betreffen spontan nach ein paar Tagen. In der Regel wird oder wird der Klumpen entleert, kehrt aber nach einigen Wochen oder Monaten am selben Ort zurück. Der Patient mit Hidradenit berichtet oft von verschiedenen Verletzungen, die im Laufe der Jahre immer wieder an den gleichen Stellen auf der Haut aufgetreten sind.
Wenn die Läsionen multipel sind, sich wiederholen oder lange brauchen, um zu verschwinden, ist es möglich, Tunnel oder Kanäle durch die Haut zu bilden, die miteinander und mit der Außenwelt kommunizieren, wobei ein eitriges Material und starker Geruch periodisch abgelassen wird.
Narben können nach der Auflösung sehr entzündeter Läsionen entstehen. Narbenverletzungen können groß, erfüllt und multipel sein. Sie sind in der Leistengegend und in der Achselhöhle üblich. Schwere Narben in der Achselhöhle können zu eingeschränkter Beweglichkeit des Armes oder zu einer Lymphobstruktion führen, was zu Lymphödemen (Schwellung des Armes durch Ansammlung von Lymphe) führt.
Suppurative Hydroadenitis kann einen erheblichen Einfluss auf die Lebensqualität des Patienten haben. Die unvorhersehbare Entladung von eitrigem Material und der damit einhergehende Geruch können peinlich sein. Infolgedessen neigen Patienten dazu, soziale Isolation, Depression, das Ende von Beziehungen und sogar berufliche Schwierigkeiten zu erfahren.
Phasen von Hidradenit
Eitrative Hidradenitis wird üblicherweise in drei Schweregrade eingeteilt:
Stadium I - Bildung eines einzelnen oder multiplen Abszesses, jedoch ohne Bildung von Kanälen, Tunneln oder Narben.
● Stadium II - wiederkehrende Abszesse, mit Bildung von Kanälen, Tunnel oder Narben. Es ist immer noch möglich, die Läsionen zu individualisieren.
● Stadium III - diffuse Beteiligung der betroffenen Hautregion mit multiplen Läsionen, mehreren miteinander verbundenen Tunneln und ausgedehnten Narben.
Etwa 70% der Patienten entwickeln nur Stadium I. Glücklicherweise erreichen nur 5% der Patienten das Stadium III, das ästhetisch deformiert.
Unterschiede zwischen Hidradenit und kochen
Eitrative Hidradenitis kann leicht mit einem Kochen verwechselt werden, besonders im Stadium I. Mit der Zeit wird die Unterscheidung jedoch einfach. Blutgeschwüre sind keine Läsionen, die häufig am selben Ort auftreten, keine intertriginösen Bereiche bevorzugen, keine Mitesser in ihren haben, keine Tunnel oder Kanäle schaffen und keine langen und großen Narben bilden.
Behandlung von eitriger Hidradenitis
Es gibt keine endgültige Heilung für Hidradenitis suppurativa. Aber eine frühzeitige Behandlung mit dem Dermatologen kann helfen, Symptome zu kontrollieren, weitere Verletzungen zu verhindern und Narbenbildung zu verhindern.
Einige nicht-medikamentöse Maßnahmen helfen bei der Behandlung von Hidradenitis. Die wichtigste ist die Vermeidung von Zigaretten. Übermäßiger Konsum von Milchprodukten und zuckerreichen Lebensmitteln scheint auch für jeden, der an dieser Krankheit leidet, schädlich zu sein. Bei übergewichtigen Patienten ist eine Ausdünnung unerlässlich. Tägliche Hygiene des betroffenen Bereichs ist notwendig und antibakterielle Seifen können verwendet werden.
Bei Patienten mit einer Hidradenitis im Stadium I sind üblicherweise topische Antibiotika wie die 1% ige Clindamycinlösung zur direkten Anwendung auf die Läsionen indiziert. Die Anwendung von Kortikosteroiden durch Nadelpunktion der Läsionen ist eine weitere Option, da sie hilft, die Auflösung der Läsionen zu beschleunigen.
In Fällen von Hidradenitis im Stadium II sollten orale Antibiotika, wie Doxycyclin, für mindestens 2 oder 3 Monate verwendet werden. Medikamente, die die Wirkung von Androgenen (männliche Hormone) verringern, sind besonders bei Frauen wirksam. Die Optionen sind Östrogen-assoziiertes Cyproteronacetat, Antibabypillen, die Ethinylestradiol und Norgestrel enthalten, oder Spironolacton. Bei Männern kann Finasterid oder Dutasterid, zwei Medikamente, die häufig bei benigner Prostatahyperplasie verwendet werden, zur Kontrolle der Hidradenitis verwendet werden.
Bei Patienten mit Narben und Kanälen kann eine plastische Operation, um sie zu entfernen, angezeigt werden, wenn der Patient dies wünscht.
Bei Patienten mit einer Hidradenitis im Stadium III ist ein Medikament namens Infliximab die Therapie erster Wahl. Isotretinoin (Roacutan), das bei schwerer Akne verwendet wird, kann helfen, die Hidradenitis zu verbessern, aber seine Reaktion ist besser in weniger schweren Fällen (lesen Sie: ROACUTAN (ISOTRETINOIN) FÜR Akne).
Wenn sich Hidradenit bei keiner klinischen Behandlung verbessert, sollte eine Operation zur Entfernung von verheilter Haut und erkrankten Follikeln durchgeführt werden, wobei die entfernte Haut durch Transplantate ersetzt wird.
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