MEDIZINISCHER NEPHROLOGIST - Arzt, der sich für die Nieren interessiert

Nephrologie und Urologie sind die beiden medizinischen Fachgebiete, die sich um die Harnwege kümmern. Da es sich bei ihnen um Komplementärspezialitäten handelt, ist es sehr häufig, dass die Bevölkerung in Bezug auf die Zuschreibungen jedes Einzelnen Verwirrung stiftet.

Der Begriff Nephros kommt aus dem Griechischen und bedeutet Nieren. Daher ist der Nephrologe derjenige, der die Nierenfunktionen und -erkrankungen untersucht. Ebenso ist die Nephrologie das medizinische Fachgebiet, das sich mit den klinischen Problemen der Nieren beschäftigt.

Urologie ist ein wenig anders, weil es die chirurgische Spezialität ist, die sich mit den Harnwegen befasst. Daher ist der Nephrologe der Facharzt im Harnsystem, während der Urologe der Chirurg des Urogenitaltraktes ist. Es ist die gleiche Beziehung, die zum Beispiel zwischen Kardiologen und Herzchirurgen, zwischen Neurologen und Neurochirurgen und zwischen Angiologen und Gefäßchirurgen besteht.

Um zu wissen, ob Ihr Nierenproblem von einem Urologen oder Nephrologen behandelt werden sollte, müssen wir fragen: Wird die Behandlung mit einer Operation oder mit Medikamenten durchgeführt? Wenn es chirurgisch ist, ist der Spezialist der Urologe. Wenn es sich um eine klinische Erkrankung handelt, ist der Spezialist der Nephrologe.

Der Urologe behandelt auch Erkrankungen der Prostata und des männlichen Fortpflanzungssystems, auch wenn sie nicht unbedingt operativ sind.

Bevor wir weitermachen, sehen Sie sich dieses kurze, dreiminütige Video des MD.Health-Teams an, in dem einfach das Nierenversagen und der Kreatinintest erklärt werden:

Welche Krankheiten behandelt der Nephrologe?

Die Hauptkrankheit, mit der sich der Nephrologe befasst, ist Nierenversagen, ein Zustand, bei dem die Nierenfunktion beeinträchtigt ist. Nierenversagen kann akut sein, wenn die Nieren plötzlich eine gewisse Verletzung erleiden und für einige Zeit nicht mehr richtig funktionieren, oder chronisch, wenn der Prozess des Funktionsverlustes allmählich, aber dauerhaft auftritt.

Um mehr über Nierenversagen zu erfahren, lesen Sie:

• Chronische Niereninsuffizienz | Symptome und Behandlung.
• Akute Niereninsuffizienz | Symptome und Behandlung.

Neben der Niereninsuffizienz gehört die Behandlung mehrerer anderer klinischer Erkrankungen des Harnsystems zu den Attributen des Nephrologen, zu den häufigsten gehören:

• Glomerulonephritis.
• Nierenkomplikationen von Autoimmunerkrankungen.
• Bluthochdruck.
• Harnwegsinfektion.
• Nierenkalkül der Wiederholung.
• Hydrolectrolyte Veränderungen (Veränderungen der Mineralien des Blutes, wie Natrium, Kalium, Kalzium, Phosphor, etc.).
• Veränderungen im Säure-Basen-Stoffwechsel.
• Polyzystische Nierenerkrankung.
• Nephrogene Diabetes insipidus.

Der Nephrologe ist auch der Arzt, der für die Behandlung von Patienten verantwortlich ist, deren Nierenversagen so schwerwiegend ist, dass sie Hämodialyse oder Peritonealdialyse benötigen, um am Leben zu bleiben.

Eine weitere Aufgabe des nephrologischen Arztes ist die Versorgung von Nierentransplantationspatienten. Wer die Transplantationsoperation durchführt, ist der Urologe, aber der Arzt, der die Transplantation anzeigt, bereitet den Patienten vor, wählt den Spender (im Fall eines lebenden Spenders) und kümmert sich um den Patienten, nachdem die Transplantation vom Nephrologen durchgeführt wurde.

Es muss betont werden, dass der transplantierte Patient viele Jahre lang Immunsuppressiva einnehmen muss, damit die transplantierte Niere keine Abstoßung erleidet. Dies bedeutet ein größeres Risiko für Probleme wie Infektionen und Tumoren. Es ist der Nephrologe, der dafür verantwortlich ist, die Dosen der Medikamente zu kontrollieren und die transplantierte Niere über lange Jahre in Betrieb zu halten.

Bedeutung des Nephrologen bei chronischem Nierenversagen

Unsere zwei Nieren filtern durchschnittlich 180 Liter Blut pro Tag, was ungefähr 90 bis 125 ml Blut pro Minute ergibt. Dieser Wert wird als glomeruläre Filtrationsrate (GFR) oder Kreatinin- Clearance bezeichnet . Da die mittlere GFR 100 ml / min beträgt, sagen wir für ein besseres Verständnis der Patienten normalerweise, dass dieser Wert 100% der Nierenfunktion entspricht. Wenn Ihr Arzt also sagt, dass Sie eine Nierenfunktion von 60% haben, bedeutet das grob, dass Ihre Nieren etwa 60 ml / min filtern.

Obwohl die Krankheit eine Schlüsselspezialitätskrankheit ist, erreichen die meisten Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz die Nephrologen spät, mit weniger als 30% der Nierenfunktion, eine Phase, die wenig unternommen werden kann, um das Fortschreiten der Krankheit in Richtung der Niere zu verhindern. Hämodialyse. Dies liegt offensichtlich nicht allein bei den Patienten, sondern auch bei ihren Ärzten, die ihre chronische Niereninsuffizienz nur langsam an den Nephrologen weitergeben.

Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz, die den Nephrologen früh, dh in den frühen Stadien der Krankheit, erreichen, haben folgende Vorteile:

• Niedrigere Langzeitmortalität.
• Bessere Kontrolle des Blutdrucks.
• Weniger Erkrankungen im Zusammenhang mit Nierenversagen, wie Knochenläsionen, Anämie, Unterernährung und Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
• Weniger Verlust der Nierenfunktion über die Jahre, was dazu führt, dass diese Patienten länger brauchen, um ein Nierenversagen im Endstadium zu erreichen. Oft kann der Patient seine Krankheit kontrollieren, so dass er keine Hämodialyse benötigt.
• Diejenigen, die eine Hämodialyse benötigen, haben weniger Komplikationen und eine geringere Mortalität, sowie eine bessere Vorbereitung und weniger Zeit für eine Nierentransplantation, wenn dies der Wunsch des Patienten ist.
• Erhöhte Heilungschancen, wenn die Ursache für Nierenversagen behandelt wird.

Wann man einen Nephrologen sucht

Nierenerkrankungen können tückisch sein, da sie in ihren frühen Stadien oft wenige oder gar keine Symptome haben. Manchmal können wir nur durch Laboruntersuchungen von Blut oder Urin eine fortlaufende Nierenerkrankung feststellen. Daher ist es wichtig, Patienten mit Risikofaktoren für eine Nierenerkrankung und die ersten Symptome einer Nierenschädigung zu erkennen, damit kranke Personen von einem Nephrologen richtig beurteilt werden können.

Erwarten Sie nicht, dass chronisches Nierenversagen Nierenschmerzen oder verminderte Urinproduktion verursacht. Es ist eine stille Krankheit, die erst in fortgeschrittenen Stadien Symptome zeigt. Wenn du denkst, nur weil deine Nieren nicht schmerzen und dein Urin normal ist, besteht kein Risiko, dass deine Nieren krank werden, du könntest in Zukunft eine böse Überraschung haben.

Im Allgemeinen empfehlen wir eine Beurteilung durch einen Nephrologen für alle Personen, die folgende Merkmale aufweisen:

• Veränderungen im Blut Kreatinin, das der Hauptmarker der Nierenfunktion ist.
• Urin, der durch Laboruntersuchungen stark schäumt oder Proteinverluste im Urin erkennt.
• Roter Urin oder Blut im Urin durch Labortests.
• Wiederholen Sie die Infektion der Harnwege, vor allem wenn mehr als 3 Episoden pro Jahr.
• Mehr als eine Nierenepisode im Leben. Der Urologe behandelt die Berechnungen, aber es ist der Nephrologe, der verhindert, dass neue Steine ​​entstehen.
• Ödeme und Beulen ohne erkennbare Ursache.
• Veränderungen im Kalium, Natrium, Phosphor, Harnsäure, Magnesium und Kalzium im Blut, die der Hausarzt nicht so leicht erkennt.
• Veränderung des Säure-Basen-Stoffwechsels ohne ersichtlichen Grund.
• Auftreten von multiplen Nierenzysten bei Untersuchungen wie Ultraschall (Ultraschall), Computertomographie oder Magnetresonanz-Nierenschmerzen.
• Unerklärte Urinvolumenänderungen.

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