Trockenheit der Augen, Tränenlosigkeit, Sandgefühl in den Augen, Unwohlsein und Brennen können Anzeichen für eine Krankheit sein, die als trockenes Augensyndrom bezeichnet wird, auch bekannt als Keratokonjunktivitis sicca oder Syndrom der Tränenwegsfunktionsstörung.
Das Syndrom des trockenen Auges ist eine häufige Erkrankung, die auftritt, wenn die Tränen nicht in der Lage sind, die Augen richtig zu schmieren. Die Tränen können aufgrund fehlender Produktion oder schlechter Tränen unzureichend sein.
In diesem Artikel werden wir erklären, was das Syndrom des trockenen Auges ist, was seine Ursachen, seine Symptome und die Behandlungsmöglichkeiten sind.
Die Träne wird von den Tränendrüsen, die sich in den oberen Augenlidern befinden, im oberen lateralen Bereich der Augenhöhlen gebildet, wie in der Abbildung unten zu sehen ist. Der entstandene Riss folgt immer einem Weg von der Tränendrüse zu den Tränenkanälchen, der die Flüssigkeit durch den Tränennasengang in die Nasenhöhle abführt. Jeder sollte bemerkt haben, dass, wenn wir weinen, die Sekretion aus der Nase zunimmt.
Die Produktion der Träne tritt jedoch nicht nur in dem Moment auf, in dem wir weinen. Der Akt des Weinens führt nur dazu, dass die Tränenproduktion stark zunimmt. Wenn Sie es gut reparieren, ist unser Auge immer feucht und zeigt eine Abdeckung, die Tränenfilm genannt wird.
Die erzeugte Träne breitet sich jedes Mal aufs Auge aus, wenn wir blinzeln. In dem Intervall zwischen jedem der Blinzeln wird der Tränenfilm verdampft, weshalb wir unwohl und trocken sind, wenn wir lange nicht blinzeln.
Der Tränenfilm liefert neben der offensichtlichen Schmierfunktion auch Nährstoffe, Sauerstoff und Antikörper an die Augenoberfläche. Der Riss besteht aus 3 Schichten. Eine äußere Schicht, öliger, die aus Lipiden besteht, eine zentrale Schicht, bestehend aus 99% Wasser, und eine innere Schicht, die von Schleim gebildet wird. Jede der Schichten des Tränenfilms hat eine spezifische Funktion, und jede Änderung in einem von ihnen beeinträchtigt die Qualität des Tränenfilms insgesamt.
Die lacrimale Produktion wird durch hormonelle Faktoren und auch durch äußere Reize wie Umweltverschmutzung, Allergene oder Traumata beeinflusst.
Das Syndrom des trockenen Auges ist eine chronische Krankheit, die durch eine verringerte Tränenproduktion oder einen Mangel in einigen ihrer Bestandteile gekennzeichnet ist. Trockenes Auge kann daher aus einer geringen Tränenproduktion oder aus der Produktion eines Risses mit schlechter Qualität resultieren.
Die Hauptrisikofaktoren für das Syndrom des trockenen Auges sind:
Menschen, die mit Computern arbeiten, besonders in klimatisierten Umgebungen, sind einige der häufigsten Patienten in Augenkliniken mit Beschwerden des trockenen Auges. Auch Kinder, die viel Zeit mit Videospielen verbringen, leiden unter diesem Problem.
Patienten, die sich einer refraktiven Operation unterziehen, können ebenfalls, obwohl ein Passagier, ein trockenes Auge postoperativ vorliegen, und dies sollte vor der Operation evaluiert und diskutiert werden.
Die häufigsten Anzeichen und Symptome eines trockenen Auges sind:
Übermäßiges Reißen ist ein häufiges Symptom, das für den Patienten normalerweise Verwirrung stiftet. Tatsächlich ist dieses übermäßige Reißen nur eine Reflexion des Auges, um eine kranke Augenoberfläche zu bekämpfen.
Da der Tränenfilm die erste Schicht ist, die durch die in die Augen eintretenden Lichtstrahlen gefunden wird, kann ein unregelmäßiger Tränenfilm die Qualität des Bildes verschlechtern, das von der Retina empfangen wird. Daher sind bei trockenen Augen unterschiedliche Grade der visuellen Trübung üblich. Die mit den trockenen Augen verbundene Sehbehinderung ist normalerweise vorübergehend und verbessert sich normalerweise mit der Behandlung.
Die Symptome des Augensyndroms verschlechtern sich normalerweise am Ende des Tages, bei niedriger Luftfeuchtigkeit (Klimaanlage, Wind usw.), Zigarettenrauch oder nach längerem Lesen oder vor den Fernseh- oder Computermonitoren. neigt dazu, zu diesen Zeiten weniger häufig zu blinken).
Schwerere Fälle verursachen eine große Morbidität und können zu einer Beeinträchtigung der Hornhaut und sogar zum Verlust des Sehvermögens führen.
Wenn die mit trockenen Augen verbundenen Symptome auch von Mundtrockenheit und anderen systemischen Beschwerden begleitet werden, sollte der Arzt über das Sjögren-Syndrom nachdenken.
Die Diagnose wird anhand der Anamnese und der relativ einfachen Untersuchung der Tränenauswertung gestellt, die in der Arztpraxis durchgeführt werden kann, z. B. Schirmer-Test, Bengal-Rosa-Farbstoff-Test und Tränenfilmreißzeit (BUT).
Da die Symptome unspezifisch sind, sollte eine Differentialdiagnose mit anderen Krankheiten wie Augenallergie, chronische Konjunktivitis, Blepharitis, Episkleritis usw. durchgeführt werden.
Die Behandlung ist vielfältig und komplex, nicht immer effektiv und sollte für jeden Fall individuell gestaltet werden. Es ist wichtig zu differenzieren, in welcher der 3 Schichten des Risses sich die anfängliche Veränderung befindet, da dies die Behandlung beeinflusst.
Künstliche Tränen verschiedenster Zusammensetzung, topische und orale Entzündungshemmer, Immunsuppressiva und sogar Operationen (wie Okklusion von Tränenkanalbohrungen) können eingesetzt werden.
Nahrungsergänzung mit essentiellen Fettsäuren (Omega 3) in Fisch (Lachs, Sardinen) und Leinöl sind nützliche Maßnahmen für fast alle Patienten.
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