Taubheit bei älteren Menschen - Ursachen, Symptome und Behandlung

Die berühmte Taubheit der älteren Menschen wird durch den natürlichen Hörverlust verursacht, der mit dem Altern auftritt; Diese Veränderung wird in der Presbyakusis-Medizin genannt. Presbyakusis ist eine multifaktorielle Erkrankung, die durch fortschreitenden Hörverlust in beiden Ohren während des gesamten Lebens gekennzeichnet ist. Diese Hörbehinderung betrifft normalerweise die hohen Frequenzen der Anhörung (ich werde das im Text besser erklären).

Hörverlust hat einen großen Einfluss auf die Lebensqualität von Millionen von älteren Menschen und wird mit der alternden Bevölkerung immer häufiger.

Ursachen für den additiven Verlust bei älteren Menschen

Hörverlust wird häufiger als das Individuum altert. Etwa 11% der Patienten im Alter zwischen 44 und 54 Jahren haben bereits einen Hörverlust. Dieser Prozentsatz steigt bei den 55- bis 65-Jährigen auf 25% und erreicht in 70 Jahren fast 50% der Bevölkerung.

Es wird angenommen, dass Vererbung und chronische Exposition gegenüber lauten Geräuschen die Hauptfaktoren sind, die im Laufe der Zeit zu einem Hörverlust beitragen.

Andere Faktoren können den Hörverlust im Laufe des Lebens ebenfalls beschleunigen:

1. Verwendung von toxischen Substanzen in den Ohren, wie:

• Antibiotika der Aminoglycosid-Klasse in hohen Dosen.
• Chemotherapie.
• Chronische Anwendung von Aspirin.
• Chronische Anwendung von Entzündungshemmern.
• Sildenafil (Viagra).
• Kokain.
• Chloroquin.
• Vergiftung durch Schwermetalle wie Quecksilber, Blei oder Arsen.

2. Infektionen:

• Otitis media.
• Virale Cocleitis.
• Meningitis.

3. Rauchen.

4. Hypertonie.

5. Diabetes.

6. Trauma

Symptome von Hörverlust bei älteren Menschen

Das Hauptmerkmal der Presbyakusis ist der progressive und symmetrische Verlust des Hochfrequenzhörens im Laufe der Jahre. Dieser Hörverlust kann auch von Tinnitus, Schwindel und Ungleichgewicht begleitet sein.

Der Mensch kann Frequenzen zwischen 20 Hz und 20000 Hz (20 KHz) hören. Viele Erwachsene können keine Frequenzen über 15000 Hz (15 KHz) mehr hören. Bei der Presbyakusis ist der Hörverlust noch größer und die am meisten betroffenen Frequenzen sind jene oberhalb von 2000 Hz (2 kHz).

Im Laufe der Jahre nimmt die Fähigkeit, hohe Frequenzen zu hören, weiter ab, und auch mittlere und niedrige Frequenzen (0, 5 bis 2 kHz), die mit der menschlichen Sprache verbunden sind, werden zunehmend einbezogen.

Im Durchschnitt verwenden wir Klänge mit Frequenzen von 250 Hz bis 4000 Hz (4 kHz). In der menschlichen Sprache sind die Vokale gewöhnlich von mittlerer und niedriger Frequenz, während die Konsonanten von hoher Frequenz sind. Einige Konsonanten mit dem "Z" -Ton können beispielsweise Frequenzen bis zu 8000 Hz (8 kHz) haben. Infolgedessen berichten Patienten mit hochfrequentem Hörverlust häufig, dass sie in der Lage sind, zu hören, wenn jemand spricht, aber nicht verstehen, was gesagt wird, weil Informationen über Konsonantengeräusche verloren gehen.

Die auditive Schwierigkeit wird durch Hintergrundgeräusche verstärkt. Patienten, die aufgrund ihres Alters hörgeschädigt sind, tendieren dazu, sich in privaten Gesprächen in einem ruhigen Raum recht gut zu verhalten, haben aber Schwierigkeiten in sozialen Situationen. Die Patienten klagen auch darüber, dass Frauen schwerer zu hören sind als Männer, da sie natürlich eine höhere Frequenz sprechen (die Schallfrequenz nicht mit der Höhe der Sprache verwechseln).

Ein häufiger Befund bei Patienten mit Hörverlust ist eine paradoxe Überempfindlichkeit gegenüber lauten Geräuschen. Ältere Menschen können sich beschweren, dass Geräusche zu laut werden, wenn sie tatsächlich auf einem Niveau sind, das von Menschen mit normalem Gehör leicht toleriert wird. Diese Änderung erklärt, warum das Schreien mit Patienten mit Presbyakusis oft ziemlich kontraproduktiv sein kann. Die Leute denken, dass sie zu laut sprechen müssen, damit ältere Menschen mit einem gewissen Grad an Taubheit sie hören können. Wenn wir schreien, werden die Niederfrequenzvokale verstärkt, während die Konsonanten unhörbar bleiben, was für den Zuhörer sehr unangenehm sein kann. Bei der Presbyakusis liegt das Problem viel mehr in den Frequenzen des Lautes als in der Intensität desselben. Das Weinen funktioniert nur, wenn der Patient andere Gründe für einen Hörverlust hat, wie z. B. ein Cerumenstopper (Ohrenschmalz), der den Schalldurchgang blockiert.

Die überwiegende Mehrheit der Patienten benötigt mehrere Jahre, um medizinische Hilfe für ihren Hörverlust zu suchen. Dies ist teilweise auf den heimtückischen Ausbruch der Krankheit sowie auf das negative Stigma zurückzuführen, das mit der Verwendung von Hörgeräten verbunden ist.

Die Mehrheit der älteren Menschen sieht ein gewisses Maß an Hörverlust als unvermeidlich und unbehandelbar. Jedoch kann Presbyakusis, wenn es unerkannt und behandelt wird, zu progressiver sozialer Isolation und Depression führen, insbesondere wenn der Patient auch andere funktionelle Einschränkungen hat, wie z. B. Schwierigkeiten beim Gehen oder Sehstörungen.

Tinnitus kann auch ein Hauptproblem bei der Presbyakusis sein. Der Ton wird normalerweise als ein Summen beschrieben, das beide Ohren oder diffus "innerhalb des Kopfes" betrifft.

Jeder, der ein gewisses Maß an Hörverlust fühlt, sollte einen HNO-Arzt suchen. Dieser Arzt ist in der Lage, Hörverlust zu diagnostizieren und Ihre Ursache (n) zu identifizieren. Mit einer Untersuchung namens Audiogramm kann der Arzt einen Hörverlust feststellen. Bei diesem Test hören Sie mit Kopfhörern jeweils ein Ohr. Der HNO-Arzt wird eine Reihe von Lauten, Frequenzen und auch mehrere Wörter präsentieren, um Ihre Hörfähigkeit zu bestimmen.

Behandlung von Hörverlust bei älteren Menschen

Es gibt keine Behandlung, die Hörverlust bei älteren Menschen verhindert oder heilt. Es gibt jedoch verschiedene Möglichkeiten, Hörverlust zu dämpfen und zu kompensieren.

Hörgeräte

Hörgeräte können in den meisten Fällen der Presbyakusis die Hörfunktion verbessern. Der Hörverlust wird selten so stark, dass Hörgeräte die Kommunikationsfähigkeit nicht wiederherstellen können.

Die technologischen Fortschritte der Hörgeräte in den letzten Jahren haben ihre Leistung erheblich verbessert und die schlechten Erfahrungen, die früher üblich waren, minimiert. Da es jedoch mehrere Modelle auf dem Markt gibt, müssen Sie möglicherweise einige Optionen ausprobieren, bevor Sie das Hörgerät finden, das am besten zu Ihnen passt.

Hörgeräte helfen auch, den Tinnitus zu verbessern, den viele Patienten mit Presbyakusis erfahren.

Cochleaimplantat

Bei Patienten mit schwerem Hörverlust, bei denen das Hörgerät nicht wirksam ist, besteht die Möglichkeit eines Cochlea-Implantats. Das Cochlea-Implantat beinhaltet das Einsetzen eines Elektrodensatzes in das Innenohr, um die für die Interpretation von Geräuschen verantwortlichen Neuronen direkt zu stimulieren. Dieser Vorgang kann auch bei Personen über 80 Jahren sicher durchgeführt werden.

Cochlea-Implantate sind indiziert für Menschen mit schwerer beidseitiger Schwerhörigkeit, die sich mit Hörgeräten nicht signifikant verbessern.

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