VITAMIN D - Vorteile und Hauptquellen

Vitamin D, auch bekannt als Calciferol, ist eine essentielle Substanz für unsere Gesundheit und ist verantwortlich für die Kontrolle des Gehalts an Kalzium und Phosphor im Blut und Knochen. In den letzten Jahren hat Vitamin D durch seine angeblichen Aktionen gegen Infektionen, Krebs und Herzerkrankungen mediale Aufmerksamkeit und medizinische Aufmerksamkeit erlangt.

In diesem Artikel werden wir die Rolle von Vitamin D im Körper untersuchen und erklären, was ihre wirklichen Vorteile sind und welche nur durch wissenschaftliche Studien noch nicht bewiesen sind. Lassen Sie uns auch über die Risiken Ihrer Behinderung im Körper sprechen.

Was sind Vitamine?

Vitamine sind Stoffe, die in Lebensmitteln vorkommen und in kleinen Mengen für das normale Funktionieren des Körperstoffwechsels notwendig sind. Menschen können keine Vitamine produzieren (mit Ausnahme von Vitamin D, wie später erklärt wird) und daher auf Nahrung angewiesen sein, um die für die Gesundheit notwendigen Blutspiegel aufrechtzuerhalten.

Es gibt 13 lebenswichtige Vitamine, jede mit einer spezifischen Aktion im Körper. Vitamine sind wichtig für die Gesundheit, aber ihre wahre Rolle wird oft überschätzt. Die Menschen neigen dazu, zu denken, dass Vitamine Nährstoffe sind, die im Körper allgemein wirken, die Kraft verbessern, Müdigkeit bekämpfen, Infektionen verhindern, den Appetit öffnen usw. Nichts davon ist real. Jedes Vitamin hat spezifische und eingeschränkte Wirkung. Zum Beispiel wird Vitamin K für Reaktionen benötigt, die die Blutgerinnung aktivieren; Vitamin B12 ist wichtig für die Bildung von roten Blutkörperchen; und Vitamin A ist wesentlich für die Bildung von Geweben, die die Augen auskleiden.

Wir brauchen nur geringe Mengen an Vitaminen im Körper. Einige Vitamine, wenn sie im Überschuss konsumiert werden, anstatt Nutzen zu bringen, führen zu einer Vergiftung, einem Zustand, der Hypervitaminose genannt wird.

In einem separaten Artikel beschreiben wir kurz die Rolle der wichtigsten Vitamine: Mythen und Wahrheiten zu Vitaminen.

Was ist Vitamin D?

Vitamin D ist eine Substanz, deren Hauptaktivität darin besteht, den Kalziumgehalt im Blut und die Gesundheit der Knochen zu kontrollieren. Calciferol hat eine Besonderheit im Vergleich zu anderen Vitaminen: Neben der Nahrungsaufnahme kann es auch durch Sonnenbestrahlung im eigenen Körper produziert werden. Während alle anderen Vitamine nur in der Nahrung gekauft werden können, kann ausreichende Exposition gegenüber Sonnenlicht ausreichend Vitamin D für unseren Körper bereitstellen.

In den nächsten Absätzen werde ich die Bildung und Aktivierung von Vitamin D in unserem Körper näher erläutern. Dieser Teil, obwohl er sehr technisch erscheint und komplizierte Nomenklaturen hat, wird später wichtig sein, wenn wir über den Mangel und den Ersatz von Vitamin D sprechen. Ich werde versuchen, so didaktisch wie möglich zu sein.

Es gibt zwei grundlegende Formen von Vitamin D: Cholecalciferol (Vitamin D3) und Ergocalciferol (Vitamin D2). Beide können durch Nahrung oder Vitaminergänzungen erhalten werden. Vitamin D3 kann jedoch auch von unserem Körper produziert werden. Durch das in der Nahrung aufgenommene Cholesterin erhalten wir eine Substanz namens 7-Dehydrocholesterin. Dieses Cholesterin wird in den Hautzellen abgelagert und bei Einwirkung von Sonnenlicht (UV-B-Strahlen) wird Cholecalciferol (Vitamin D3) umgewandelt.

Sowohl Cholecalciferol (vit.D3) als auch Ergocalciferol (vit.D2) sind inaktive Formen von Vitamin D. Damit Vitamin D seine Wirkung auf den Körper ausübt, sind zwei weitere Metabolisierungen erforderlich.

Das Verfahren ist wie folgt: Die Vitamine D3 und D2, die in der Nahrung und / oder der Sonnenexposition erhalten werden, werden in die Leber transportiert, wo sie in Calcidiol (25-Hydroxyvitamin D) umgewandelt werden. Calcidiol ist die Form, die der Körper verwendet, um Vitamin D zu speichern. Wenn wir also wissen wollen, ob der Patient über ausreichende Mengen an Calciferol im Körper verfügt, geben wir Blutspiegel von 25-Hydroxyvitamin D (25OH vit D).

Wenn der Körper die Notwendigkeit spürt, auf den Blut- und Knochen-Kalziumspiegel einzuwirken, wird ein Teil dieses 25-Hydroxyvitamin D in die Nieren transportiert, wo es den letzten Metabolisierungsprozess durchläuft und sich in Calcitriol (1, 25-Hydroxyvitamin) umwandelt D), das ist die aktive Form von Vitamin D.

Kurz gesagt, kann der Erwerb und die Aktivierung von Vitamin D zwei Wege gehen:

• Nahrung »Leber» Nieren.
• Haut »Leber» Nieren.

Sonneneinstrahlung

Cholecalciferol (vit.D3) gebildet nach Sonneneinstrahlung ist die beste und einfachste Quelle für Vitamin D, die wir bekommen können. Die Vielfalt an Lebensmitteln, die reich an Vitamin D sind, ist gering, so dass eine häufige Sonnenexposition notwendig ist, damit der Körper ausreichende Vitamin-D-Reserven hat.

Die Bevölkerung in den gemäßigten Ländern leidet am meisten unter einem Mangel an Vitamin D. Zusätzlich zu der geringeren Sonneneinstrahlung in den Winter- und Herbstmonaten führt kaltes Wetter dazu, dass die Wahrscheinlichkeit, dass Menschen das Haus verlassen, geringer ist. Sie müssen dicke, lange Kleidung tragen und den Hautkontakt mit der Sonne auch an sonnigen Tagen vermeiden. In Europa erreicht etwa die Hälfte der Bevölkerung das Ende des Winters mit einem niedrigen Calcidiolgehalt (25-Hydroxyvitamin D), der den Vitamin-D-Mangel charakterisiert.

Für diejenigen, die in Ländern mit hoher Sonnenexposition leben, wie Brasilien, sollte das Risiko eines Vitaminmangels sehr gering sein, ist es aber nicht. Tatsächlich ist die Menge an Sonne, die eine Region pro Jahr aufnimmt, wichtig, aber es gibt noch andere Faktoren, die die Fähigkeit der Haut, aus UV-B-Strahlen Cholecalciferol zu produzieren, beeinflussen. Beispiele:

- Im Nahen Osten ist die jährliche Sonneneinstrahlung sehr hoch, aber diese Region hat hohe Raten von Vitamin-D-Mangel.Der Hauptgrund ist kulturelle, aufgrund der Gewohnheit des Tragens langer Kleidung, die die gesamte Körperoberfläche bedeckt, die Begrenzung der Hautkontakt mit den Sonnenstrahlen.

- Das Alter ist ein weiterer wichtiger Faktor. Im Laufe der Jahre wird die Haut immer weniger effizient in der Produktion von Vitamin D, was ältere Menschen zu einer Gruppe mit einem hohen Risiko für Vitamin-D-Mangel macht. Neben der geringen Effizienz der Haut haben ältere Menschen in der Regel einen geringeren Vitamin-D-Konsum, weniger Sonnenexposition und verbringen den Tag häufig zu Hause oder in Altenheimen. In einigen europäischen Ländern haben mehr als 80% der älteren Bevölkerung einen Mangel an Vitamin D. Selbst in Brasilien leidet schätzungsweise die Hälfte der älteren Bevölkerung an diesem Mangel.

- Mit zunehmendem Bewusstsein der Bevölkerung für die Risiken von Hautkrebs aufgrund übermäßiger Sonneneinstrahlung vermeiden mehr Menschen das Sonnenbad (lesen Sie: MELANOMA | Hautkrebs). Darüber hinaus blockiert die häufige Anwendung von Sonnenschutzmitteln mit einem hohen Schutzfaktor die UV-B-Strahlen und verhindert, dass diese die Produktion von Vitamin D in der Haut stimulieren können (siehe SOLAR PROTECTOR).

- Hautfarbe ist ein weiterer wichtiger Faktor. Melanin, das bei Menschen mit dunklerer Haut in großen Mengen vorkommt, ist ein Pigment, das uns vor UV-A- und UV-B-Strahlen schützt. Melanin ist verantwortlich für die geringere Inzidenz von Hautkrebs bei schwarzen und braunen Menschen. Melanin blockiert jedoch nicht nur die schädlichen Wirkungen von ultravioletten Strahlen. Dunkelhäutige Menschen müssen mehr Zeit in der Sonne verbringen, damit ihre Haut die gleiche Menge an Cholecalciferol produziert wie weiße Menschen. Der Mangel an Vitamin D in Schwarzen ist sehr häufig, besonders in Ländern mit geringer Sonneninzidenz.

Im Allgemeinen benötigen hellhäutige Menschen 2 bis 3 Mal pro Woche 5 bis 10 Minuten Sonnenexposition. Bereits dunkelhäutige Menschen benötigen 30 Minuten, dreimal die Woche, um das gleiche Ergebnis zu erzielen. Die beste Zeit ist zwischen 10:00 und 15:00 Uhr. Die frühe Morgen- oder Spätnachmittagssonne ist sehr schwach und es fehlt ihnen die Fähigkeit, die Vitamin-D-Produktion anzuregen.

Lebensmittel reich an Vitamin D

Nur wenige Nahrungsmittel sind reich an Vitamin D, außer denen, deren Vitamin künstlich zugesetzt wird. In der Tat ist dieser relative Mangel an Vitamin D in den meisten Lebensmitteln kein ernstes Problem, weil unser Körper "gemacht" wurde, um Vitamin D primär aus der Sonne und nicht aus der Nahrung zu bekommen. Allerdings benötigen Menschen, die nicht ausreichend der Sonne ausgesetzt sind, ob sie in Ländern mit geringer Sonnenexposition das ganze Jahr leben oder weil sie den Tag in Institutionen, Büros oder sogar zu Hause verbringen, am Ende eine Diät, die Nahrung enthält reich an Vitamin D.

Natürlich sind fetthaltige Fische die Hauptquellen, insbesondere Lebertran, Thunfisch in Dosen, Lachs und Sardinen. Andere Quellen für Vitamin D sind Eigelb, Pilze und Lebersteak. Gegenwärtig sind Milchderivate auch reiche Quellen dieses Vitamins, aber nur, weil sie künstlich angereichert sind. Industrielle Milch, Käse und Joghurts sind daher auch Lebensmittel, die Vitamin D enthalten.

Entgegen der landläufigen Meinung sind Obst und Gemüse keine Quellen, die reich an Vitamin D sind.

Wie wir später sehen werden, ist eine Dosis von 600 bis 800 IE erforderlich, um den Vitamin-D-Spiegel bei den meisten Erwachsenen aufrechtzuerhalten. Betrachten Sie als Vergleich die Menge an Vitamin D in einigen Lebensmittelproben:

QUELLEN VON VITAMIN D:

1. Lebertran - 1 Teelöffel enthält 450 IE; 1 Esslöffel enthält 1350 IE
2. Rohhering - 100 g enthält 1628 IE
3. Roher roter Lachs, in Dosen oder gekocht - 75 g enthält 600 IE
4. Raw pink lachs, in Dosen oder gekocht - 75 g enthält etwa 500 IE
5. Thunfisch - 75 g enthalten etwa 200 IE
6. Eier - 2 große Einheiten enthalten etwa 80 IE
7. Kuhsteak - 75 g enthält etwa 36 IE

Vorteile

Die Hauptaufgabe von Vitamin D besteht darin, den Stoffwechsel von Kalzium und Phosphor zu kontrollieren und die Knochen gesund zu halten. Kinder mit diesem Vitaminmangel entwickeln Rachitis und Erwachsene leiden an Osteomalazie und Osteoporose. Ältere Menschen mit Vitamin-D-Mangel haben auch eine geringere Muskelkraft und ein höheres Risiko für Stürze und Schenkelhalsfrakturen.

In den letzten Jahren haben sich viele Studien herauskristallisiert, die neben der Kontrolle des Kalziumstoffwechsels auch andere Vorteile von Vitamin D nahelegen.

Unter den Krankheiten, die mit dem Mangel an Vitamin D zusammenhängen können wir erwähnen:

• Krebs (lesen Sie: WAS IST KREBS?).
• Herz-Kreislauf-Erkrankungen (lesen Sie: Symptome der INFARKTION).
• Bluthochdruck (lesen Sie: ARTERIELLE HYPERTONIE | Symptome und Behandlung).
• Diabetes (lesen Sie: WAS IST DIABETES?).
• Alzheimer-Krankheit (lesen Sie: MAL DE ALZHEIMER | Symptome und Diagnose).
• Multiple Sklerose (lesen Sie: Was ist Multiple Sklerose).
• Autoimmunkrankheiten (lesen Sie: AUTOIMUNE DISEASE).

Es ist wichtig zu betonen, dass die wissenschaftlich nachgewiesenen Vorteile von Vitamin D nur im Zusammenhang mit dem Knochen- und Kalziumstoffwechsel liegen. Alle anderen angeblichen Handlungen sind nicht 100% bewiesen. Es gibt Vorstudien, die real zu sein scheinen, aber noch durch groß angelegte Studien belegt werden müssen.

Hinweis: In den USA gibt es eine umfangreiche laufende Studie mit mehr als 20.000 Patienten, die bis 2016 abgeschlossen sein sollte. Es wird erwartet, dass aus dieser Studie zuverlässigere Daten über die Wirkung von Vitamin D in verschiedenen Teilen des Körpers gewonnen werden .

Vitamin-D-Mangel

Da Vitamin D im Körper in Form von Calcidiol (25-Hydroxyvitamin D) gespeichert ist, ist dies die häufigste Art von Vitamin D in unserem Blut. Daher ist 25-Hydroxyvitamin D die Substanz, die wir dosieren, wenn wir wissen wollen, ob der Körper ausreichende Mengen an Vitamin D hat.

Eine der größten Schwierigkeiten, die derzeit in der Medizin besteht, ist herauszufinden, was die idealen Werte für Calcidiol (25-Hydroxyvitamin D) sind. Im Laufe der Jahre, als Studien die Rolle von Vitamin D im Körper aufgeklärt haben, haben sich die als normal angesehenen Werte verändert.

Gegenwärtig liegen die am meisten akzeptierten Werte zwischen 20 und 40 ng / ml. Es ist jedoch möglich, bibliographische Quellen zu finden, die sagen, dass ideale 25-Hydroxyvitamin D-Werte über 50 ng / ml oder bis zu 75 ng / ml liegen.

Konzentrationen von mehr als 90 ng / ml werden oft als potentiell toxisch angesehen.

Vitamin D Ergänzungen

Da Experten noch keinen Konsens darüber gefunden haben, was die richtigen Werte für 25-Hydroxyvitamin D sind, bleiben die Kriterien für die Angabe von Vitamin-D-Präparaten unklar. Es gibt Ärzte, die Nahrungsergänzungsmittel angeben, wenn 25-Hydroxyvitamin D-Spiegel unter 50 ng / ml liegen, während andere nur unter 30 oder 20 ng / ml liegen.

Die Standards der American Society of Endocrinology schlagen eine Supplementierung von Vitamin D vor, mit dem Ziel, die Konzentration von 25-Hydroxyvitamin D über 30 ng / ml zu halten. Normalerweise reicht die Dosis von 600 bis 800 IE pro Tag aus, um dieses Ziel zu erreichen. Supplementierung mit Cholecalciferol (Vitamin D3) ist indizierter als mit Ergocalciferol (vit.D2), obwohl letzteres auch eine akzeptable Option ist.

Bei Menschen mit schwererem Mangel, wie 25-Hydroxyvitamin D-Spiegel unter 20 oder 15 ng / dl, können höhere tägliche Dosen von Vitamin D, wie bis zu 2000 IE, erforderlich sein.

Wenn Änderungen in der Ernährung und in der Sonnenexposition möglich sind, kann der Patient oft ausreichende 25-Hydroxyvitamin D Spiegel ohne Supplementation erreichen. Es ist gut, sich daran zu erinnern, dass ein gutes Lachsgericht sogar 1000 IE Vitamin D liefert und 30 Minuten Sonnenexposition 10.000 IE Vitamin D produzieren können.

Die Älteren sind jedoch die Gruppe, die die größte Schwierigkeit hat, ihren Vitamin-D-Mangel ohne die Hilfe von Ergänzungen zu korrigieren. Menschen, die an kälteren Orten leben, benötigen oft Vitamin-D-Präparate, besonders im Winter.

Da Patienten mit Leber- oder Nierenerkrankungen in der Regel nicht in der Lage sind, die Vitamine D2 und D3 ausreichend zu metabolisieren, erfolgt der Ersatz in der Regel direkt mit 25-Hydroxyvitamin D oder 1, 25-Hydroxyvitamin D.

ANNITA - NITAZOXANIDE - Dosierung, Indikationen und Nebenwirkungen

Einleitung Nitazoxanid, besser bekannt unter dem Handelsnamen Annita, ist ein Mittel gegen Darmparasiten, das in den letzten Jahren eine große Popularität erlangt hat. Obwohl anfangs zur Behandlung von Protozoeninfektionen wie Kryptosporidiasis und Giardiasis indiziert, wird Nitazoxanid zunehmend bei der Behandlung von Gastroenteritis, die durch andere Keime verursacht wird, wie Amöbiasis, Askariasis, Strongyloidiasis, Trichuriasis und sogar Gastroenteritis, verwendet. w

(Medizin)

HIPERATIVE BLASEN - Ursachen, Symptome und Behandlung

Die überaktive Blase ist ein wenig bekanntes, aber extrem häufiges Problem. Es wird geschätzt, dass etwa 15 bis 20% der Bevölkerung an dieser Störung leiden, die durch eine Verringerung der Fähigkeit der Blase, Urin zu speichern, verursacht wird. Die überaktive Blase ist ein Syndrom, das durch folgende Symptome gekennzeichnet ist: Harndrang, der von Harninkontinenz begleitet sein kann, erhöhte Häufigkeit des Urinierens während des Tages und Notwendigkeit, in der Nacht aufzustehen, um mehrmals zu urinieren. Wenn die

(Medizin)