Laktoseintoleranz, Kampf gegen die eigenen Gene
Laktoseintoleranz ist eine sehr häufige Pathologie bei Erwachsenen. Sie ist durch eine schlechte Assimilation dieses Zuckers gekennzeichnet. Infolgedessen metabolisiert der Körper ihn nicht und irritiert die Darmschleimhaut, was Durchfall verursacht. Es ist Teil einer Gruppe von Pathologien, die Malabsorptionskrankheiten genannt werden.
Die Diagnose wird durch klinische Tests gestellt. Es kann viele Grade von Intoleranz geben, die von leichten Beschwerden bis hin zu starken Beschwerden und Darmschädigungen reichen.
Lactose-Absorption
Lactose ist ein Disaccharid, ein Kohlenhydrat, das sich zusammensetzt aus zwei Monosaccharide: Glucose und Galactose. Dieser Nährstoff ist in Milchprodukten vorhanden und wird auf molekularer Ebene in Darmzellen, Enterozyten, absorbiert.
Diese Zellen haben eine zylindrische Form. In dem Teil, der mit dem Darm in Berührung kommt, haben sie Erweiterungen, die Mikrovilli genannt werden.
Die Gruppe der Mikrovilli bildet eine unregelmäßige Oberfläche, bekannt als Bürstensaum. In diesem Bereich ist die die meisten Nährstoffe werden absorbiert.
Manche Nährstoffe müssen sich in einfachere Moleküle zersetzen, um im Blut absorbiert zu werden, wie dies bei Laktose der Fall ist. Für seine Absorption ist es notwendig, dass die Laktase es in ein Glukosemolekül und ein Galactosemolekül aufteilt.
Laktase ist ein Enzym, das am Rand des Enterozyten-Pinsels gefunden wird, der unregelmäßig vorhanden ist im gesamten Verdauungstrakt. Es ist häufiger in den ersten Abschnitten des Darms, dem Zwölffingerdarm und dem Jejunum.
Lactase hat maximale Aktivität am Ende der Schwangerschaft und während der Stillzeit. Dann nimmt seine Aktivität ab.
In einigen ethnischen Gruppen nimmt die Aktivität dieses Enzyms fast vollständig ab, wenn es das Erwachsenenalter erreicht. Bei Kaukasiern bleibt diese Aktivität jedoch dauerhaft. Wenn der Körper dieses Enzym nicht synthetisiert, kann es keine Laktose aufnehmen. Als Folge erreicht Laktose den Dickdarm, wo es durch Bakterienflora fermentiert wird, große Mengen an Wasserstoff produziert und die Verdauungsschleimhaut reizt. Diese Darmreizung beeinträchtigt die Verdauung und verursacht Gastroenteritis
Wussten Sie? Welche Milchprodukte enthalten die geringste Laktose
Pathogenese der Laktoseintoleranz
Pathogen ist Laktase durch zwei Mechanismen defizient, weil das Enzym nicht synthetisiert wird (Mangel). primär) oder im Rahmen von Darmerkrankungen (Sekundärdefizit)
Primärer Laktasemangel
Als Laktoseintoleranz gilt der primäre Laktasemangel als solcher. Laktase-Mangel ist isoliert und nicht auf eine andere assoziierte Pathologie zurückzuführen.
Dieses Enzym wird wegen verschiedener Ursachen nicht synthetisiert : Angeborener Mangel.
- In diesem Fall es ist eine Erbkrankheit, das Enzym wird wegen einer Mutation nicht synthetisiert Es ist notwendig, dass beide Eltern die Mutation für das Subjekt präsentieren, um zu leiden, c ' das heißt, es folgt einem rezessiven Muster. Es ist selten, aber diese Kinder synthetisieren keine Laktase, so dass sie Milchprodukte von der Geburt an nicht vertragen. Bei Frühgeborenen
- , besonders solchen, die vor der 32. Woche geboren wurden, weil das Enzym hat seine maximale Aktivität noch nicht erreicht Defizit "physiologisch"
- . Wir sagten, dass die Laktasesynthese nach der Laktation allmählich abnimmt. Dies ist sehr häufig in afrikanischen und asiatischen Themen, wenn sie das Erwachsenenalter erreichen. Diese Intoleranz tritt in verschiedenen Altersstufen auf. Aber in diesen ethnischen Gruppen ist sie normalerweise früh, ungefähr fünf Jahre alt. In Kaukasiern ist das Defizit weniger häufig und tritt in der Regel bei älteren Menschen. Sekundärlaktasemangel
In diesem Fall
schlechte Laktose Absorption ist aufgrund einer Veränderung der Darmschleimhaut aus einem anderen Grund. Je nach Ursache kann Laktose-Intoleranz bei der Behandlung der ursächlichen Erkrankung dauerhaft oder reversibel sein. Es aufgrund von Veränderungen des Mikrovilli, die die normale Aufnahme von Kohlenhydraten verhindert sein kann.
Es ist die entzündliche Erkrankungen wie Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa . Es tritt auch in Darminfektionen der Schleimhaut des Verdauungstraktes zu beeinflussen, insbesondere bei Kindern. Intoleranz Symptome
Lactose
Wegen der Laktose-Intoleranz, Darmreizung Produkt nach Milchprodukten und diese Trigger
Gas
- Übelkeit und Erbrechen
- Bauchschmerzen und Blähungen
- (Schwellung) Wässriger Durchfall, durch Osmose Mechanismus
- raubend die je nach Grad der Intoleranz können die Symptome mehr oder weniger stark ausgeprägt sein. Manche Menschen vertragen keine Milch, tolerieren aber andere Milchprodukte wie Käse oder Joghurt.
In vielen Fällen sind die Symptome mild und können kleine Mengen Milch vertragen. Wenn der Mangel ist Angeboren oder in den frühen Stadien der Entwicklung, Kinder können erheblich zurückgeblieben sein, weil Milch ein Grundnahrungsmittel ihrer Diät ist. In diesem Fall können die Folgen schwerwiegend sein,
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Laktoseintoleranz Diagnose
Die Diagnose wegen gastrointestinaler Symptome Verdacht auf im Zusammenhang mit dem Milchkonsum
Um das Vorliegen einer primären Intoleranz zu bestätigen, führen wir mehrere Tests durch: Laktosetoleranztest:
- Wenn Laktose richtig verdaut, sollte es den Blutzucker erhöhen nach der Einnahme. In diesem Test erhält der Patient eine Dosis von Laktose und Blutzucker wird innerhalb weniger Stunden gemessen. Wenn Glukose nicht um mindestens 20 md / dL ansteigt, hat der Proband eine Laktoseintoleranz. Atemtest:
- Wie oben erwähnt, produziert die bakterielle Fermentation von Laktose große Mengen Glukose. Wasserstoff im Dickdarm. Das Gas gelangt in das Blut und gelangt in die Lunge, wo es ausgestoßen wird. Aus diesem Grund kann es nützlich sein, ausgeatmeten Wasserstoff in einer Person zu messen, die bereits Laktose eingenommen hat. Wenn die Menge an Wasserstoff höher als normal ist, absorbiert das Subjekt die Lactose nicht gut. Stuhl pH:
- ein Teil des produzierten Wasserstoffs wird im Stuhl entfernt, was erniedrigt pH-Wert und macht es sauer. Wenn diese Tests abnormale Werte ergeben, indem man klinische Tests kombiniert und Pathologien ausschließt, die die Darmabsorption verändern können, kann man eine Laktoseintoleranz diagnostizieren.
Most Fälle von Laktoseintoleranz sind nicht schwerwiegend
. Die Symptome verschwinden mit einer Diät mit wenig oder gar keine Milchprodukte. ignoriert Anzeichen von Laktose-Intoleranz
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