CISTO NO OVÁRIO - Symptome und Behandlung
Ovarialzyste ist eine gutartige Erkrankung, die bei jungen und alten Frauen auftreten kann und in der überwiegenden Mehrheit der Fälle nicht mit Krebs zusammenhängt. Ovarialzyste ist eine Verletzung, die, wenn sie klein ist, normalerweise keine Symptome verursacht und mit der Zeit spontan verschwinden kann.
In diesem Artikel werden wir erklären, was eine Ovarialzyste ist, was sind ihre Ursachen, ihre Symptome und die Behandlungsmöglichkeiten. Lassen Sie uns nur die einfachen Zysten ansprechen. Wenn Sie nach Informationen über polyzystischen Ovar suchen, ist Ihr Text dies: SYNDROM POLARISTISCHER OVARIES.
Was ist eine Zyste?
Die Zyste ist eine Verletzung, die in verschiedenen Teilen unseres Körpers auftreten kann. Es ist im Grunde eine Blase, die von einer dünnen Membran umgeben ist, die Luft oder flüssige (oder halbflüssige) Substanzen enthält.
Zysten können auch in den Nieren, Haut, Leber, Bauchspeicheldrüse, Brust, Gehirn, Stimmbänder und Dutzenden von anderen Teilen des Körpers auftreten.
Die Zyste ist von Natur aus eine gutartige Läsion. Es ist nur eine Ansammlung von Flüssigkeit in bestimmten Geweben. In seltenen Fällen können jedoch bösartige Tumore denen einer Zyste ähneln. Daher ist eine sorgfältige Beurteilung der Verletzung immer wichtig.
Was ist Ovarialzyste?
Die Ovarialzyste ist daher ein Beutel oder Sack mit Flüssigkeit darin, die sich auf oder um den Eierstock selbst bildet.
Es gibt verschiedene Arten von Zysten im Eierstock, am häufigsten sind die sogenannten funktionellen Zysten, die sich während des Eisprungs bilden.
1. FUNKTIONSZYSTEN
Follikuläre Zyste
Mit jedem Menstruationszyklus stimulieren die hormonellen Schwankungen das Wachstum eines Eierstockfollikels, der eine kleine Zyste ist, die die Eizelle im Inneren enthält. In der Mitte des Menstruationszyklus reißt dieser Follikel und gibt das Ei in eine der Röhren frei. Dieser Prozess wird Ovulation genannt. Wenn der Follikel nicht gebrochen werden kann, sammelt er weiterhin Flüssigkeit an und wächst und bildet eine Zyste. Ein ungebrochener Follikel mit einem Durchmesser von mindestens 2, 5 cm wird als Follikelzyste bezeichnet.
Follikuläre Zyste ist die häufigste Ovarialzyste von allen und tritt vor allem bei jungen Frauen auf. Diese Art von Zyste geht normalerweise nach einigen Wochen spontan weg.
Corpus luteum Zyste
Wenn der Eierstockfollikel zum Zeitpunkt des Eisprungs reißt und das Ei freigibt, wird es als Corpus luteum bezeichnet. Die Rolle des Corpus luteum besteht darin, Östrogen und Progesteron zu produzieren, um den Uterus und den Körper der Frau auf eine Schwangerschaft vorzubereiten. Wenn die befreite Eizelle nicht befruchtet wird, wird der Corpus luteum in einigen Tagen in Evolvente umgewandelt.
Die Corpus-luteum-Zyste entsteht, wenn sie kurz nach ihrem Bruch die Eizelle freigibt, sie schließt sich wieder und fängt an, Flüssigkeit in ihrem Inneren anzusammeln. Der Corpus luteum ist meist mehr als 3 cm im Durchmesser und verschwindet auch spontan nach einigen Wochen.
Arzneimittel zur Behandlung von Unfruchtbarkeit, wie Clomiphencitrat (Clomid®, Indux®, Serofene®), erhöhen das Risiko, einen Corpus luteum zu bilden.
Es ist gut daran zu erinnern, dass postmenopausale Frauen nicht ovulieren, so dass sie nicht die häufigste Form der Ovarialzyste haben können, die Follikelzysten sind. In ähnlicher Weise haben junge Frauen, die hormonelle Kontrazeptiva einnehmen, auch keinen Eisprung und es wird nicht erwartet, dass sie follikuläre Zysten haben. Dasselbe gilt für die Corpus-luteum-Zyste.
2. ANDERE ARTEN VON OVARISCHEM CISTO
Endometrioma
Frauen mit Endometriose können Zysten in den Eierstöcken entwickeln, die aufgrund ihres dunklen und blutigen Inhalts Endometriome oder Schokoladenzysten genannt werden.
Endometriome sind in der Regel schmerzhaft, vor allem in der Zeit der Menstruation oder während des Geschlechtsakts. Wenn sie reißen, kann es ein Bild von starken Bauchschmerzen und niedrigem Fieber geben, das ein Bild einer entzündlichen Beckenerkrankung (PID) oder einer Blinddarmentzündung imitiert.
Dermoidzyste
Auch ein reifes zystisches Teratom genannt, ist die Dermoidzyste ein gutartiger Tumor, der bei jungen Frauen auftritt. Da es sich um eine Keimzellen-Neoplasie handelt, kann diese Zyste Teile von Knochen, Haaren, Haut, Fett und sogar Zähnen enthalten. Die Dermoidzyste ist die häufigste Tumorart bei Frauen im Alter zwischen 20 und 40 Jahren. Obwohl es sich um eine gutartige Läsion handelt, kann es in seltenen Fällen zu Krebs werden.
Die Dermoidzyste kann Schmerzen verursachen und einige von ihnen wachsen gut und können leicht 10 cm im Durchmesser überschreiten.
Wir haben das Ovarial-Teratom näher im Artikel erklärt: OVARY TERATOMA - Typen, Symptome und Behandlung.
Zystadenom
Das Zystadenom ist ebenfalls ein gutartiger Ovarialtumor und kann bis zu 20 cm Durchmesser haben. Das Zystadenom kann in beiden Eierstöcken auftreten und verschwindet normalerweise nicht allein mit der Zeit.
Kann Eierstockzyklus Krebs sein?
Eierstockkrebs präsentiert sich normalerweise als solider Tumor im Eierstock, aber in einigen Fällen kann er wie eine Zyste aussehen.
Bei Frauen im gebärfähigen Alter ist der Ovarialtumor ungewöhnlich und weniger als 1% der Ovarialzysten stellen tatsächlich einen bösartigen Tumor dar. Bei postmenopausalen Frauen sind die meisten Zysten auch gutartig, aber das Auftreten von Tumoren mit halbzystischem Erscheinungsbild ist größer, was etwas mehr Aufmerksamkeit vom Arzt erfordert.
In den meisten Fällen sind Follikelzysten, Corpus luteum, Endometriome oder Dermoidzysten durch Ultraschall oder MRT leicht zu unterscheiden, und es gibt wenig Raum für eine Verwechslung mit bösartigen Tumoren. Wenn es jedoch nicht möglich ist, einen Tumor durch diese bildgebenden Untersuchungen auszuschließen, sollte die Zyste zur histopathologischen Untersuchung operativ entfernt werden. Einige Bluttests, wie CA 125, helfen, bösartige Tumoren von benignen Zysten zu unterscheiden, weil in 80% der Fälle von Eierstockkrebs dieser Test mit erhöhten Werten ist.
Die Antwort auf die obige Frage ist also: Ja, eine Ovarialzyste kann ein Krebs sein, aber in der überwiegenden Mehrheit der Fälle ist es nicht.
Symptome der Ovarialzyste
Die meisten Ovarialzysten verursachen keine Symptome und verschwinden nach einigen Wochen spontan. Daher haben viele Frauen Eierstockzysten und wissen es nicht einmal.
Im Allgemeinen verursachen Ovarialzysten keine Unfruchtbarkeit oder verursachen Menstruationsveränderungen. Endometrioma ist eine der Ausnahmen.
Eine Ovarialzyste verursacht normalerweise Symptome, wenn mindestens eine der folgenden Situationen vorliegt:
1. Wachstum der Zyste
In diesen Fällen kann die Frau Schmerzen oder Empfindungen im Becken- oder Bauchbereich, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, Blähungen, Übelkeit, häufiges Wasserlassen (wenn die Blase komprimiert wird), Schwierigkeiten oder plötzlichen Drang zu fühlen das Rektum wird komprimiert) und Gewichtszunahme (wenn die Zyste viel wächst).
2. Zystenruptur
Das klinische Bild einer Ruptur der Ovarialzyste ist gewöhnlich ein plötzlicher und intensiver einseitiger Schmerz im Becken. Ausbrüche treten normalerweise bei körperlicher Anstrengung oder beim Geschlechtsverkehr auf. In seltenen Fällen kann ein Bruch der Zyste zu schweren Blutungen führen. Vaginale Blutungen können sogar auftreten, aber es ist kein häufiges Symptom der geplatzten Eierstockzyste.
3. Verdrehen der Zyste
Wenn die Zyste zu stark wächst, kann sie sich um ihre eigene Achse drehen, was zu einer Torsion der Zyste, des Eierstocks oder des Gebärmutterhorns führt. Das Bild ist ähnlich dem der Zystenruptur, mit starken und plötzlichen einseitigen Becken- oder Bauchschmerzen. Der Schmerz kann stark genug sein, um Übelkeit und Erbrechen zu verursachen.
Behandlung von Ovarialzyste
Junge Frauen
Bei jungen Frauen im gebärfähigen Alter benötigen die meisten Zysten keine Behandlung, da sie wenige oder keine Symptome verursachen und nach 1 oder 2 Monaten von selbst verschwinden. Eine Ultraschall-Neubeurteilung nach 8 Wochen ist normalerweise angezeigt, damit der Arzt beurteilen kann, ob die Zyste in diesem Bereich verschwunden oder größer geworden ist.
Wenn die Zyste groß ist, gewöhnlich größer als 5 cm und mit kontinuierlichem Wachstum, verursacht sie sehr intensive Symptome oder, besonders wenn sie bei den bildgebenden Untersuchungen verdächtig aussehen, ist eine Operation zur Entfernung der Ovarialzyste eine Möglichkeit, die in Betracht gezogen werden kann. Ovarialzysten, die durch Endometriose verursacht werden, erfordern gewöhnlich auch eine chirurgische Behandlung.
Es ist erwähnenswert, dass die Größe der Zyste nicht direkt mit der Möglichkeit verbunden ist, dass es sich um einen Krebs handelt. Große oder wachsende Zysten sind nicht unbedingt bösartig, genauso wie kleine Zysten nicht unbedingt gutartig sind.
Frauen nach der Menopause
Bei postmenopausalen Frauen hilft das Auftreten der Zyste durch Sonographie und der Wert von CA 125, die beste Vorgehensweise zu definieren. Wenn die Zyste gut aussieht und der CA 125 niedrig ist, begleitet der Arzt Sie nur alle 3 bis 6 Monate mit Ultraschalluntersuchungen. Wenn jedoch Zweifel an der Nützlichkeit der Verletzung bestehen, kann eine Operation der am meisten empfohlene Weg sein.
Zysten bei älteren Frauen verschwinden normalerweise nicht spontan. Dies bedeutet jedoch nicht, dass sie chirurgisch entfernt werden müssen. Wenn die Zyste klein, asymptomatisch und eindeutig gutartig ist, folgen Sie ihr einfach mit bildgebenden Verfahren.
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