SCHWANGERSCHAFT UND ERBRECHEN IN DER SCHWANGERSCHAFT - Ursachen und Behandlung

Übelkeit und Erbrechen im ersten Trimester der Schwangerschaft sind so häufige Ereignisse, die fast als eine physiologische Manifestation angesehen werden können. In diesem Text werden wir uns mit den Ursachen und Behandlungen der einfachen Schwangerschaftsübelkeit und der sogenannten Hyperemesis gravidarum befassen.

Dieser Text ist spezifisch über Übelkeit in der Schwangerschaft. Wenn Sie nach einem Text über andere Schwangerschaftsbeschwerden suchen, lesen Sie:
- Erste Schwangerensymptome
- Symptome der Schwangerschaft in den ersten 12 Wochen.

Morgenkrankheit

Die morgendliche Übelkeit ist so häufig und so typisch für die frühe Schwangerschaft, dass sie nur bis zur Menstruationsverzögerung abklingt, da das Symptom, das die meisten Frauen dazu veranlasst, in eine Apotheke zu gehen, um einen Schwangerschaftstest zu kaufen. Etwa 70% bis 80% der Frauen erleben im ersten Trimester eine morgendliche Übelkeit. Übelkeit kann mit oder ohne Erbrechen auftreten; treten hauptsächlich morgens auf, können sich aber zu jeder Tageszeit manifestieren.

Die Schwangerschaftsübelkeit tritt gewöhnlich in der 5. oder 6. Woche auf und dauert in der Regel bis zur zwölften Woche, die den Beginn des 2. Trimesters der Schwangerschaft markiert.

Einige weniger glückliche Frauen haben bis zur 18. Woche noch Übelkeit, während 90% der Schwangeren sie nicht mehr haben. Von diesen halten etwa 10% in späteren Stadien der Schwangerschaft Übelkeit und können bis zum dritten Trimester anhalten.

Die Schwere der Schwangerschaftsübelkeit ist sehr unterschiedlich. Manche Frauen fühlen fast nichts; andere klagen über leichte Übelkeit in kurzen Perioden, oft ohne Erbrechen; Es gibt auch Fälle, in denen Übelkeit und Erbrechen häufig sind, was das erste Trimester sehr schmerzhaft macht; Am Ende des Spektrums gibt es immer noch Fälle von Hyperemesis gravidarum, ein Bild von Übelkeit und Erbrechen, so häufig, dass sie die Fütterung behindern und die Schwangere zur Dehydration führen. Ich werde später in diesem Text auf die Hyperemesis gravidarum eingehen.

Warum bekommen Sie während der Schwangerschaft Übelkeit?

Der genaue Mechanismus, der schwangere Frauen dazu bringt, sich während des gesamten ersten Trimesters der Schwangerschaft krank zu fühlen, ist nicht bekannt. Es ist jedoch bekannt, dass die schnellen hormonellen Veränderungen der frühen Schwangerschaft (Östrogen, Progesteron und hCG) eine wichtige Rolle im Bild spielen. Einige Studien haben gezeigt, dass die Häufigkeit von Übelkeit während der Schwangerschaft um so größer ist, je höher das Hormon hCG ist.

Schwangerschaftshormone, insbesondere Progesteron, wirken ebenfalls auf die Motilität des Gastrointestinaltraktes. Schwangere Frauen haben einen "faulen Magen", der Zeit braucht, um sich zu leeren, was zusätzlich zu dem Auftreten von Übelkeit auch ein Gefühl der frühen Sättigung verursacht, was die Aufnahme großer Mengen an Nahrung verhindert. Die schwangere Frau fühlt sich sehr "ausgestopft".

Risikofaktoren für Übelkeit in der Schwangerschaft

Obwohl die Ursachen für Übelkeit nicht vollständig geklärt sind, wird allgemein anerkannt, dass einige Faktoren ein Risiko für die Entwicklung von Übelkeit und Erbrechen darstellen:

- Frauen, die leichter an Übelkeit leiden, wie z. B. bei Bewegungen oder nach Reizen zu starken Gerüchen und Geschmäckern, haben während der Schwangerschaft ein erhöhtes Risiko für starke Übelkeit (siehe: CINETOSE | BEWEGUNG ENJOO).
- Sehr ängstliche oder schwangere Frauen weisen auch eine höhere Inzidenz und Intensität von Übelkeit auf.
- Schwangere Frauen mit einer Migräneanamnese haben ein höheres Risiko (lesen Sie: KOPFSCHMERZ - ENXAQUECA, KAFFEE ENTSPANNEN).
- Einige Studien legen die Hypothese nahe, dass Frauen mit Helicobacter pylori- Bakterien während der Schwangerschaft ein erhöhtes Risiko für Übelkeit haben. (Lies: H. PYLORI (Helicobacter pylori) | Symptome und Behandlung).
- Schwangere Zwillinge haben eine höhere Inzidenz und stärkere Übelkeit.

Symptome der Schwangerschaftsübelkeit

Bei den meisten schwangeren Frauen ist die Übelkeit intermittierend. Es gibt einen gemeinsamen Wechsel zwischen Hunger und Übelkeit während des Tages. Idealerweise sollte die Schwangere versuchen zu essen, wenn die Krankheit verschwindet.

Obwohl Schwangerschaftsübelkeit unangenehm ist, verursacht sie selten Probleme beim Fötus. Die meisten schwangeren Frauen sind in der Lage, in Zeiten der Linderung von Übelkeit zu füttern und somit eine ausreichende Nährstoffaufnahme aufrechtzuerhalten.

In Verbindung mit Übelkeit ist es möglich, dass die schwangere Frau Veränderungen in Nase und Geschmack zeigt. Bereits angebetete Speisen können ihren Reiz verlieren. Auf der anderen Seite ist es üblich, Wünsche zu essen, die nie zuvor gewählt wurden. Es könnte zum Beispiel passieren, dass Frauen, die kein rotes Fleisch essen, Verlangen nach Hamburgern haben oder schwangere Frauen, die mit Schokolade versorgt werden, einfach keine einzige Süßigkeit essen können.

Wann man einen Doktor sieht

Im Gegensatz zu den anderen Arten von Übelkeit und Erbrechen treten bei typischen Schwangerschaftsübelkeiten keine anderen gastrointestinalen oder systemischen Symptome wie Fieber, Durchfall und starke Krämpfe auf. Das Vorhandensein dieser Symptome sollte dem Arzt gemeldet werden.

Ein weiteres Zeichen der Schwere ist unkontrollierbares Erbrechen, das die schwangere Frau unfähig macht, Flüssigkeiten zu essen oder zu trinken. Die Schwangerschaftsübelkeit kann so stark sein, dass sie zu Gewichtsverlust und Austrocknung der Schwangeren führt. Wenn Sie schwanger sind, häufiges Erbrechen haben und deswegen mindestens zwei Pfund verloren haben, suchen Sie einen Arzt auf, da uns die Diagnose Hyperemesis gravidarum gestellt werden könnte.

Hyperemesis gravidarum

Hyperemesis gravidarum ist eine anormale Darstellung der morgendlichen Übelkeit. Es ist eine schwere Form von Übelkeit und Erbrechen der Schwangerschaft. Hyperemesis gravidarum tritt bei 0, 5% bis 2% der Schwangerschaften auf und ist gekennzeichnet durch häufiges Erbrechen, das nicht auf eine Behandlung anspricht, verbunden mit Dehydration, hydroleleolytischen Veränderungen und Gewichtsverlust. Da die Mutter sich nicht selbst ernähren oder Flüssigkeiten trinken kann, kann eine Krankenhausaufnahme erforderlich sein, damit Flüssigkeiten und einige Nährstoffe intravenös verabreicht werden können.

Behandlung für Schwangerschaftsübelkeit

Das erste Trimester der Schwangerschaft ist am wichtigsten, weil es sich bildet, wenn der Fötus sich bildet. In diesem Stadium ist es unbedingt erforderlich, jegliche Art von Medikamenten oder Substanzen ohne ausdrückliche Genehmigung Ihres Geburtshelfers zu vermeiden.

Bei den meisten Schwangeren erfordert die morgendliche Übelkeit keine Medikamente, nur einige Ernährungsumstellungen und einige Lebensgewohnheiten:

• Vermeiden Sie große Mahlzeiten. Der Magen der schwangeren Frau entleert sich langsamer, so dass kleine Portionen besser vertragen werden. Zu viel zu essen und auf einem vollen Magen zu bleiben, kann Übelkeit auslösen.
• Schwangerschaftsübelkeit neigt dazu, während des Tages unterbrochen zu sein. Versuchen Sie sich selbst zu ernähren, wann immer es Ihnen gut geht. Hunger kann Übelkeit auslösen. Achten Sie darauf, sich aus Angst vor Erbrechen zu ernähren.
• Vermeiden Sie es, direkt danach zu essen und sich hinzulegen. Vermeiden Sie es, vor dem Zubettgehen zu essen.
• Iss, was du willst. Es ist besser, etwas als alles zu essen.
• Bitten Sie jemanden, das Essen zuzubereiten. Einige schwangere Frauen verlieren Hunger und beginnen krank zu werden, wenn sie ihre eigene Mahlzeit vorbereiten müssen.
• Versuchen Sie immer gut hydriert zu sein. Wenn Sie Erbrechen haben, versuchen Sie, verlorene Flüssigkeiten zu ersetzen, wenn die Reisekrankheit verschwunden ist. Nimm wieder kleine Mengen auf einmal. Kalte Flüssigkeiten werden am besten vertragen.
• Erkennen Sie die Übelkeitsauslöser und vermeiden Sie sie. Starke Gerüche zum Beispiel werden oft schlecht vertragen. Andere häufige Auslöser sind Hitze, Feuchtigkeit, Lärm und Bewegung, wie Auto oder Flugzeug.
• Müdigkeit vermeiden. Es ist üblich, Belastungsintoleranz im ersten Trimester zu haben. Wenn Sie eine aktive Person sind, versuchen Sie nicht, die gleiche Trainingsbelastung aufrecht zu erhalten, die Sie vor der Schwangerschaft ausgeübt haben. Sie müssen nicht völlig sesshaft sein, aber das Ideal ist, sich in diesem Stadium nicht zu langweilen.
• Ingwer, Zitrone oder Wassermelone werden von Schwangeren meist sehr gut vertragen. Vermeiden Sie scharfe, fettige Speisen.
• Wenn deine Übelkeit nicht kommt, wenn du aufwachst, sondern nachdem du aufgestanden bist, halte eine Packung Kekse auf dem Kopfteil, um ein oder zwei zu essen, bevor du aufstehst. Das "beruhigt" den Magen.

Das Wichtigste ist, zu erkennen, was dich gut macht und was dich verletzt. Die obigen Tipps funktionieren für die meisten Frauen, aber Sie müssen möglicherweise herausfinden, welche Tipps für Sie richtig sind.

Wenn sich Ihre Übelkeit mit den üblichen Maßnahmen nicht verbessert, müssen Sie möglicherweise einige Medikamente einnehmen, um sie zu kontrollieren. Die Liste der möglichen Drogen ist jedoch riesig, da einige ohne Rezept verkauft werden können, ich werde sie hier nicht auflisten, um die Selbstmedikation nicht zu stimulieren, was noch schlimmer ist, wenn sie von einer schwangeren Frau im ersten Trimester durchgeführt wird.

Mythen über Schwangerschaftsübelkeit

- Hat die Frau, die krank ist, ein erhöhtes Risiko für eine Fehlgeburt?
Nicht unbedingt. Theoretisch würde eine gestörte Schwangerschaft keine ausreichenden Mengen an Hormonen produzieren und die Symptome von Übelkeit und Erbrechen wären weniger intensiv. Es ist jedoch üblich, eine normale Schwangerschaft zu haben, ohne durch Übelkeit leiden zu müssen. Daher ist es nicht richtig, Erwartungen über den Erfolg einer Schwangerschaft allein durch das Vorhandensein oder Fehlen von Übelkeit zu erzeugen.

Kann Schwangerschaftskrankheit den Fötus beeinflussen?
Nein. Außer in den schwersten Fällen, die einen Krankenhausaufenthalt erfordern, leidet der Fötus nichts an gelegentlicher Übelkeit und Erbrechen.

Fühlt es sich nach dem Ende des ersten Trimesters nicht krank an, dass etwas mit der Schwangerschaft nicht stimmt?
Nein. Einige schwangere Frauen haben während der Schwangerschaft Übelkeit, obwohl dies nicht die häufigste ist. Jede Reisekrankheit, die über die 20. Woche hinaus anhält, sollte vom Geburtshelfer beurteilt werden, was nicht unbedingt bedeutet, dass es ein Problem mit der schwangeren Frau gibt.

Verbessert das Saugen von Eis oft die Übelkeit?
Ja und nein. Wie bereits erwähnt, können diese kleinen Tipps die Lösung für einige schwangere Frauen und ein völliges Versagen für andere sein. Der Vorteil von Eis ist, dass es letztlich Wasser in kleinen Mengen ist, was die Hydratation der Schwangeren begünstigt, ohne dass es zu einer Auftreibung des Magens kommt.

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