Tubale Tubenligatur, auch Tuballigatur oder einfach Ligatur genannt, ist ein Sterilisationsverfahren, mit dem verhindert werden soll, dass die Frau schwanger wird.
Tubal Ligation gilt als eine dauerhafte Verhütungsmethode und seine Erfolgsquote ist sehr hoch, etwa 99%.
In diesem Artikel werden wir erklären, was Tubenligatur ist, wie es gemacht wird, ob mit oder ohne Chirurgie, was seine Wirksamkeit ist und was die Komplikationen sind.
Ligation ist eine Methode der Sterilisation von Frauen. Um mehr über die Sterilisationsmethode der Vasektomie zu erfahren, klicken Sie auf den Link: VASECTOMY | Chirurgie und Umkehrung.
Um über andere Verhütungsmethoden zu lesen, gehen Sie zum Link: 20 DIE MEISTEN GEMEINSAMEN VERHÜTUNGSVERFAHREN.
Das weibliche Fortpflanzungssystem besteht im Wesentlichen aus zwei Eierstöcken, zwei Eileitern, einem Uterus und einer Vagina. Die Eileiter, auch Eileiter genannt, sind eine Art Röhre, die die Eierstöcke mit dem Uterus verbindet.
Bei jedem Menstruationszyklus gibt einer der Eierstöcke ein zu befruchtendes Ei ab. Dieses Ei wird auf einen der Eileiter geschleudert und dort erwartet ein Spermatozoon für die spätere Befruchtung.
Tubal Tubenligatur funktioniert als eine endgültige Verhütungsmethode, weil es eine Prozedur ist, die Unterbrechung in den Weg der beiden Rohre verursacht, so dass die Spermien das Erreichen der Eizelle von einem der beiden Eierstöcke.
Das Binden der Eileiter verhindert nicht den Eisprung oder beeinträchtigt den weiblichen Hormonzyklus und verursacht somit keine Veränderung des Menstruationszyklus.
Die Ligatur verhindert eine Schwangerschaft, hat aber keine Schutzwirkung auf sexuell übertragbare Krankheiten (lesen Sie: WAS IST STD?).
Es gibt derzeit drei Möglichkeiten, die Tubenligatur durchzuführen:
Laparoskopische Lazeration ist ein chirurgischer Eingriff durch einen kleinen Einschnitt in der Nähe des Nabels und des Unterbauchs, mit der Einführung eines Geräts namens Laparoskop, mit dem die Eileiter zu sehen. Der Arzt kann Ringe oder Klammern verwenden, um die Schläuche zu schließen. Eine andere Möglichkeit besteht darin, sie durch Hitze zu kautern.
Die Minilaparotomie ist ein chirurgischer Eingriff, der unmittelbar nach der Geburt oder bis zu zwei Tage später durchgeführt wird. Der Arzt macht einen kleinen Einschnitt in den Bauch und entfernt dann einen Teil der Eileiter von jeder Seite. Das Verfahren sollte nicht viele Tage nach der Geburt durchgeführt werden, so dass der Uterus immer noch groß ist, was die Operation erleichtert.
Bei der hysteroskopischen Tubenligatur handelt es sich um eine nicht-operative Tubenligatur, die außerhalb des Krankenhauses nur mit örtlicher Betäubung durchgeführt werden kann. Dies ist derzeit das am besten geeignete Verfahren für die Tubenligatur.
Diese Art der Ligatur erfolgt endoskopisch durch die Vagina. Es gibt zwei verschiedene Methoden:
Bei diesem Verfahren dringt der endoskopische Apparat, das Hysteroskop genannt wird, in die Vagina ein, durchquert den Uterus und erreicht die Röhren, wo er eine kleine Quelle namens Essure einführt.
Das Einführen eines Fremdkörpers in die Eileiter, wie der Essure, verursacht eine Reaktion des Immunsystems, was zu einer Entzündung und anschließendem Wachstum des Narbengewebes führt, wodurch die Schläuche verschlossen werden.
Dieser Vorgang des Schließens der Röhren dauert ungefähr drei Monate. Nach dieser Zeit führt die Frau eine Untersuchung namens Hysterosalpingographie durch, die aus einer Röntgenaufnahme des weiblichen Fortpflanzungssystems nach Kontraktion besteht. Wenn Essure ein wirksames Absetzen der Eileiter verursacht hat, kann der Kontrast nicht bis zum Ende der Tuben reichen, was eine vollständige Obstruktion der Eileiter darstellt.
Die chirurgische Tränendrüse, durchgeführt durch Laparoskopie oder Minilaparotomie, weist eine Komplikationsrate von 0, 1% auf. Die häufigsten sind Infektionen, Blasen- oder Darmverletzungen, innere Blutungen oder Probleme im Zusammenhang mit Anästhesie.
Die Komplikationsrate bei der hysteroskopischen Sterilisation beträgt etwa 0, 002%. Die häufigste Komplikation ist eine Läsion der Gebärmutterwand, ein Problem, das normalerweise keine größeren Probleme verursacht, selbst wenn der Patient, der sich der Tubenligatur unterzieht, nicht mehr schwanger werden will.
Die drei Techniken der Tubenligatur haben eine Erfolgsrate von über 99%. Es gibt Studien, die zeigen, dass nach 15 Jahren Tubenligatur weniger als 1% der Frauen schließlich schwanger wurden. Das große Problem ist, dass die Schwangerschaft in den meisten Fällen ektopisch ist (Eileiterschwangerschaft). Daher sollte jede lackierte Frau sofort ihren Frauenarzt aufsuchen, wenn sie eine verzögerte Menstruation hat.
Die tubale Ligatur verändert den Menstruationszyklus nicht und beeinträchtigt das sexuelle Verlangen einer Frau nicht.
Die Umkehr über die definitive Sterilisation tritt normalerweise bei Frauen auf, bei denen die Tubenligatur erst 25 Jahre alt ist. Sie sind Frauen, die sich oft trennen, wieder heiraten und anfangen, mit ihrem neuen Ehemann ein Kind haben zu wollen.
Die Ligatur gilt als definitive Sterilisation. In einigen Fällen ist eine Umkehrung möglich, aber es gibt Risiken und das Verfahren ist viel komplexer als die Tubenligatur. Die Erfolgsquote der Umkehrung beträgt nur 20%. Wenn der Patient irgendwelche Zweifel oder Unsicherheit hat, sollte die Tubenligatur daher nicht die kontrazeptive Methode der Wahl sein.
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